Акне: Как да излекувате акне

Друго лекарство за вътрешно приложение е Acnecutan за акне. Този инструмент се появи в Русия едва през 2010 г. на пазара и е аналог на Roaccutane, само с по-малко странични ефекти. Но Acnecutan се предписва само от дерматолог и в случай, че други видове лечение не са помогнали да се отървете от акнето. Преди да започнете да пиете Акнекутан, прочетете страничните ефекти и помислете отново дали сте готови да го направите, за да се отървете от акнето. В крайна сметка само 50% от пациентите имат акне завинаги, останалите 50% имат рецидив или обостряне след отказ на Акнекутан.

Как действа Акнекутан при акне

Активното вещество на Acnecutan е изотретиноин. Това вещество регулира мастните жлези. Той не само потиска активната секреция на себум, но също така намалява размера на мастните жлези. Също така, лекарите са доказали, че изотретиноинът има противовъзпалителен ефект, който се разпространява в акне бактерии. Поради продължителната употреба на Акнекутан мастните жлези могат да останат в намалена форма завинаги, което ще доведе до избавяне от акне.

Също така, ефектът от лечението на акне с Acnecutan се увеличава поради изтъняване на горните слоеве на епидермиса с изотретиноин. За активните вещества е много по-лесно да проникнат в кръвта, видимите резултати се появяват бързо.

Изотретиноинът е системен ретиноид и е най-ефективното средство за лечение на акне. Но тези лекарства могат да бъдат предписани от лекар само в индивидуална доза, като се вземат предвид теглото, възрастта и формата на акне. Разкрито е, че причината за акнето е прекалено активната работа на мастните жлези и производството на голямо количество себум, което е благоприятна среда за разпространение на акне бактерии Propionibacterium acnes. Акнекутан успешно се бори с този процес, намалявайки както самата секреция на себум, така и самите мастни жлези. Освен това Акнекутан възстановява нормалната регенерация и диференциация на клетките, като същевременно има противовъзпалителен ефект.

Инструкции за употреба Acnecutan

Акнекутан се приема 1-2 пъти дневно през устата по време на хранене. Дозите се определят от лекаря в зависимост от теглото и формата на акне. Капсулите за акнекутан се произвеждат в 8 и 16 mg, 30 броя в опаковка. Средната продължителност на курса на лечение с Acnecutan е 4-6 месеца, времето на лекаря варира нагоре или надолу в зависимост от нежеланите реакции, подобрения или влошаване на състоянието на пациента.

След пълен курс на лечение с Акнекутан има вероятност от рецидив, възможно е лечението да се повтори, но не по-рано от 2 месеца след края на предишното. Това се дължи на възможността за инхибирано лечение, т.е. резултатът не се появи веднага.

Странични ефекти на Акнекутан

Защото Акнекутан съдържа максимално количество витамин А, на първо място, страничните ефекти ще бъдат свързани с хипервитаминоза на витамин А:

-лигавици (нос, гърло, очи),

-пилинг и дразнене,

-косопад, чупливи нокти,

-обрив, сърбеж, прекомерно изпотяване,

-влошаване на акнето в началото на лечението,

-болки в костите и мускулите,

-главоболие, умора, депресия, зрително увреждане, коремна болка, заболяване на венците, гадене, диария.

Страничните ефекти на Acnecutan са се появили в началните етапи на лечението и са се нормализирали по време на лечението. Понякога е необходимо да се намали дневната доза на лекарството, за да не се влоши ситуацията.

Във връзка с такъв голям списък от странични ефекти на Acnecutan, трябва не само да го приемате по лекарско предписание, но и да правите тестове всеки месец, за да следите състоянието на вътрешните органи, кръвта и да предотвратите появата на странични ефекти.

По време на лечението на акне с Acnecutan, момичетата не трябва да забременяват преди лечението, по време на лечението и в продължение на един месец след края на лечението. Съществува голям риск от раждане на дете с дефекти в развитието, така че момичетата трябва да използват надеждна контрацепция.

В допълнение към всичко по-горе, в рамките на 6 месеца след края на лечението не могат да се използват механично и лазерно почистване, операции и епилация на която и да е част от тялото. Висок риск от белези и белези

Колко струва Акнекутан

Цената за Acnecutane е 2 пъти по-ниска от тази за Roaccutane. Очевидно това се дължи на краткосрочно присъствие на руския пазар и известно недоверие към лекарството, както и на по-ефективна производствена технология, патентована в Белгия. Следователно, Acnecutan струва около 40% по-малко..

Капсули Aknekutan 8 mg за 30 бр - 1070 рубли

Капсули Aknekutan 16 mg за 30 бр - 1800 рубли

Как Acnecutane се различава от Roaccutane

Изотретиноинът е активно вещество, намиращо се както в роаккутана, така и в акнекутана. Но Acnecutan има две допълнителни вещества, които позволяват на изотретиноина да работи с 20% по-ефективно. Лекарите проведоха сравнителни проучвания и беше доказано, че 16 mg Acnecutane се равнява на 20 mg Roaccutane. Това означава, че количеството изотретиноин, преминаващо през храносмилателния тракт, е наполовина по-малко, което означава, че има 2 пъти по-малко странични ефекти..

Например, приемайки 20 mg капсула Roaccutane, само 12 mg изотретиноин влиза в кръвта и действа срещу акнето, останалите 8 mg преминават през храносмилателния тракт, без да навлизат в кръвта. Приемайки 16 mg капсула Acnecutan, 12 mg изотретиноин (същото количество) влиза в кръвта за лечение на акне, а останалите 4 mg преминават през храносмилателната система. Тези. преминаването на изотретиноин през храносмилателния тракт е 2 пъти по-малко, натоварването на вътрешните органи е по-малко. Това е основната разлика.

Друг важен плюс на Acnecutan е, че той лесно се абсорбира без храна. Защото изотретиноинът е аналог на витамин А и принадлежи към мастноразтворимите витамини, но лекарството се усвоява по-лесно от мазни храни. Но пациентът не винаги ще може да приема Акнекутан с храна или достатъчно мазна храна. В хода на изследванията се оказа, че Акнекутан се абсорбира със 70% без храна, а Роаккутанът е само 37%. Това означава пълна увереност в лечението, че лекарството, дори когато се приема без храна, ще бъде усвоено от тялото..

Отзиви Акнекутан

Изписаха ме от лекар след една година борба с акнето. Между другото, ние се бихме заедно с него и, очевидно, той самият не понасяше посещенията ми. След две седмици прием на Акнекутан лицето ми само се влоши, много се уплаших, но лекарят каза, че това е нормално, трябва да го преживея. Трябваше и какво да направя нещо друго... Седмица по-късно появата на акне започна да намалява малко и оттогава появата на акне започна да намалява, не можех да повярвам на очите си, нямаше нови обриви, старите ги нямаше. След около 2 месеца нямах нито една пъпка! лицето беше на петна и черни точки, но нямаше възпаление и за мен вече беше напредък! Имах курс в продължение на 4 месеца, понякога просто изпитвах главоболие и сухота в очите, нямаше нищо друго и не правех никакви тестове. В края много бих искал да направя пилинг, но това е противопоказано за още 6 месеца. Като цяло съм доволен.

Прегледано от Марина

След приема на Акнекутан започнах да имам ужасна депресия и след 2 седмици спрях да го приемам, защото някак се почувствах неудобно и всичко се нормализира, но имаше 2 пъти повече акне. Четох, че това е възможно, когато лекарството бъде отменено. Но сега все още се лекувам външно и не съм готов да почувствам отново тази безполезност. Все още имам лоши спомени за Акнекутан.

Прегледано от: Тина

Дерматологът е предписал курс за 3 месеца, лицето е било изцяло, възпаление и циреи. Ужас, дори фондацията не помогна. Тя отказа да излезе на улицата. Помислих, че не може да стане по-лошо и реших да взема лекарството. И аз съм толкова щастлива, че реших да го направя! Въпреки загубата на коса и пилинг на ръцете и устните, най-накрая се отървах от този кошмар! След 1 месец циреите ми изчезнаха, дупките станаха не толкова забележими, след 2 месеца изобщо бях шокиран - на места имаше само дупки. Дерматологът видя този ефект и реши да го удължи с още 1 месец. Тъкмо завършвам 4-тия месец, много щастлив. Ако имате тежко акне, това лекарство е за вас.

Акнекутан (8 и 16 mg): истина в прегледите на лекуваните, инструкции за употреба, цена и аналози

Акнекутан таблетки са мощно лекарство от ретиноидната група, използвано при комплексно лечение на тежки форми на акне. Лекарството се предписва в случаите, когато терапията с други лекарства не е довела до положителен резултат. Поради високия риск от нежелани реакции, капсулите могат да се приемат само след предписване от лекуващия лекар и под строгото му наблюдение. В противен случай лечението може да доведе до обратен ефект и да влоши състоянието на страдащия от акне..

Когато терапията с Акнекутан е оправдана

Инструкцията за лекарството Aknekutan препоръчва да се използва, когато потенциалната полза за пациента е по-висока от риска от странични ефекти. Приемът на ретиноиди е оправдан в следните случаи:

• папулопустуларен обрив;
• фулминантно акне;
• кистозно акне.

Лекарството се предписва и на пациенти, които имат висок риск от белези и белези поради тежко акне.

Какво представлява лекарството

Акнекутан се предлага само в една форма на освобождаване - капсули, които погрешно се наричат ​​таблетки. Разликите между тези два вида лекарства са, че първият тип се разтваря по-бързо в стомашно-чревния тракт и навлиза в кръвния поток и съответно има най-бърз терапевтичен ефект.

Активното вещество, което е съдържанието на капсулите, е изотретиноин. Компонентът е изкуствено синтезирана 13-цис-ретиноева киселина (форма на витамин А). Попадайки в стомашно-чревния тракт, веществото се трансформира в трансретинова киселина, чийто принцип на действие върху акне все още не е напълно разбран.

Ретиноидът се предлага в две дози - 8 или 16 mg активна съставка във всяка капсула.

Как действа Acnecutane при акне

Основната активна съставка изотретиноин потиска дейността на мастните жлези, като по този начин намалява производството на себум, който е основният провокатор на акне бактериите. В допълнение, лекарството има следните ефекти върху областите, увредени от възпалителния процес:

• регенериращ;
• противовъзпалително;
• антисебореен.

Поради това действие приемането на Acnecutan води до премахване на мастното съдържание на дермата, намаляване на броя на обривите по кожата и впоследствие пълното им изчезване.

Трябва да се разбере, че след лечение с ретиноид, акнето понякога се връща след определен период отново, което може да изисква втори курс на терапия.

Дозировка на лечение с Акнекутан: приблизителна схема

Инструкциите за употреба на Acnecutan препоръчват да се пие по следната схема:

1. Вътре 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от тежестта на акнето.
2. Приемът се препоръчва да се извършва по време на хранене, което увеличава бионаличността на лекарството.
3. Продължителността на терапията може да варира от 4 месеца до шест месеца. Колко дълго да се използва лекарството за медицински цели, решава лекуващият лекар и до голяма степен зависи от състоянието на кожата на пациента.

Необходимата доза (капсули от 8 или 16 mg) се определя изключително от лекаря. Във всеки случай специалист избира индивидуална доза и режим на лечение.

Дневната доза на изотретиноин зависи от телесното тегло. Първоначално лекарството се приема в размер на 0,4 mg на килограм телесно тегло. Получената доза се пие наведнъж или се разделя на две дози. Позволено е да се приемат не повече от 0,8 mg на килограм телесно тегло на ден.

При тежки бъбречни патологии първоначалната дневна доза не трябва да надвишава 8 mg на ден..

Кумулативна доза за целия курс: около 100 mg на 1 kg телесно тегло.

В случай на рецидив се провежда втори курс, но не по-рано от 2 месеца след преминаване на първия.

Предпазни мерки при прием

Акнекутанът и алкохолът са напълно несъвместими. Пиенето на алкохол по време на ретиноиден цикъл може да доведе до сериозни последици.

Тъй като лекарството може да доведе до развитие на депресивни състояния, препоръчително е да се откаже употребата му за хора, които често страдат от депресия.

В началото на терапията много пациенти наблюдават появата на повишена сухота на кожата и лигавиците. За да се намалят страничните ефекти, е необходимо да се използват некомедогенни хидратиращи кремове за лице, тяло и устни. За очите се използва препарат за изкуствена сълза или специализиран офталмологичен крем.

По време на периода на лечение, както и след неговото завършване, в продължение на шест месеца е забранено да се подлагат на хардуерни процедури като лазерна терапия и дермабразио поради високия риск от дълбоки белези..

Пациентите, приемащи Акнекутан, забелязват намаляване на зрението на тъмно. Поради тази причина трябва да се въздържате от шофиране на превозно средство късно вечерта и през нощта..

Когато предписва изотретиноин, лекарят трябва да предупреди, че пациентът, използващ очни лещи, трябва да откаже да ги носи през целия период на курса. Това се дължи на факта, че ретиноидът често провокира алергична реакция към лещите.

По време на периода на използване на капсулите е забранено посещаването на солариума и слънчевите бани. През лятото се препоръчва да носите дълги ръкави и слънцезащитни продукти на лицето си.

Пациентите, страдащи от патологии като захарен диабет, затлъстяване и хроничен алкохолизъм, трябва да бъдат постоянно наблюдавани за глюкоза и липиди..

Ако препоръчителната доза от лекарството е надвишена, пациентът може да изпита хипервитаминоза на витамин А, която се проявява със симптоми като сънливост, повръщане, повишена раздразнителност и световъртеж. Появата на такова състояние изисква незабавна промивка на стомаха и посещение на лекар..

Страшни странични ефекти на Акнекутан: какво трябва да знаете?

Акнекутанът, чиито нежелани реакции в повечето случаи са обратими, може да причини редица нарушения от работата на следните органи:

• кожа;
• мускули;
• око;
• Стомашно-чревния тракт;
• ЦНС.

През първата седмица от лечението пациентът усеща повишена сухота на защитната обвивка, която изчезва сама и не изисква корекция на дозата на таблетките. Възможно е също така още повече акне да се появи през първите 10 дни след започване на приема, което също не е причина за безпокойство..

Изотретиноинът често провокира мускулна болка, която може да допринесе за намалена физическа активност и повишена умора.

Органите на зрението също могат да бъдат засегнати от приема на лекарството, което най-често се проявява под формата на конюнктивит, блефарит и дразнене на очите.

Стомашно-чревният тракт може да реагира на употребата на ретиноид с поява на диспептичен синдром, проявен под формата на гадене, разхлабени изпражнения и болка в корема.

Ефектът на лекарството върху централната нервна система се изразява под формата на главоболие, развитие на депресия, психоза, в редки случаи - суицидни тенденции.

Преди да приеме Акнекутан, пациентът трябва да е наясно с възможното развитие на гореописаните нежелани реакции.

В какви случаи не трябва да се пият хапчета

Абсолютните противопоказания за употребата на лекарството при терапия на акне са:

• период на бременност и кърмене;
• тежки чернодробни патологии;
• ретинолова хипервитаминоза;
• прием на тетрациклинови антибиотици;
• индивидуална непоносимост към изотретиноин.

Употребата на капсули не се препоръчва за лица във възрастовата група под 12 години..

Лекарството не трябва да се приема от жени в детеродна възраст. В ситуации, когато пероралната лекарствена терапия е жизненоважна, лекарят трябва да предупреди пациента за сериозните последици, които изотретиноинът може да предизвика в случай на бременност. Лекарството е способно да провокира тежки дефекти на плода, поради което по време на терапията и в рамките на един месец след края й трябва да се въздържате от планиране на зачеването.

Реакция на лекарството към други лекарства

Тетрациклините и някои глюкокортикостероиди намаляват терапевтичния ефект на ретиноида. Освен това лекарствата от първата група в комбинация с изотретиноин могат да повишат вътречерепното налягане.

Трябва да се избягва едновременното приложение на лекарството с лекарства, които повишават фоточувствителността, тъй като вероятността от слънчево изгаряне при излагане на ултравиолетова радиация се увеличава.

Използването на местни лекарства с кератолитично действие по време на терапия с ретиноиди може да причини силно дразнене на кожата..

Преди да започне лечение с изотретиноин, пациентът трябва да предупреди лекуващия лекар за всички лекарства, които приема.

Средната цена на Акнекутан в Русия е:

• 30 таблетки от 8 mg - 1300 рубли;
• 30 таблетки от 16 mg всяка - 2200 рубли.

Лекарството не се продава в Украйна, но има местен аналог - Aknetin.

Снимка "ПРЕДИ" и "СЛЕД"

3 "работещи" аналози на Aknekutan - какво да изберем?

Лекарството за акне има аналози в състава, произведени под следните имена:

• Изотретиноин;
• Ще изтрие;
• Роаккутан.

Няма фундаментални разлики между тези лекарства. Единствената разлика между тях е количеството на активната съставка в таблетки / капсули. Кое от лекарствата да се предписват при акне се решава изключително от лекуващия лекар.

Акнекутан: прегледи на лекуваните

Тоня:

Ретиноидите не ме устройваха, започнах да имам странични реакции от страна на стомаха и червата. Лекарят веднага спря да приема капсулите и назначи антибиотично лечение.

Алексей:

Акнекутанът ми помогна да се отърва от конглобата на акне, но след няколко месеца те започнаха да се появяват отново. Сега преминавам през втори курс, състоянието на кожата се нормализира.

Вероника:
Акнекутан при акне ми беше предписан от дерматолог. През първата седмица акнето се увеличи още повече. Лекарят каза, че това е нормално и че всичко трябва да изчезне скоро. През третия месец от приемането на акне практически не остана следа. Сега кожата е чиста, повишеното съдържание на мазнини е изчезнало. Знам, че е възможен рецидив, но наистина се надявам това да не се случи.

Хареса ли ви статията? Споделете с приятелите си!

Опитах толкова многооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооз много неща, опитвайки се да се отърва от акнето. Опитах се да се излекувам една година, но това не даде никакви плодове! Нито едно. Само се влоши. Процесът се измества, когато тя започва да се лекува под наблюдението на дерматолог. Изписаха ми Acnecutan за перорално приложение. Курсът е проектиран за една година. Първият месец беше най-труден, тъй като все още нямаше да се види особен резултат, а тялото не се адаптира към лекарството и от време на време изненадваше под формата на лека сухота и раздразнителност. Но изненадите бързо свършиха и станах по-лесен за връзка и процесът започна. След като го взех, наистина станах различен човек! Най-приятното за гледане)

Уляна, добър вечер. Кажете ми, как е вашата кожа след лечение с Акнекутан през май 2018 г. Лекарят предлага вече третия курс, тъй като рецидив се повтори.

Акнекутан: Мечтите за здрава кожа се сбъдват

Акнето, пъпките и други несъвършенства по кожата отровят живота на много хора, независимо от пола и възрастта. Малките проблеми могат да бъдат решени с подходяща грижа и козметика, но какво да направите, ако кожното заболяване се проявява като обилни обриви, тежко акне със заплаха от белези и белези? Специално за такива случаи фармацевтите са създали лекарства от групата на системните ретиноиди. Едно от най-популярните и ефективни средства от тази серия е Acnecutan. Как да приемате хапчета, за да постигнете желания ефект?

Състав и свойства на Акнекутан

Acnecutane е генерично лекарство (лекарство, което е еквивалентно на оригиналната марка по състав и действие) на отдавна познатото лекарство Roaccutane. Това лекарство се използва само в случаите, когато вече са изпробвани различни методи за лечение на акне и нито един от тях не е донесъл положителни резултати. Лекарството може да бъде спасение в най-напредналите случаи на акне.

За лечение на леки случаи на акне, Acnecutan не се предписва!

Активната съставка на Aknekutan е синтетичен аналог на ретинол (витамин А) - изотретиноин. Лекарството се произвежда в желатинови капсули в доза от 8 или 16 mg. Всяка капсула съдържа помощни вещества - рафинирано соево масло и естерни смеси. Лекарството се произвежда по уникалната технология Lidose®, която е разработена и патентована от белгийски фармацевти.

Капсулите за акнекутан се предлагат в две дози - 8 и 16 mg

Индикациите за назначаване на Акнекутан са тежки форми на акне: конглобатни, нодуларно-кистозни и други форми, които застрашават образуването на белези.

Изотретиноинови свойства

1. Веществото регулира работата на мастните жлези: намалява функционалната активност, с течение на времето, намалява техния размер. Благодарение на това порите на кожата са по-малко запушени и не се образуват възпалителни елементи. Това свойство на лекарството е основното в ефективната борба с акнето, тъй като повишеното омазняване на кожата е много благоприятно за развитието на бактериите Propionibacterium acnes, които допринасят за появата на акне. Без антибактериален ефект, изотретиноинът се бори ефективно с патогените на акнето.
2. Кератолитично действие - изотретиноинът изтънява горните слоеве на епидермиса, правейки кожата самопочистваща се по-ефективна, порите не се запушват.
3. Лекарството има противовъзпалителен, антисебореен ефект, а също така стимулира регенеративните (възстановителни) процеси в кожата.

Акнекутанът е ефективен за лечение на тежко акне

Аналози на лекарството: каква е разликата и кое е по-добро?

Заедно с Acnecutane, дерматолозите предписват подобни лекарства: Roaccutane (оригинално лекарство) и Erase (родово Roaccutane). Какви са разликите между тези лекарства и кое е по-добро?

Активната съставка на всяко от тези лекарства е изотретиноин.

Roaccutane има повече странични ефекти и е по-скъп от Acnecutane

Разлики между акнекутан и роаккутан

Акнекутанът се появи в руските аптеки сравнително наскоро - през 2010 г., докато Роаккутан е известен от две десетилетия. Роаккутановите капсули съдържат 10 и 20 mg от активното вещество. Aknekutan съдържа допълнителни компоненти, които увеличават бионаличността на изотретиноин с 20%. Проучванията показват, че 16 mg Acnecutan терапевтично съответства на 20 mg Roaccutane, т.е. приемайки капсула Acnecutan, пациентът получава пълен терапевтичен ефект, докато количеството на активното вещество се намалява с 20%. Концентрацията на изотретиноин намалява - съответно рискът от странични ефекти намалява, натоварването на храносмилателния тракт е по-малко от половината. Друга съществена разлика между Acnecutan е, че той се усвоява много по-добре без храна. За максимално усвояване на изотретиноин е необходимо да се използва едновременно с храна (за предпочитане мазна). Без храна Acnecutane може да се абсорбира със 70%, докато Roaccutane е само 37%. По този начин се увеличават шансовете за висока ефективност на лечението с Акнекутан. Един от важните фактори в полза на Акнекутан е неговата цена. Лекарството се произвежда по по-индустриално ефективна технология, поради което цената му е с 40% по-ниска от Roaccutane.

Erase се произвежда от индийската фармацевтична компания Ranbaxy, поради което много пациенти са предпазливи по отношение на лекарството

Разлики между Aknekutan и Erase

Erase съдържа 10 или 20 mg изотретиноин, както и соево масло, пчелен восък, бутилхидроксианизол, динатриев едетат и хидрогенирано растително масло. Индийската компания Ranbaxy Laboratories се занимава с производството на това лекарство и този факт е решаващ за много дерматолози и пациенти, когато възникне въпросът за избора на лекарство. Смята се, че този производител често пренебрегва стандартите за качество и изборът на Erase за лечение означава „игра на рулетка“. Много дерматолози обаче не са съгласни с това мнение и смятат Erase за отлично лекарство, което е еквивалентно по терапевтична ефикасност на Roaccutane, но е много по-ниско по цена. Страничните ефекти са същите като Roaccutane.

Въз основа на гореизложеното можем да заключим, че Acnecutan е най-ефективният от всички системни ретиноиди, има по-малко странични ефекти и печели в цената..

Как да приемате лекарства

Внимание: Акнекутан може да се приема само по указание на дерматолог след лична консултация и предварителен преглед! Лечението трябва да се провежда под наблюдението на лекар.

Преди да предпише лекарството, лекарят трябва да даде на пациента направление за лабораторен преглед - необходимо е да се премине биохимичен кръвен тест, за да се увери, че няма противопоказания за употребата на Acnecutan. Жените в детеродна възраст трябва да направят тест за бременност.
Дозировката на лекарството се изчислява за всеки пациент поотделно и зависи от степента на заболяването, телесното тегло, общото състояние на организма. Най-често лекарството се предписва по 1 капсула 1-2 пъти на ден, по време на хранене.
Обичайната начална доза на лекарството е 0,4 mg на kg на ден, според показанията дозата може да се удвои - до 0,8 mg от лекарството на kg телесно тегло на ден. При много тежки или широко разпространени (в тялото) форми на акне, лекарят може да предпише Акнекутан в дневна доза до 2 mg на kg телесно тегло. При бъбречна недостатъчност първоначалната доза не може да надвишава 8 mg от лекарството на ден. Оптималната курсова доза се счита за 100-120 mg на kg.
Лекарството се предписва дългосрочно - 4-9 месеца. Устойчиво подобрение при повечето пациенти се наблюдава на 16-24 седмици от началото на терапията.
След края на лечението е възможен рецидив, като в този случай дерматологът предписва втори курс в същата дозировка, но не по-рано от 2 месеца след края на първия курс на прием на Акнекутан.

Приемайки Акнекутан, трябва да знаете и да следвате основните правила:

1. Режимът и дозировката на лекарството трябва да съответстват на лекарското предписание. Не можете самостоятелно да променяте дозата, да комбинирате Acnecutan с други лекарства без разрешението на дерматолог.
2. Трябва да сте подготвени за странични ефекти и да използвате продукти за овлажняване на кожата на лицето, тялото, устните.
3. Премахнете тежките физически натоварвания, активните спортни дейности.
4. Противопоказано е да се извършва лазерно лечение, да се извършват процедури за дермабразио, епилация, да се използват скрабове.
5. Не можете да шофирате през нощта. Трябва да наблюдавате зрението си, редовно да се консултирате с офталмолог.
6. Нанесете хидратиращи капки за очи. Не носете контактни лещи, заменете ги с очила.
7. Избягвайте откритата слънчева светлина, използвайте защитни кремове с UV филтър.
8. Правете месечни тестове, наблюдавайте състоянието си, информирайте Вашия лекар за влошаване на Вашето здраве възможно най-скоро.

Жените, които са сексуално активни, трябва:

• използвайте две контрацептиви едновременно (единият от тях трябва да е бариера) по време на лечението и след края на терапията в продължение на 5 седмици;
• правете тест за бременност ежемесечно;
• посещавайте гинеколог веднъж месечно;
• не използвайте контрацептиви с прогестерон, тъй като изотретиноинът намалява тяхната ефективност.

Лекарите предписват Акнекутан на млади полово зрели жени с определени резерви и само ако няма повече възможности за терапия.

Преди да предпише Acnecutan, лекарят трябва да прегледа жената и да се увери, че няма бременност

Преди да започне да приема лекарството, жената трябва да направи тест за бременност не по-късно от 11 дни преди да вземе лекарството..
Лекарят предписва Aknekutan само за един месец лечение, възможно е да продължите да приемате лекарството само след следващото посещение на дерматолог и отрицателен тест за бременност. Ако една жена, въпреки всички предпазни мерки, забременее по време на лечението или в рамките на 30 дни след края му, трябва да обсъдите всички рискове с тератолог и да решите дали да продължите бременността или да прекъснете.

Противопоказания, странични ефекти и лекарствени взаимодействия

Противопоказания за прием на Акнекутан са следните състояния:

• индивидуална непоносимост към лекарството;
• хипервитаминоза А;
• бременност;
• лактационен период;
• хиперлипидемия (високи нива на липиди или липопротеини в кръвта);
• възраст до 12 години;
• бъбречно и чернодробно увреждане;
• диабет.

Преди да започнете да приемате Акнекутан, трябва да прецените плюсовете и минусите, да се уверите, че няма други възможности за терапия, тъй като лекарството има много странични ефекти.

Странични ефекти на Акнекутан - таблица

Акнекутанът има изразени тератогенни и ембриотоксични свойства. Прием на лекарства по време на бременност или непосредствено преди да заплаши с тежки вродени деформации и малформации, смърт на плода, преждевременно раждане, спонтанен аборт.

Лекарствени взаимодействия

Акнекутанът е абсолютно несъвместим с алкохола!

Едновременният прием на лекарството и алкохолните напитки има силен хепатотоксичен ефект, в резултат на което може да се развие чернодробна недостатъчност. Симптоматично това се проявява с пожълтяване на кожата, силна болка в десния хипохондриум, гадене и повръщане..

Акнекутанът е несъвместим със следните лекарства:

• тетрациклини - намаляват ефективността на изотретиноин и увеличават риска от повишено вътречерепно налягане;
• други ретиноиди (адапален, ретинол, третиноин, тазаротен) - комбинираната употреба е изпълнена с хипервитаминоза А;
• прогестерон - ефектът му е отслабен;
• местни кератолитици - рискът от дразнене на кожата се увеличава;
• сулфонамиди, тиазидни диуретици - повишават фоточувствителността, увеличават риска от слънчево изгаряне.

Отзиви за лекарството

Отзивите за Acnecutan са предимно положителни. Тези, които са били лекувани с лекарството, съобщават за значителни подобрения, които не са имали при други лечения. Всеки пациент говори за страничните ефекти на Acnecutan, които се проявяват в по-голяма или по-малка степен. Някои отбелязват, че след спиране на лечението са преживели рецидив на заболяването.

Наистина ефективно и полезно лекарство, макар и с най-сериозни и многобройни странични ефекти! Измина една година от хода на лекарството. Сега отново имам непрекъснати обриви в областта на шията, няколко пъти по 3-7, болезнени, гнойни, щом ги излекувам, не минава и ден, като се появят нови. Така че все още нямам чиста кожа, не всичко ми се е върнало. Следователно мога да кажа, че лекарството не е панацея.!

Nevado4ka

http://ireкоменnd.ru/content/edinstvennoe-sredstvo-kotoroe-izbavilo-menya-ot-pryshchei-i-nadeyus-chto-nadolgo-stradayu-im

Аз, разбира се, не мога да се похваля, че акнекутанът ме е излекувал, т.к. тя току-що е започнала да го приема, но дерматологът, при когото ходя, работи с акнекутан и нейните пациенти имат много добри резултати.

Ана

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/3860458/message/26972575/

Беше страшно, но реших. След 2 седмици видях резултата. След месец просто небето и земята. Всички подкожни се разрешиха, като цяло забравих какво е акне. Акнекутанът потиска работата на мастните жлези, така че по време на приложението просто не се разпознавате - кожата е матова, като в сънищата. От странични ефекти - обриви по ръцете веднъж месечно, всичко изсъхва, особено устните, bepanten ми помогна, вече не забелязах. Това е истинско спасение за тези, които са отчаяни, най-важното е да не се отказват.

пармалати

http://otzovik.com/review_1913602.html

Дерматолозите отбелязват високата ефективност на лекарството, но настояват за строго индивидуален подход и призовават пациентите да не се самолекуват. Акнекутанът е сериозно лекарство, което изисква отговорно отношение.

Лечението с Roaccutane (Acnecutane) трябва да бъде предписано (ако е посочено) и да се извършва под редовното наблюдение на дерматолог, самолечението е неприемливо! Ежедневната и кумулативна доза Roaccutane (Acnecutane) зависи от редица фактори, а не само от телесното тегло и тежестта на акнето, тя периодично се коригира на рецепцията на дерматолог. Roaccutane (Acnecutane) за лечение на умерено акне може да бъде предписан от дерматолог само ако адекватното комплексно лечение (включително прием на антибиотик за перорално приложение) в продължение на поне няколко месеца не води до значително подобрение.

Дерматолог О. В. Панарин.

http://www.panarin.ru/q-a/%F0%EE%E0%EA%EA%F3%F2%E0%ED.htm

След 6 месеца лечение: резултати на видео

Здравата кожа е мечтата на много хора. Акнекутанът може да ви помогне да постигнете това, което искате - да имате красива кожа без проблеми. Но си струва да се помни, че Акнекутан е лекарство, което не толерира несериозно отношение към себе си, има много странични ефекти и може да навреди значително на здравето, ако се приема неконтролируемо. Не се самолекувайте. Свържете се със специалист и следвайте всички медицински предписания. Бъдете здрави и красиви!

Акнекутан ® (Акнекутан)

Активно вещество

Фармакологична група

• Лечение на акне [дерматотропни средства]

Нозологична класификация (ICD-10)

• L70 Акне

Състав

Описание на лекарствената форма

Капсули, 8 mg: твърди, желатинови, размер No 3, кафяви.

Капсули, 16 mg: твърди, желатинови, размер No 1, бяло тяло, зелена капачка.

Съдържанието на капсулите е жълто-оранжева восъчна паста.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Изотретиноинът е стереоизомер на изцяло транс-ретиноевата киселина (третиноин).

Точният механизъм на действие на изотретиноин все още не е установен, но е установено, че подобряването на клиничната картина на тежките форми на акне е свързано с потискане на активността на мастните жлези и хистологично потвърдено намаляване на техния размер. Себумът е основният субстрат за растежа на Propionibacterium acnes, поради което намаляването на производството на себум инхибира бактериалната колонизация на канала.

Acnecutan ® инхибира пролиферацията на себоцити и действа върху акнето, възстановявайки нормалния процес на клетъчна диференциация, стимулирайки процесите на регенерация.

Освен това е доказано противовъзпалителното действие на изотретиноина върху кожата..

Фармакокинетика

Тъй като кинетиката на изотретиноин и неговите метаболити е линейна, плазмената му концентрация по време на терапията може да бъде прогнозирана въз основа на данни, получени след еднократна доза. Това свойство на лекарството също предполага, че то не влияе върху активността на чернодробните микрозомни ензими, участващи в метаболизма на лекарството..

Високата бионаличност на Acnecutan ® се дължи на големия дял на разтворения изотретиноин в препарата и може да се увеличи, ако лекарството се приема с храна.

При пациенти с акне след прием на 80 mg изотретиноин на гладно С_макс в плазмата в равновесие е 310 ng / ml (диапазон 188-473 ng / ml), T_макс - 2–4 часа.Концентрацията на изотретиноин в плазмата е 1,7 пъти по-висока, отколкото в кръвта, поради лошото проникване на изотретиноин в еритроцитите. Комуникация с плазмените протеини (главно с албумин) - 99,9%.

° С_ss изотретиноин в кръвта на пациенти с тежко акне, които са приемали 40 mg от лекарството 2 пъти на ден, варира от 120 до 200 ng / ml. Концентрациите на 4-оксо-изотретиноин (основният метаболит) при тези пациенти са 2,5 пъти по-високи от концентрациите на изотретиноин.

Концентрацията на изотретиноин в епидермиса е 2 пъти по-ниска, отколкото в серума.

Той се метаболизира, за да образува 3 основни биологично активни метаболити - 4-оксо-изотретиноин (основен), третиноин (изцяло транс-ретиноева киселина) и 4-оксо-ретиноин, както и по-малко значими метаболити, които също включват глюкурониди. Тъй като изотретиноинът и третиноинът се превръщат обратимо един в друг in vivo, метаболизмът на третиноина е свързан с метаболизма на изотретиноин. 20-30% от дозата изотретиноин се метаболизира чрез изомеризация. Във фармакокинетиката на изотретиноин при хората ентерохепаталната рециркулация може да играе значителна роля..

Проучванията in vitro показват, че няколко изоензима на цитохром Р450 участват в превръщането на изотретиноин в 4-оксо-изотретиноин и третиноин, като никоя от изоформите няма да играе доминираща роля. Изотретиноинът и неговите метаболити не оказват значително влияние върху активността на изоензимите на цитохром Р450.

т_1/2 терминална фаза за изотретиноин - средно 19 часа; за 4-оксо-изотретиноин - средно 29 часа.

Изотретиноинът се екскретира чрез бъбреците и жлъчката в приблизително равни количества.

Отнася се до естествените (физиологични) ретиноиди. Ендогенните концентрации на ретиноиди се възстановяват приблизително 2 седмици след края на лекарството.

Специални групи пациенти

Чернодробна дисфункция. Тъй като данните за фармакокинетиката на лекарството при пациенти с нарушена чернодробна функция са ограничени, изотретиноинът е противопоказан за употреба при тази група пациенти..

Бъбречна дисфункция. Бъбречната недостатъчност с лека до умерена тежест не засяга фармакокинетиката на изотретиноин.

Показания за лекарството Aknekutan ®

тежки форми на акне (нодуларно-кистозна, конглобатична, с риск от белези);

акне, което не се повлиява от други лечения.

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти;

съпътстваща терапия с тетрациклини;

бременност, установена и планирана (възможно тератогенен и ембриотоксичен ефект);

лактационен период;

деца под 12 години.

С внимание: захарен диабет; история на депресия; затлъстяване; нарушение на липидния метаболизъм; алкохолизъм.

Приложение по време на бременност и кърмене

Бременността е абсолютно противопоказание за терапия с Acnecutan ®.

Ако настъпи бременност (въпреки предпазните мерки) по време на лечението или в рамките на един месец след края на терапията, има много висок риск от раждане на дете с тежки малформации.

Изотретиноинът е лекарство със силен тератогенен ефект. Ако бременността настъпи в момент, когато жената приема изотретиноин през устата (във всяка доза и дори за кратко време), има много голям риск да има дете с дефекти в развитието. Акнекутан ® е противопоказан при жени в детеродна възраст, освен ако състоянието на жената отговаря на всички следните критерии:

- пациентът трябва да има тежко акне, което е устойчиво на конвенционалните лечения;

- пациентът трябва да разбере точно и да следва инструкциите на лекаря;

- пациентът трябва да бъде информиран от лекаря за опасността от бременност по време на лечението с Acnecutan®, в рамките на 1 месец след него и необходимостта от спешна консултация при съмнение за бременност;

- пациентът трябва да бъде предупреден за възможната неефективност на контрацепцията;

- пациентът трябва да потвърди, че разбира същността на предпазните мерки;

- пациентът трябва да разбере необходимостта и да използва непрекъснато ефективни методи за контрацепция в продължение на 1 месец преди лечението с Acnecutan ®, по време на лечението и в рамките на 1 месец след прекратяването му (вж. "Взаимодействие"); желателно е да се използват едновременно 2 различни метода на контрацепция, включително бариера;

- пациентът трябва да е получил отрицателен валиден резултат от теста за бременност в рамките на 11 дни преди започване на лечението; силно се препоръчва да се прави тест за бременност ежемесечно по време на лечението и 5 седмици след края на терапията;

- пациентът трябва да започне лечение с Acnecutan® само на 2-рия или 3-ия ден от следващия нормален менструален цикъл;

- пациентът трябва да разбере необходимостта от задължително посещение на лекар всеки месец;

- при лечение на рецидив на заболяването, пациентът трябва непрекъснато да използва същите ефективни методи за контрацепция в продължение на 1 месец преди започване на лечението с Acnecutan®, по време на лечението и в рамките на един месец след неговото завършване, както и да се подложи на същия надежден тест за бременност;

- пациентът трябва напълно да разбере необходимостта от предпазни мерки и да потвърди своето разбиране и желание да използва надеждна контрацепция, която лекарят й е препоръчал.

Използването на контрацепция съгласно горните указания по време на лечение с изотретиноин трябва да се препоръчва дори за онези жени, които обикновено не използват контрацептивни методи поради безплодие (с изключение на пациенти, които са претърпели хистеректомия), аменорея или които съобщават, че нямат секс.

Лекарят трябва да е сигурен, че:

- пациентът страда от тежка форма на акне (нодуларно-кистозна, конглобатна или с риск от белези) или акнето не реагира на други видове терапия;

- получен е отрицателен резултат от надежден тест за бременност преди започване на приема на лекарството, по време на терапията и 5 седмици след края на терапията (датите и резултатите от теста за бременност трябва да бъдат документирани);

- пациентът използва поне един, за предпочитане два, ефективни метода на контрацепция, включително бариера, в рамките на 1 месец преди започване на лечението с Acnecutan®, по време на лечението и в рамките на един месец след края му;

- пациентът е в състояние да разбере и да изпълни всички горепосочени изисквания за предотвратяване на бременност;

- пациентът отговаря на всички горепосочени условия.

Тест за бременност

В съответствие с настоящата практика, през първите 3 дни от менструалния цикъл трябва да се направи тест за бременност с минимална чувствителност 25 mIU / ml..

Преди започване на терапията:

- за да се изключи възможна бременност, резултатът и датата на първоначалния тест за бременност трябва да бъдат записани от лекаря преди контрацепцията. При пациенти с нередовни менструации времето на теста за бременност зависи от сексуалната активност и трябва да се извършва 3 седмици след незащитен полов акт. Лекарят трябва да информира пациента за методите за контрацепция;

- тест за бременност се извършва в деня на предписване на Acnecutan® или 3 дни преди посещението на пациента при лекар. Резултатите от теста трябва да бъдат записани от техника. Лекарството може да се предписва само на пациенти, получаващи ефективна контрацепция за поне 1 месец преди започване на терапията с Acnecutan ®.

По време на терапията:

- пациентът трябва да посещава лекар на всеки 28 дни. Необходимостта от ежемесечно тестване за бременност се определя от местната практика и като се вземат предвид сексуалната активност и предишните менструални нарушения. Ако е посочено, тест за бременност се извършва в деня на посещението или 3 дни преди посещението при лекар, резултатите от теста трябва да бъдат регистрирани.

Край на терапията:

- 5 седмици след края на терапията се провежда тест за изключване на бременност.

Рецепта за Acnecutan ® за жена, способна да ражда, може да се предпише само за 30 дни лечение, продължаването на терапията изисква нова рецепта на лекарството от лекар. Тестът за бременност, предписването и получаването на лекарството се препоръчват да се извършват в същия ден.

Ако въпреки взетите предпазни мерки, по време на лечението с Acnecutan ® или в рамките на един месец след неговото прекратяване, бременността все пак настъпи, съществува много висок риск от тежки фетални малформации.

Ако настъпи бременност, терапията с Acnecutan® се прекратява. Възможността за поддържане на бременността трябва да бъде обсъдена с лекар, специализиран в тератологията.

Тъй като изотретиноинът е силно липофилен, има голяма вероятност той да премине в кърмата. Поради възможни нежелани реакции, Acnecutan ® не трябва да се предписва на кърмачки.

Пациенти от мъжки пол

Съществуващите данни показват, че при жените експозицията на лекарството, получено от спермата и семенната течност на мъжете, които приемат Acnecutan ®, е недостатъчна за проявата на тератогенните ефекти на Acnecutan ®.

Мъжете трябва да изключат възможността да приемат лекарството от други, особено от жени.

Странични ефекти

Повечето нежелани реакции са зависими от дозата. Нежеланите реакции обикновено са обратими след коригиране на дозата или отнемане на лекарството, но някои могат да продължат след спиране на лечението.

Симптоми, свързани с хипервитаминоза А: суха кожа, лигавици, вкл. устни (хейлит), носна кухина (кървене), ларинкс и фаринкс (пресипналост), очи (конюнктивит, обратима непрозрачност на роговицата и непоносимост към контактни лещи).

От страна на кожата и нейните придатъци: пилинг на кожата на дланите и ходилата, обрив, сърбеж, еритем на лицето / дерматит, изпотяване, пиогенен гранулом, паронихия, ониходистрофия, увеличен растеж на гранулационната тъкан, постоянно изтъняване на косата, обратима загуба на коса, фулминантни форми на акне, хирзутизъм хиперпигментация, фоточувствителност, лека травма на кожата. В началото на лечението акнето може да се влоши и да продължи няколко седмици.

От страна на мускулно-скелетната система: мускулна болка със или без повишени серумни нива на CPK, болки в ставите, хиперостоза, артрит, калцификация на сухожилията и сухожилията, тендинит.

От страна на централната нервна система и психичната сфера: прекомерна умора, главоболие, повишено ICP (псевдотумор на мозъка: главоболие, гадене, повръщане, замъглено зрение, подуване на зрителния нерв), припадъци, рядко - депресия, психоза, мисли за самоубийство.

От страна на сетивата: ксерофталмия, единични случаи на нарушения на зрителната острота, фотофобия, разстройство на тъмната адаптация (намалено зрение в здрач); рядко - нарушение на възприемането на цветовете (преминаване след отнемане на лекарството), лещовидна катаракта, кератит, блефарит, конюнктивит, дразнене на очите, оптичен неврит, подуване на зрителния нерв (като проява на вътречерепна хипертония); увреждане на слуха при определени звукови честоти, затруднено носене на контактни лещи.

От стомашно-чревния тракт: сухота на устната лигавица, кървене от венците, възпаление на венците, гадене, диария, възпалително заболяване на червата (колит, илеит), кървене, панкреатит (особено при съпътстваща хипертриглицеридемия - над 800 mg / dl). Съобщавани са редки случаи на фатален панкреатит. Преходно и обратимо повишаване на активността на чернодробните трансаминази, единични случаи на хепатит. В много случаи промените не надхвърлят нормалните граници и се връщат към изходните стойности по време на лечението, но в някои ситуации се налага да се намали дозата или да се отмени Acnecutan ®.

От страна на дихателната система: рядко - бронхоспазъм (по-често при пациенти с анамнеза за бронхиална астма).

От страна на кръвната система: анемия, намален хематокрит, левкопения, неутропения, увеличаване или намаляване на броя на тромбоцитите, ускорена СУЕ.

Лабораторни показатели: хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, хиперурикемия, намалени нива на HDL; рядко хипергликемия. По време на приложението на Aknekutan ® са регистрирани случаи на новодиагностициран захарен диабет. При някои пациенти, особено тези с интензивна физическа активност, са описани изолирани случаи на повишена серумна CPK активност..

От имунната система: локални или системни инфекции, причинени от грам-положителни патогени (Staphylococcus aureus).

Други: лимфаденопатия, хематурия, протеинурия, васкулит (грануломатоза на Вегенер, алергичен васкулит), системни реакции на свръхчувствителност, гломерулонефрит.

Тератогенни и ембриотоксични ефекти: вродени деформации - хидро- и микроцефалия, недоразвитие на черепномозъчните нерви, микрофталмия, малформации на CVS, паращитовидните жлези, нарушено формиране на скелета - недоразвитие на дигиталните фаланги, черепа, шийните прешлени, бедрените кости, костите на предните кости части на черепа, цепнатина на небцето, ниско разположение на предсърдията, недоразвитие на предсърдията, недоразвитие или пълно отсъствие на външния слухов проход, херния на мозъка и гръбначния мозък, костни сраствания, сливане на пръстите на ръцете и краката, нарушения в развитието на тимусната жлеза; смърт на плода през перинаталния период, преждевременно раждане, спонтанни аборти; преждевременно затваряне на епифизарните зони на растеж; в експеримент върху животни - феохромоцитом.

Взаимодействие

Антибиотиците от серията тетрациклин, GCS намаляват ефективността.

Едновременната употреба с лекарства, които повишават фоточувствителността (включително сулфонамиди, тетрациклини, тиазидни диуретици), увеличава риска от слънчево изгаряне.

Едновременната употреба с други ретиноиди (включително ацитретин, третионин, ретинол, тазаротен, адапален) увеличава риска от хипервитаминоза А.

Изотретиноинът може да намали ефективността на прогестероновите лекарства, така че не трябва да се използват контрацептиви, съдържащи малки дози прогестерон..

Не се препоръчва комбинирана употреба с локални кератолитични лекарства за лечение на акне поради възможно повишено локално дразнене.

Тъй като тетрациклините увеличават риска от повишена ICP, едновременната употреба с изотретиноин е противопоказана.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, за предпочитане по време на хранене, 1-2 пъти на ден.

Терапевтичната ефикасност на Acnecutan ® и неговите странични ефекти зависят от дозата и варират при различните пациенти. Това налага индивидуалното избиране на дозата по време на лечението..

Началната доза Aknekutan ® е 0,4 mg / kg / ден, в някои случаи - до 0,8 mg / kg / ден. При тежки форми на заболяването или пациенти с акне на багажника може да се наложи доза до 2 mg / kg / ден.

Оптималната кумулативна доза е 100–120 mg / kg. Пълната ремисия обикновено се постига в рамките на 16-24 седмици. Ако препоръчителната доза се понася лошо, лечението може да продължи с по-ниска доза, но за по-дълъг период..

При повечето пациенти акнето напълно изчезва след единичен курс на лечение..

В случай на рецидив е възможно да се проведе втори курс на лечение в същите дневни и кумулативни дози. Повторен курс се предписва не по-рано от 8 седмици след първия, тъй като подобрението може да се забави.

При тежка хронична бъбречна недостатъчност началната доза трябва да бъде намалена до 8 mg / ден.

Предозиране

Симптоми: възможно е развитие на хипервитаминоза А.

Лечение: през първите няколко часа след предозиране може да се наложи промиване на стомаха.

специални инструкции

Препоръчва се да се наблюдава чернодробната функция и нивото на чернодробните ензими преди лечението, 1 месец след началото му и след това на всеки 3 месеца или според показанията. Налице е преходно и обратимо увеличение на чернодробните трансаминази, в повечето случаи в рамките на нормалното. Ако нивото на чернодробните трансаминази надвишава нормата, е необходимо да се намали дозата на лекарството или да се отмени. Серумните липиди на гладно също трябва да се измерват преди лечението, 1 месец след започване и след това на всеки 3 месеца или както е указано. Обикновено концентрацията на липидите се нормализира след намаляване на дозата или прекратяване на лечението, както и след спазване на диета. Необходимо е да се наблюдава клинично значимо повишаване на нивата на триглицеридите, тъй като повишаването им над 800 mg / dL или 9 mmol / L може да бъде придружено от развитие на остър панкреатит, вероятно с фатален изход.

При постоянна хипертриглицеридемия или симптоми на панкреатит, Acnecutan ® трябва да бъде отменен.

В редки случаи при пациенти, получаващи Acnecutan ®, са описани депресия, психотични симптоми и много рядко опити за самоубийство. Въпреки че тяхната причинно-следствена връзка с употребата на лекарството не е установена, трябва да се обърне специално внимание при пациенти с анамнеза за депресия и всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани за депресия по време на лечението с лекарството, като при необходимост ги насочват към подходящ специалист. Прекратяването на Acnecutan ® обаче може да не доведе до изчезване на симптомите и може да се наложи допълнително наблюдение и лечение от специалист..

В редки случаи в началото на терапията има обостряне на акне, което изчезва в рамките на 7-10 дни без корекция на дозата.

Когато предписва лекарството, всеки пациент трябва първо внимателно да прецени съотношението на възможните ползи и рискове..

Пациентите, получаващи Acnecutan®, се препоръчват да използват овлажняващ мехлем или крем за тяло, балсам за устни, за да намалят сухата кожа в началото на терапията.

По време на приема на Acnecutan ® са възможни болки в мускулите и ставите, повишаване на нивото на CPK в кръвния серум, което може да бъде придружено от намаляване на поносимостта към интензивна физическа активност.

Избягвайте дълбоко химическо дермабразио и лазерно лечение на пациенти по време на терапията с Acnecutan ®, както и в рамките на 5-6 месеца след края на лечението поради възможността за увеличени белези на нетипични места и появата на хипер- и хипопигментация. По време на лечението с Acnecutan® и в продължение на 6 месеца след него не може да се извършва епилация с восъчни апликации поради риск от отлепване на епидермиса, развитие на белези и дерматит.

Тъй като някои пациенти могат да получат намаление на остротата на нощното зрение, което понякога продължава дори след края на терапията, пациентите трябва да бъдат информирани за възможността за това състояние, като ги съветват да бъдат внимателни при шофиране през нощта. Трябва внимателно да се следи състоянието на зрителната острота. Сухотата на конюнктивата на очите, непрозрачността на роговицата, влошаване на нощното зрение и кератит обикновено преминават след прекратяване на лечението. Ако лигавицата на очите е суха, могат да се използват хидратиращ очен мехлем или препарат за изкуствена сълза. Необходимо е да се наблюдават пациенти със суха конюнктива, за да се предотврати възможното развитие на кератит. Пациентите, които се оплакват от зрение, трябва да бъдат насочени към офталмолог и да обмислят възможността за прекратяване на приема на Acnecutan ®. Ако имате непоносимост към контактни лещи, по време на терапията трябва да използвате очила..

Излагането на излагане на слънце и UV терапия трябва да бъде ограничено. Ако е необходимо, използвайте слънцезащитен крем с висок защитен фактор (най-малко 15 SPF).

Редки случаи на развитие на доброкачествена вътречерепна хипертония (псевдотумор на мозъка), вкл. когато се комбинира с тетрациклини. При такива пациенти Acnecutan трябва незабавно да се преустанови..

По време на терапията с Acnecutan ® може да възникне възпалително заболяване на червата. При пациенти с тежка хеморагична диария е необходимо незабавно да се отмени Acnecutan ®.

Описани са редки случаи на анафилактични реакции, настъпили само след предишната външна употреба на ретиноиди. Тежките алергични реакции диктуват необходимостта от спиране на лекарството и внимателно наблюдение на пациента.

Пациентите от високорисковата група (със захарен диабет, затлъстяване, хроничен алкохолизъм или нарушения на метаболизма на мазнините) може да се нуждаят от по-често лабораторно проследяване на нивата на глюкоза и липиди по време на лечението с Acnecutan®. Ако имате или подозирате диабет, се препоръчва по-често изследване на кръвната захар.

Пациентите със захарен диабет се съветват да извършват по-често проследяване на кръвната захар.

По време на периода на лечение и в рамките на 30 дни след неговото завършване е необходимо да се изключи напълно вземането на кръв от потенциалните донори, за да се изключи напълно възможността тази кръв да попадне при бременни пациенти (висок риск от тератогенни и ембриотоксични ефекти).

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми. По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции (при приемане на първата доза).

Формуляр за освобождаване

Капсули, 8 mg, 16 mg. 10 или 14 капс. в PVC блистер, покрит с алуминиево фолио. 2, 3, 5, 6, 9 или 10 бл. 10 капс. или 1, 2, 4 или 7 бл. 14 капс. в картонена кутия.

Производител

"SMB TECHNOLOGY SA". Rue du Parc Industrial 396900 Marsh-en-Famenne, Белгия.

Притежател на разрешение за употреба: JADRAN-GALENSKI LABORATORIES a.s., Svilno 20, 51000 Риека, Хърватия.

Жалби за качеството на лекарството трябва да се изпращат на адреса на представителството на ЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИИ a.s. в Русия: 119330, Москва, проспект Ломоносовски, 38, офис. тридесет.

Тел. / Факс: (495) 970-18-82; (495) 970-18-83.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Aknekutan ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Aknekutan ®

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.