ПОДГОТОВКА АЦНЕТИН

ПАНИГРИБКО СЕРГЕЙ ЛЕОНИДОВИЧ

консултации с посещение на къщата в Ковров

Тел:

(8) 910 176 11
80; (8) 905 614 88 12

В лични съобщения (платени)

e-mail: [email protected] (платено)

skype: oktan-251 (платено)

Бизнес
е това акне (акне, черни точки, черни точки - комедони), всякакви
"Конфигурации", най-често е стрептококов
възпаление (преход на сапрофитни стрептококи и пропионибактерии, живеещи в
симбиоза с хора, в паразитна форма - поради всякакви промени в метаболизма) и,
евентуално активиране на сапрофит
лицеви микроскопски акари Demodex. Дори ако кърлежът
формално не беше от Крит - няма значение (акарът съществува нормално в от всички хора, но не
винаги го намирайте по време на остъргване!) Хормонален фон със сигурност може да има
смисъл - обаче не си струва да му влияете по такъв повод... Мехлем и
кремовете с това явление обикновено се понасят зле... Готови продукти (zinerit,
скиорен, базирон, куриозин и др.) също обикновено са неефективни. Козметика
процедурите могат дори да влошат по-нататъшния курс. Вътре от акне нищо
не е нужно да приемате (специален
антибиотици) - защото няма инфекция! Към роаккутан или акнекутан
(Към Акнетин) (което често се препоръчва в тези случаи) по-добре изобщо не
прибягване до акне - това няма да помогне много, а черният дроб ще го деактивира сериозно и за дълго време!
Няма начин да изстискате пъпки или комедони
невъзможно е (това увеличава дразненето и може да предизвика абсцес и дава белези)! Demodex акари и стрептококи съществуват в кожата
почти всички хора са неговите НОРМАЛНИ сапрофитни обитатели. И докато техните
нещо не провокира преход към паразитния етап - ние сме тяхното присъствие
ние не забелязваме. Те не са болест - те са НОРМА. Следователно тялото няма да даде
борят се с тях с антибиотици и антипаразитни лекарства вътре - той
ще включва имунна защита за СПАСЯВАНЕ на тези възпалителни агенти! Опитайте следното (тази схема
лечение, разработено от мен и успешно използвано повече от 20 години): покупка
в аптеката 2 бутилки (по 40 ml) 2% салицилов алкохол, опаковка (10
ампули) 1% разтвор на диоксидин (по 10,0 всяка), бутилка димексид
и
опаковка на таблетки "Метронидазол". Отворете всички ампули
диоксидин, смесете го с целия обем мазнини. алкохол, добавете 1 табл. лъжица
Димексида и 4 табл. супени лъжици преварена вода. След това натрошете 3 таблетки
метронидазол, добавете към разтвора и разклатете до максимално разтваряне. За да не изсъхне - добавете 1/2 бутилка (25
ml) Глицерин.

Избършете 2 пъти на ден (поне шест месеца). Между другото,
може да помогне и при други кожни възпаления. Преди употреба
разклати. Но имайте предвид, че ВСЯКОТО лечение (дори външно) няма да се комбинира с бременност!

И не е нужно да пиете, но измивам не чешмяна, а бутилирана минерална
вода (само естествена, не изкуствено минерализирана, като "Naftusya")
- съдържащите се в него сулфати допълнително лекуват кожата и намаляват съдържанието на масло...

Ако имате някакви допълнителни въпроси -
пишете на [email protected]

консултации по имейл поща, индивидуално производство на лекарствени мехлеми и лосиони

Тел. 8 (495) 680-64-40

тълпа 8 (906) 615-23-23

(обадете се от 9.00 до 11.00 сутринта и от 18.00 до 20.00 вечерта

e-mail: [email protected]

Сайт за отзиви: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/130209-chernyavskiy/#otzivi

СЪЗДАЙТЕ НОВО СЪОБЩЕНИЕ.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава „влезте“ (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, ще можете да следите отговорите на вашите съобщения в бъдеще, да продължите диалога в интересни теми с други потребители и консултанти. Освен това регистрацията ще ви позволи да водите лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта..

Акнетин

Състав

Формуляр за освобождаване

Капсули от 8 и 16 mg No 30.

фармакологичен ефект

Инхибиране на производството на мастните жлези.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активното вещество е изомер на трансретиновата киселина. Подобрението в хода на тежките форми на акне е свързано с инхибиране на производството на мастните жлези и намаляване на техния размер. Себумът е субстрат за растежа на Propinibacterium acnes, тъй като каналите на жлезата са запушени с излишен себум. Лекарството инхибира пролиферацията на себоцити, намалява производството на себум, като по този начин инхибира колонизацията на бактерии. Има противовъзпалителен ефект.

Фармакокинетика

Приемът на лекарството с храна увеличава бионаличността с 2 пъти. Той се свързва 99% с кръвните протеини. Концентрацията в епидермиса е наполовина по-ниска от тази в кръвта. В кръвната плазма се определят три основни метаболита, които имат биологична активност при тестове in vitro.

Изотретиноинът и третиноинът се превръщат един в друг и метаболизмът им е свързан. Установено е, че 20-30% от дозата изотретиноин се метаболизира чрез изомеризация. CYP ензимите участват в превръщането на изотретиноин в третиноин. Същото количество изотретиноин се определя в урината и изпражненията. T½ на крайната фаза е 7 до 39 часа. Изотретиноинът е физиологичен ретиноид и производството му се възстановява 2 седмици след края на лечението.

Показания за употреба

• акне, което не се повлиява от лечение със системни антибиотици и локално лечение;
• акне, придружено от депресия;
• акне, при което се образуват белези;
• редки форми на акне (нодуларно-кистозна и атипична).

Противопоказания

• повишена чувствителност;
• чернодробна недостатъчност;
• хипервитаминоза А;
• хиперлипидемия;
• едновременно приемане на тетрациклини;
• алергия към фъстъци и соя.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции са:

• хипервитаминоза А (сухи лигавици и кожа, устни, пресипналост, сухота на лигавицата на очите, блефарит, конюнктивит);
• изтъняване на кожата, дерматит, лющене на кожата и сърбеж;
• главоболие;
• артралгия, болки в мускулите и гърба;
• анемия, тромбоцитопения, повишена СУЕ, неутропения;
• повишени нива на триглицериди, нива на глюкоза;
• хематурия, протеин в урината.

Рядко срещани нежелани реакции:

Aknetin, инструкция за приложение (Начин и дозировка)

Присвояване на възрастни, като се започне от 0,4 mg на kg телесно тегло на ден. Капсулите се приемат по време на хранене 2 пъти на ден. Ако пропуснете приема на лекарството, не можете да приемате двойна доза. За повечето пациенти е достатъчна доза от 0,4-0,8 mg на kg телесно тегло на ден. В началото на лечението има краткосрочно обостряне. След едномесечно лечение дозата се коригира в зависимост от ефективността и тежестта на страничните ефекти. Максималната дневна доза е 1 mg / kg телесно тегло, но се предписва за ограничен период от време. За жени с тегло над 60 kg е по-препоръчително да се използва Aknetin 16 mg, с малко тегло - 8 mg капсули.

Средният курс на лечение е 16–23 седмици. Действието продължава след края на курса, така че втори курс се предписва само след 8 седмици. За повечето пациенти е достатъчен един курс. В случай на рецидив, повторното лечение се извършва в същите дози. На пациенти, които не понасят лечението, се предписват ниски дози, но продължителността на лечението се увеличава. Лекарството не се препоръчва за деца под 12-годишна възраст..

Жените в детеродна възраст трябва да се посещават от гинеколог на всеки 28 дни, за да се изключи бременност всеки месец. 5 седмици след края на курса отново се прави тест за изключване на бременност. Рецептата се издава само за 30 дни от приема на лекарството и след това се извършва нова рецепта на лекарството.

Предозиране

В случай на предозиране има признаци на хипервитаминоза А. Острата токсичност на този витамин е придружена от силно главоболие, повръщане, сънливост, сърбеж и раздразнителност. Симптомите са обратими и изчезват при спиране на лечението.

Взаимодействие

Избягвайте едновременното приложение с витамин А поради риска от хипервитаминоза А. Когато се използва с тетрациклини, се отбелязва повишаване на вътречерепното налягане. Повишено дразнене е възможно, когато се комбинира с локални кератолитични лекарства.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Температура до 25 ° С.

Срок на годност

Аналози на Aknetin

Отзиви за Aknetin

Това лекарство е тератогенно и е противопоказано при жени в репродуктивна възраст. Има обаче изключения, ако има тежка форма на акне, която не се повлиява от стандартното лечение и жената се съгласява да използва контрацептиви месец преди началото на лечението и месец след края му. Наличието на странични ефекти, както и тератогенността на лекарството, обяснява строгите показания за неговото използване и предписване. Мнозина го наричат ​​чудотворно и прибягват до него, когато са изпробвани всички други методи на лечение. Страничните ефекти включват суха кожа и лигавици, сърбеж и пилинг..

• “... Взех това лекарство - ефектът е невероятен. Изпих само една опаковка и я изхвърлих. Месец по-късно се появи засилена мазна кожа. Ще продължа да приемам ".
• „... Мисля, че лекарят трябва да предпише и да изчисли дозировката. Хапчетата са много сериозни, така че трябва да наблюдавате черния дроб. ".
• „... Нямаше странични ефекти, въпреки че се страхувах много, след като прочетох инструкциите. Бях добре. "
• “... Изпих една опаковка, дозировката беше 16 mg - има резултат. Купих следващия ".
• „... Това е аналог на Roacutan, но по-евтин и по-нежен. Наистина ефективно лекарство и който има проблеми с кожата, започнете да го приемате, но само след консултация с лекар ".
• „... Споделям личния си опит - минималният курс е 16 седмици, тоест един пакет не е достатъчен. Ако не завършите лечението, проблемът ще се възстанови след месец “.
• "... Ако нямате здравословни проблеми и лекарят препоръча това лекарство, продължете, няма да съжалявате".
• „... пия Aknetin от 20 дни и не се познавам. Кожата е нежна, бяла, кадифена, макар и с повишена сухота ".
• “... Взех Aknetin в продължение на 2 месеца, първо 16 mg, а след това 8 mg. Понася се добре, имаше само сухи устни. Лицето стана перфектно и само шест месеца по-късно имаше малки, редки обриви ".
• „... пия втората седмица. Ръцете сърбят ужасно и лицето е много горещо след душ. Очите сърбят, устните постоянно изсъхват. Не забелязах промени в обрива. Вероятно не е подходящ за мен ".
• “... Не помага много, сухотата на лицето е ужасна и дразнеща. Устните също изсъхват: постоянно съм с балсам на устните ".
• „... не го приех, защото страничните ефекти са ужасяващи. Но ще трябва да решите, тъй като отзивите за ефективността на това лекарство са отлични ".
• „... Лицето ми стана много по-добро, но на сутринта си издухвам носа със засъхнали парчета кръв, днес обикновено кървя от носа си. Кожата на предмишницата се е отлепила и ужасен сърбеж, очите също сърбят и се пекат, главата постоянно ме боли ".

От прегледите следва, че ефектът от лечението е индивидуален и лекарството се понася по различни начини. За да се намали сухотата на лигавиците на очите, се препоръчва да се капе изкуствена сълза, да се смазват устните с хигиенно червило на всеки 2 часа, да се нанасят овлажнители върху тялото и да се приемат по 3 супени лъжици дневно. супени лъжици зехтин вътре.

Цената на Aknetin къде да купя

В момента не е възможно да закупите Aknetin в аптечната верига. Предлагат се заместители - Roaccutane 10 mg капсули № 30 на стойност 1669-1903 рубли. и капсули 20 mg, чиято цена варира в различните аптеки от 2934 рубли. до 3459 рубли.

Четири истински истории за лечение на акне с ретиноиди. Част 1

Възможно ли е при лечение на акне като Roaccutane, Acnecutane и други ретиноиди да се сведат до минимум страничните ефекти от суха кожа и лющене? Четирима истински хора отидоха да лекуват кожата си на дерматолог и ние записваме техния напредък.

Проектът е иницииран от аптечната марка Ducray: те имат нов крем Keracnyl PP, който просто е предназначен да спаси кожата с акне по време на много агресивно лечение (не само с ретиноиди, но с местни и общи антибиотици и други лекарства). Беше решено да се провери как той помага, беше решено открито и в реални хора..

Keracnyl PP е успокояващ крем, който благодарение на състава на миртацин е ефективен срещу P. acne, премахва мастния блясък поради екстракта от сабал и има противосърбежен ефект. Облекчава дразненето, подобрява защитните свойства на кожата с 96% при медицинско лечение на акне, предотвратява сухота и дехидратация за 6 часа.

Благодарение на състава си, кремът повишава ефективността на лечението, премахвайки страничните ефекти.

Всички герои на проекта бяха изпратени за лечение на Олга Владимировна Сидорова, дерматовенеролог, дерматокосметолог. Тя приема в поликлиниката на Министерството на земеделието и в клиниката „Първи лекар“. Тя предпочита да лекува пациенти с максималните дози Roaccutane и неговите генерични лекарства, допустими за тяхното тегло и е известна с това, че довежда ситуацията „до порцеланова кожа“. (След тези думи веднага исках Роаккутан от ръцете на Олга, но имам лека форма, няма да ми дадат -)).

Днес - за успехите на първите двама герои.

Катя, на 27 години

Катя има най-леката форма на акне сред четирите героя на нашия проект.

Решено е да се използва Roaccutane в ситуацията на Катя поради факта, че основната терапия не се е подобрила и момичето страда от акне от много дълго време..

„Катя има смесена форма на акне, комедолен папулопустуларен”, коментира Олга Владимировна. - Освен това тя обича да си избира лицето ".

Както всички участници в проекта, Катя премина всички необходими тестове - и продължи да ги приема веднъж на месец или два (когато приема ретиноиди, е много важно да се контролират чернодробните параметри). Преди да започнете да правите тест за бременност (тези лекарства са тератогенни) и ако резултатът е отрицателен, те започват да ги приемат на първия ден от менструацията.

През първия месец на Катя беше предписана доза от 60 mg Roaccutane на ден + Heptral за поддържане на черния дроб.

Втората среща на Катя беше на 21 декември

След това нейната доза Roaccutane е намалена до 40 mg на ден. „Изолираните възпалителни елементи и пост-възпалителната пигментация продължават“, отбеляза Олга Владимировна..

„Когато току-що започнах да пия Roaccutane, кожата ми беше боклук“, каза Катя. - Как да премахнете слоевете от гущер. Буквално се отлепи и изсъхна много. В Т-зоната сухотата е основна. Ръцете сухи, лицето сухо, устните напукани. Веднъж се засмях по телефона и устната ми се напука и кръвта започна да тече. Зомби, не иначе -) И след като куриерът пристигна и остана безмълвен, когато се усмихнах, а кожата около устата ми беше вързана. Имаше и пукнатини в носа и понякога имаше кръв ".

Олга Владимировна отбелязва, че това е често срещана ситуация, особено през първия месец от употребата на Roaccutane. Важно е да нанасяте овлажнители върху всички открити области на тялото (много от тях страдат и от ръце) и да ги използвате винаги, когато почувствате нужда.

За да спасят ситуацията в домашните грижи на Катя, те представиха: гел за почистване Keraсnyl, крем Keraсnyl PP, балсам за устни Iktian Ducray, масло за почистване на тяло и балсам Avene.

“Keraсnyl PP крем е отличен - и с лека текстура, и хидратира добре. Спасиха ме само те, мазах се по шест пъти на ден. Абсорбира се много бързо, не лежи в мазна палачинка, като бебешки кремове “, каза Катя.

Съставът на Keraknil PP (миртацин и витамин PP) значително повишава защитните свойства на кожата (облекчава сърбежа, дразненето и зачервяването) в сравнение с други омекотители, а също така има противовъзпалителен ефект (това се потвърждава от резултатите от клинично проучване, проведено в Италия) - така че е не само овлажняващо за страдащата кожа, но в известен смисъл, ускоряващо лечението.

От известно време насам Катя приема Roaccutane в доза от 32 mg на ден и ще отмени лекарството. „Вижте как се е подобрила кожата“, доволна е Олга Владимировна. "Има малък розов дерматит, но като цяло всичко е наред." Оказа се, че Катя не е приемала лекарството няколко дни поради отравяне, а когато е започнала отново, отново се е почувствала суха - оттам и дерматитът. „Ретиноидите не могат да бъдат спрени да пият! Казвал съм го много пъти! " - Олга Владимировна вдига ръце.

Катя постепенно ще прекрати приема на лекарството - дозата ще намалее в рамките на един месец. След това тя ще се срещне с лекаря за последен път, за да обсъди допълнителни грижи. Но схемата на действията е ясна дори и сега: кожата все още е тънка, няма да е възможно да я нараните с лазерна шлифовка и пилинг за още една година. Постепенно ще се възстанови, но няма да е толкова мазна, както преди, и тайната на кожата ще бъде по-течна. 2 месеца след оттеглянето на ретиноидите ще бъде възможно прилагането на активна домашна грижа (но без киселини!) И инжекции (ако е необходимо).

„Преди менструация все още могат да излязат 1-2 възпаления, това е вариант на нормата“, предупреждава Олга Владимировна. - Не ги пипайте! Кожата е нежна, ще отнеме много време, за да заздравее ".

Лекарят е много доволен от резултата на Катя. Катя също свети, легнала на дивана.

Валера, на 19 години

Валера започна да има проблеми с кожата на 15-годишна възраст. Отначало по челото му имаше акне (той отдава това на факта, че тогава имаше дълга коса). След това всичко се разпространи по бузите. Младежът не се отказа и опита различни методи на лечение, но те не помогнаха много.

„На Валера беше предписана доза от 70 mg Roaccutane на ден“, обяснява Олга Владимировна. - Целта на лечението с ретиноиди е да се натрупа кумулативна доза. Дозата се изчислява от телесното тегло. Необходимо е да се гарантира, че изобщо няма обриви най-малко един месец и след това да се намали дозата, като постепенно се позволява на пациента да напусне това лекарство..

През декември, месец по-късно, резултатът на Валера все още не беше много впечатляващ, но промените в кожата вече бяха започнали.

„Много е важно да бъдете постоянно тествани“, отбеляза Олга Владимировна. - Роаккутанът влияе върху метаболизма на протеин-холестерол, това са основните функции на черния дроб. Лекарството е много активно, отделя се главно от черния дроб. Ако показателите на биохимията спаднат, трябва да промените дозировката ".

За щастие Валера, съдейки по тестовете, понася добре лекарството.

До февруари той се справя много добре. „Стана забележимо по-добре! По-малко възпаление. Имаше, разбира се, пигментация ”, казва Олга Владимировна.

„Кожата на лицето ми не само изсъхна, започнах да мия косата си по-рядко - няма нужда“, засмя се Валера на рецепцията. "Но пилингът е силен, след измиване кожата забележимо се стяга." Виждаме сериозен дерматит близо до устата му. Оказва се, че Валера понякога изобщо не е използвал крем Керакнил PP. „Нанасяйте сутрин и вечер и през целия ден, ако почувствате нужда“, инструктира го лекарят. - Катя го използваше постоянно, кожата й е в добро състояние. ".

Подобно на други участници в проекта, Валера използва цялата линия на Ducray у дома

„Валера сега е в период на стабилизация. Динамиката е много добра. Когато не остане възпаление, можете да помислите какво да правите със застоялата пигментация. Образува се поради факта, че тъканите са компресирани и не получават нормално хранене, всъщност огнища на цианоза възникват поради компресираните съдове, това е локална промяна в трофиката. Валера е показан с лазерно възстановяване на кожата, но около година по-късно, следващата зима. Въпреки това, дори и без нея, до лятото ситуацията ще бъде много по-добра ", - коментира Олга.

За поне още месец-два Valera ще приема Roaccutane в същата доза, след това за около месец и половина - дозите са по-ниски, придружаващи всичко това с домашни грижи с Ducray Keracnyl.

За следващите двама герои, които се лекуват от акне с ретиноиди и Ducray Keraсnyl PP във втория пост.

Акнетин

• Състав
• Доза от
• Фармакологична група
• Фармакологични свойства
• Показания
• Противопоказания
• Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие
• Характеристики на приложението
• Предозиране
• Нежелани реакции
• Срок на годност
• Условия за съхранение
• Опаковка
• Производител
• Местоположение на производителя и адрес на мястото на стопанска дейност
• Кандидат
• Местоположение на кандидата

Състав

активно вещество: изотретиноин;

1 капсула съдържа 8 mg или 16 mg изотретиноин;

помощни вещества: стеарил макроголглицериди, рафинирано соево масло, сорбитанолеат, желатин, титанов диоксид (Е 171), червен железен оксид (Е172) (за доза 8 mg), индиго (Е 132) (за доза 16 мг), жълт железен оксид (Е172 ) (за доза от 16 mg).

Доза от

Основни физични и химични свойства:

8 mg капсули - желатинови капсули No3 червено-кафяви.

Съдържанието на капсулите е оранжева восъчна паста.

капсули от 16 mg - желатинови капсули No1 с бяло тяло и зелена капачка.

Съдържание на капсулите - оранжева восъчна паста.

Фармакологична група

Средства за системно лечение на акне. ATX код D10B A01.

Фармакологични свойства

Изотретиноин - стереоизомери на транс-ретиноева киселина (третиноин). Точен механизъм на действие

изотретиноин все още не е определен в подробности, но е установено, че подобрението в клиничното

снимки на тежки форми на акне са свързани с намаляване на активността на мастните жлези и хистологично

потвърдено намаляване на техния размер. Освен това е доказан противовъзпалителният ефект на изотретиноин

Хиперкератозата на епителните клетки на космения фоликул и мастната жлеза води до ексфолиране на корнеоцитите в канала на жлезата и до блокиране на последните с кератин и излишна мастна секреция. След което се образува комедон и в някои случаи се присъединява възпалителният процес. Acnetin ® инхибира себоцитната пролиферация и действа върху акнето, възстановявайки нормалния процес на клетъчна диференциация. Себумът е основният субстрат за растежа на Propinibacterium acnes, намалявайки производството на себум, инхибира бактериалната колонизация на канала.

Абсорбцията на изотретиноин в стомашно-чревния тракт е променлива и зависи линейно

върху дозата в терапевтичния диапазон на дозиране. бионаличност

изотретиноин не е определен, тъй като няма лекарствена форма за лекарството

интравенозно приложение, но екстраполация на резултати от проучвания при кучета

предполага много ниска и вариабилност в системната бионаличност. Приемът на изотретиноин с храна удвоява бионаличността в сравнение с гладуването.

Изотретиноинът почти напълно се свързва с протеините в кръвната плазма (99,9%), главно албумин. Обемът на разпределение на изотретиноин в човешкото тяло е неизвестен, тъй като няма лекарствена форма за интравенозно приложение. Концентрацията на изотретиноин в епидермиса е само половината от тази в кръвния серум. Плазмените концентрации на изотретиноин са приблизително 1,7 пъти по-високи от тези в цялата кръв поради лошото проникване на изотретиноин в червените кръвни клетки.

След поглъщане се наблюдават три основни метаболита в кръвната плазма: 4-оксо

изотретиноин, третиноин (изцяло транс-ретиноева киселина) и 4-оксо-ретиноин. Тези метаболити са показали биологична активност в няколко in vitro теста. 4-оксо

както е показано в няколко клинични проучвания, изотретиноин има значителен дял в терапевтичната активност на изотретиноин (инхибиране на отделянето на себум, независимо от плазмените нива на изотретиноин и третиноин). Основният метаболит е 4-оксо-изотретиноин, чиито плазмени концентрации в равновесие са 2,5 пъти по-високи от тези на основното лекарство. Други метаболити, включително глюкуронидни конюгати,

Тъй като изотретиноинът и третиноинът (изцяло транс-ретиноевата киселина) се превръщат обратно един в друг, метаболизмът на третиноина е свързан с метаболизма на изотретиноин. Установено е, че 20-30% от дозата изотретиноин се метаболизира чрез изомеризация.

Във фармакокинетиката на изотретиноин при хора, ентерохепатална

In vitro метаболитни проучвания показват, че при превръщането на изотретиноин в 4-оксо

изотретиноинът и третиноинът участват в няколко CYP ензима. Очевидно няма нито една от изоформите

не играе доминираща роля. Acnetin ® и неговите метаболити нямат съществен ефект върху

ензимна активност на CYP системата.

След перорално приложение на радиоактивен белязан изотретиноин в урината и изпражненията,

количеството му е приблизително същото. Терминалният полуживот на елиминационната фаза за непроменено лекарство след перорално приложение при пациенти с акне е средно 19 часа. Терминалният полуживот на крайната фаза за 4-оксо-изотретиноин варира от 7 до 39 часа.

Изотретиноинът принадлежи към естествените (физиологични) ретиноиди. ендогенни концентрации

ретиноидите се възстановяват приблизително 2 седмици след края на употребата на Aknetin ®.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Тъй като изотретиноинът е противопоказан при чернодробна дисфункция, данните за фармакокинетиката на лекарството при тази група пациенти са ограничени..

Бъбречната недостатъчност не намалява значително клирънса на изотретиноин или 4-оксо

Показания

Тежките форми на акне (по-специално нодуларно и конглобатно акне, акне с тенденция към трайни белези), не се повлияват от стандартното лечение (системна антибиотична терапия, локално лечение).

Противопоказания

Жени в репродуктивна възраст, ако не са изпълнени всички условия от "Програмата за превенция на бременността"; свръхчувствителност към изотретиноин или към някоя от съставките на лекарството; чернодробна недостатъчност; тежка хиперлипидемия; хипервитаминоза А; съпътстваща терапия с тетрациклини. Поради факта, че Aknetin ® съдържа соево масло, лекарството е противопоказано при пациенти с алергии към фъстъци и соя.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Поради възможното засилване на симптомите на хипервитаминоза А, едновременното приложение на Aknetin® и витамин А трябва да се избягва.

Съобщени са случаи на доброкачествено повишаване на вътречерепното налягане (псевдотумор на мозъка) при едновременна употреба на изотретиноин с тетрациклини. Поради това трябва да се избягва едновременната употреба с тетрациклини (вж. Раздели "Противопоказания", "Особености на употреба").

Комбинирана употреба с локални кератолитични или ексфолиативни лекарства

за лечение на акне е противопоказано поради възможното увеличаване на локалното дразнене (вж.

Характеристики на приложението

"Програма за превенция на бременността"

Това лекарство е тератогенно

Acnetin ® е противопоказан в репродуктивна възраст, освен ако състоянието на жената не е такова

отговаря на всички следните критерии:

• тя е диагностицирана с тежка форма на акне (нодуларно и конглобатно акне, акне с тенденция към трайни белези), не реагира на стандартните методи на лечение (системна антибиотична терапия, локално лечение)
• тя разбира тератогенния риск от лекарството
• тя разбира необходимостта да посещава лекар всеки месец;
• тя е в състояние да се придържа към надеждна и продължителна контрацепция по време на

1 месец преди началото на лечението с Aknetin®, по време на лечението и в рамките на един месец след края на лечението; желателно е да се използват едновременно 2 различни метода на контрацепция, включително бариера;

• дори при аменорея тя трябва да се придържа към надеждна контрацепция;
• тя трябва да потвърди, че разбира същността на мерките;
• тя е информирана за опасността от бременност по време на лечение с Aknetin® и разбира необходимостта от незабавна консултация в случай на съмнение за бременност
• тя разбира необходимостта и се съгласява да проведе тест за бременност преди, по време и след това

5 седмици след лечението;

• тя потвърждава, че знае за опасностите от употребата на изотретиноин и необходимостта от мерки.

Употребата на контрацептиви съгласно горните препоръки по време на лечение с изотретиноин трябва да се препоръчва дори за неактивни жени, освен ако лекарят не вярва, че има всички основания, че няма риск от забременяване.

Лекарят трябва да е сигурен, че:

• пациентът е в състояние да разбере и да се съобрази с всички горепосочени изисквания за превенция на бременността;
• пациентът разбира посочените условия;
• пациентът се придържа към поне един, а за предпочитане два, ефективни контрацептиви, включително бариерния метод, за 1 месец преди започване на лечението с Aknetin®, по време на лечението и за един месец след края на лечението;
• е получен отрицателен резултат от надежден тест за бременност преди започване на лечението, по време на лечението и 5 седмици след края на терапията.

Пациентите трябва да са запознати с методите на контрацепция. Ако не използват

ефективни методи за контрацепция, лекарят трябва да предостави подходящи препоръки.

Минималното изискване е да се прилага за жени, които поне са изложени на риск от забременяване

1 ефективен метод за контрацепция. По-добре да се използват два допълващи се метода

контрацепция, включително бариерен метод. Контрацептивните методи трябва да продължат

използване поне още 1 месец след спиране на лечението с Aknetin ®, дори

пациенти с аменорея.

Тест за бременност.

Според съвременната практика тест за бременност с минимална чувствителност 25 mIU / ml

трябва да се прави през първите 3 дни от менструалния цикъл.

Преди започване на лечението

За да се изключи възможна бременност преди използване на контрацептиви, лекарят трябва

регистрирайте резултата и датата на първия тест за бременност. При пациенти с нередовен менструален цикъл времето на теста за бременност зависи от сексуалната активност. Тестът трябва да се извърши 3 седмици след незащитен полов акт. Лекарят информира пациента за методите на контрацепция.

Тест за бременност трябва да се направи в деня на уговорката с Aknetin® или 3 дни преди посещението на пациента

на лекар. Резултатите от теста трябва да бъдат записани от специалиста. Лекарството може да бъде

предназначен само за пациенти, които получават ефективна контрацепция поне 1 месец преди това

започване на лечение с Aknetin ®. Тестът трябва да гарантира, че пациентът не е бременна

при започване на лечение с изотретиноин.

По време на лечението

Пациентът трябва да посещава лекар на всеки 28 дни. Необходимостта от ежемесечно тестване

бременността се определя в съответствие с местната практика и като се отчита полът

активност и история на последните менструални цикли (необичайна менструация, отсъствие

периодичност или аменорея). Ако е показано, правете си тест за бременност всеки ден

посещение или 3 дни преди посещението на лекар.

5 седмици след края на лечението, проведете окончателен тест за изключване

Фармацевтът трябва да гарантира, че рецепта за Acnetin® се дава на жена в репродуктивна възраст

просто нататък 30 дни лечение, продължаването на лечението изисква нова рецепта на лекарството

В идеалния случай тестване за бременност, рецепта и доставка на лекарства

препоръчително е да се извърши в рамките на един ден. Дозирането на Aknetin ® в аптека трябва да се извършва само в рамките на 7 дни от датата на рецептата.

Пациенти от мъжки пол.

Съществуващите данни показват, че при жените излагането на лекарство, получено от сперма и семенна течност

течностите на мъжете, които са използвали Aknetin ®, са недостатъчни за появата на тератогенни ефекти

Aknetin ®. Мъжете трябва да изключат възможността да използват лекарството за други, особено за жени.

Пациентите трябва да бъдат информирани никога да не дават това лекарство на други

и върнете неизползваните капсули на техния лекар след края на лечението.

Пациентите не трябва да бъдат кръводарители по време на лечението и 1 месец след това

прекратяване, тъй като съществува потенциален риск от трансфузионно предаване на плода

За да помогнете на лекарите, фармацевтите и пациентите да избегнат риска от излагане на Acnetin ®

плод, производствената компания предоставя образователни материали, насочени към предотвратяване на тератогенни ефекти на лекарството, препоръки за използване на контрацепция преди започване на терапия и препоръки за необходимостта от тестване за бременност.

Пълна информация за тератогенен риск и стриктно спазване на превантивните мерки

бременността съдържа Програма за предотвратяване на бременност, която да се предоставя на всички пациенти

• както за мъже, така и за жени.

При пациенти, получаващи Acnetin ®, е описана депресия, депресия с влошаване,

безпокойство, склонност към агресивност, промени в настроението, психотични симптоми и много рядко - мисли за самоубийство, опити за самоубийство и самоубийство (вж. раздел "Нежелани реакции"). Необходимо е да се внимава с пациенти с анамнеза за депресия и да се наблюдават пациентите за

появата на депресия по време на лечението, ако е необходимо, насочете пациентите към съответните специалисти. Отмяната на Aknetin ® обаче може да не доведе до изчезване на симптомите и да изисква допълнително наблюдение от специалисти..

От страна на кожата и подкожната тъкан

В редки случаи в началото на терапията акнето се влошава, което обикновено е

преминава за 7-10 дни без корекция на дозата.

Избягвайте интензивно излагане на слънчева светлина или UV лъчи. Ако имате нужда от защита

от слънцето, трябва да използвате фактори с висока слаба светлина със светлинен филтър най-малко 15.

По време на лечението не можете да извършвате дълбоко химическо дермабразио и лазерно лечение

Acnetin ® и в рамките на 5-6 месеца след лечението, тъй като съществува голям риск от

хипертрофични белези в атипични зони и по-рядко - поява на хипер- и хипопигментация в зони

лечение. По време на лечението с Acnetin® и в рамките на 6 месеца след лечението е невъзможно

епилирайте с восъчни апликации поради риск от отделяне на епидермиса.

Едновременна употреба на Aknetin ® с локален кератолитичен или ексфолиативен

средства за лечение на акне трябва да се избягват поради възможността за повишено локално дразнене (вж. раздел "Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие").

Препоръчва се на пациентите, получаващи Acnetin ®, да използват овлажняващи мехлеми или кремове за тяло, балсам за устни за намаляване на сухотата на кожата и устните в началото на лечението.

В периода на регистрация на употребата на лекарството са докладвани случаи на тежки кожни реакции (ексудативен еритем мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза). Тъй като тези случаи са трудни за разграничаване от други кожни реакции, които могат да се появят (вж. Раздел "Нежелани реакции"), пациентите трябва да бъдат предупредени за признаците и симптомите на тези заболявания и внимателно наблюдавани за тежки кожни реакции. Ако се подозират кожни реакции, лечението с изотретиноин трябва да се прекрати.

Рядко се съобщава за анафилактични реакции, в някои случаи след предишни

локално приложение на ретиноиди. Рядко се съобщава за алергични кожни реакции.

Сериозни случаи на алергичен васкулит, често с пурпура (синини,

червени петна), крайници и не херпес зостер прояви. Сериозните алергични реакции изискват прекъсване на терапията и внимателно наблюдение.

Нарушения на органите на зрението

Сухота в очите, помътняване на роговицата, намалено нощно виждане и кератит обикновено преминават

след отнемане на лекарството. Ако лигавицата на окото е суха, можете да използвате приложения на овлажняващ очен мехлем или изкуствен препарат за разкъсване. Ако имате непоносимост към контактни лещи, по време на лечението трябва да използвате очила.

При някои пациенти е възможно намаляване на остротата на нощното зрение, което понякога настъпва внезапно (вж.

раздел "Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с

други механизми "). Ако има оплаквания от зрението, такива пациенти трябва да бъдат насочени към офталмолог и да обмислят прекратяване на лечението.

Нарушения на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан

На фона на употребата на Acnetin ® е възможна болка в мускулите и ставите, повишаване на КФК в кръвния серум, особено при интензивна физическа активност (вж. Раздел "Нежелани реакции").

Няколко години след употребата на Aknetin ® за лечение на дискератоза с много

високи дози развиват костни промени, включително преждевременно затваряне на епифизарните зони

растеж, хиперостоза, калцификация на сухожилията и сухожилията. Ниво на дозата, продължителност на лечението и

общата кумулативна доза на тези пациенти обикновено надвишава препоръчваната за

Доброкачествена вътречерепна хипертония

Съобщени са случаи на доброкачествена вътречерепна хипертония, някои от които са причинени от

едновременна употреба с тетрациклини (вж. раздели "Противопоказания", "Взаимодействие с

други лекарства и други видове взаимодействия "). Признаци и симптоми на доброкачествени

вътречерепната хипертония включва главоболие, гадене и повръщане, нарушено

зрение и подуване на зърното на зрителния нерв. Пациентите, които развиват доброкачествена вътречерепна хипертония, трябва незабавно да преустановят приема на лекарството.

Препоръчва се да се наблюдават чернодробните ензими преди лечението, 1 месец след това

и след това на всеки 3 месеца, ако няма клинични показания за по-често наблюдение. Беше отбелязано временно и обратимо увеличение на чернодробните трансаминази, през

в повечето случаи - в нормални граници, нормализирани по време на лечението. Ако нивото на трансаминазите надвишава нормата, е необходимо да се намали дозата

лекарството или да го отмени.

Бъбречното увреждане или бъбречната недостатъчност не засяга фармакокинетиката

изотретиноин. Следователно, изотретиноин може да се приема от пациенти с бъбречна недостатъчност..

Препоръчва се обаче да се започне с ниска доза и да се титрира до максимално поносимата

дози (вижте раздел "Дозировка и приложение").

Трябва да се определят серумните липиди на гладно (преди лечението, 1 месец след започване, след това на всеки 3 месеца, ако няма клинични показания за по-често наблюдение).

Повишаването на нивата на триглицеридите с повече от 800 mg / dL или 9 mmol / L може да бъде придружено от

развитието на остър панкреатит, вероятно фатален.

При лечение с изотретиноин може да се развие възпалително заболяване на червата

(Включително регионален илеит) при пациенти без предварително съществуващо заболяване на червата. Пациентите с тежка (хеморагична) диария трябва незабавно да спрат лекарството.

Високорискови групи

Пациенти със захарен диабет, затлъстяване, алкохолизъм или мастни разстройства

обмен по време на лечение с изотретиноин може да изисква по-често проследяване на нивото

серумна глюкоза и / или липиди. Съобщава се за повишена кръвна захар

гладуване и диагностика на нови случаи на захарен диабет по време на лечение с изотретиноин.

Приложение по време на бременност или кърмене.

Бременността е абсолютно противопоказание за употребата на Aknetin ® (вж.

"Противопоказания"). Ако бременността настъпи, докато жената приема

Aknetin ®, въпреки мерките, или в рамките на един месец след края

терапия, има много висок риск от раждане на дете с тежко и сериозно

Свързаните с изотретиноин фетални малформации включват

централна нервна система (хидроцефалия, мозъчни малформации / аномалии, микроцефалия),

малформации на лицето, цепнатина на небцето, външни ушни аномалии (липса на външни

уши, малък или никакъв външен слухов проход), очни малформации (микрофталмия),

аномалии на сърцето и кръвоносните съдове (конотрунни сърдечни дефекти като тетрада на Фало, транспозиция

големи съдове, дефект на преградата), аномалии на тимуса и паращитовидните жлези. Освен това

Освен това рискът от спонтанни аборти се увеличава.

Ако бременност настъпи при жена, която се лекува с изотретиноин, терапията трябва да бъде

спрете и посетете лекар, който е специалист и има опит в тератологията за

оценки на състоянието и консултации.

Поради високата липофилност на изотретиноин, има голяма вероятност той

преминава в кърмата. За възможни нежелани реакции при дете, свързани с действие

лекарството чрез кърмата, употребата на изотретиноин е противопоказана при жени в

лактационен период.

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране на автомобилен транспорт или други механизми.

По време на лечението, а в редки случаи и след него, при някои пациенти се наблюдава намаляване на остротата на здрача на зрението (вж. Раздели "Нежелани реакции", "Особености на употреба"). Тъй като при някои индивиди проявата на тези явления е внезапна, пациентите трябва да бъдат уведомени за възможността за този проблем и да бъдат предупредени за необходимостта от повишено внимание при шофиране или работа с други механизми. Много рядко са докладвани случаи на сънливост, замаяност, зрително увреждане. Пациентите трябва да бъдат предупредени, че ако се появят тези симптоми, те не трябва да шофират, да работят с машини или да участват в каквато и да е друга дейност, която може да застраши тях или други..

Начин на приложение и дозировка.

Aknetin ® се предписва за възрастни и деца над 12-годишна възраст, като се започне с доза от 0,4 mg / kg на ден. Капсулите трябва да се приемат по време на хранене 1 или 2 пъти на ден.

В случай на пропускане на предписаната доза от лекарството, не се препоръчва да се приема двойна доза от лекарството!

Терапевтичният отговор към Aknetin ®, както и страничните ефекти, са дозозависими и имат различна степен на тежест. Това изисква индивидуални корекции на дозата по време на лечението. За повечето пациенти дозата е между 0,4 и 0,8 mg / kg на ден..

Често в началото на лечението има краткосрочно обостряне на заболяването. Ефективността на лечението и страничните ефекти се различават при различните пациенти, поради което след 4 седмици терапия дозата за възрастни трябва да бъде индивидуално избрана от 0,1 до 1 mg / kg на ден. Максималната дневна доза от 1 mg / kg може да се предписва само за ограничен период от време.

Курсът на лечение обикновено продължава от 16 до 24 седмици. Когато се оценяват резултатите от терапията, трябва да се помни, че често ефектът от лекарството продължава дори след отмяна на лечението. В тази връзка трябва да се предпише повторен курс не по-рано от 8 седмици по-късно..

За повечето пациенти акнето може да се лекува само с един курс на лечение. Ако се потвърди рецидив, може да се предложи втори курс на изотретиноин. Дозата за повторно лечение се предписва съгласно горните препоръки..

За пациенти, които не понасят препоръчаните дози, лечението може да продължи с по-ниска доза, трябва да бъде придружено от увеличаване на продължителността на лечението и съответно може да доведе до повишен риск от рецидив.

Лекарството не се препоръчва за деца под 12-годишна възраст, тъй като безопасността и ефикасността на употребата в тази възрастова група не са проучени..

Предозиране

Изотретиноинът е производно на витамин А. Въпреки че острата токсичност на изотретиноин е ниска, в случай на неволно предозиране могат да се появят признаци на хипервитаминоза А. Острата токсичност на витамин А включва силно главоболие, гадене или повръщане, сънливост, раздразнителност и сърбеж. Симптомите на случайно и умишлено предозиране вероятно са еднакви. Тези симптоми са обратими и изчезват без необходимост от лечение.

Нежелани реакции

Някои от страничните ефекти на изотретиноин са дозозависими. Обикновено нежеланите реакции са

обърнат след корекция на дозата или отнемане на лекарството, но някои могат

продължават след спиране на лечението. Най-докладвани симптоми

при използване на изотретиноин, суха кожа, лигавици, включително устни

(Хейлит), носната кухина (кървене от носа), очите (конюнктивит).

Следните категории се използват за описване на честотата на нежеланите реакции: много чести

(≥1 / 10), често (≥1 / 100, известия Абонирайте се

Акнекутан (8 и 16 mg): истина в прегледите на лекуваните, инструкции за употреба, цена и аналози

Акнекутан таблетки са мощно лекарство от ретиноидната група, използвано при комплексно лечение на тежки форми на акне. Лекарството се предписва в случаите, когато терапията с други лекарства не е довела до положителен резултат. Поради високия риск от нежелани реакции, капсулите могат да се приемат само след предписване от лекуващия лекар и под строгото му наблюдение. В противен случай лечението може да доведе до обратен ефект и да влоши състоянието на страдащия от акне..

Когато терапията с Акнекутан е оправдана

Инструкцията за лекарството Aknekutan препоръчва да се използва, когато потенциалната полза за пациента е по-висока от риска от странични ефекти. Приемът на ретиноиди е оправдан в следните случаи:

• папулопустуларен обрив;
• фулминантно акне;
• кистозно акне.

Лекарството се предписва и на пациенти, които имат висок риск от белези и белези поради тежко акне.

Какво представлява лекарството

Акнекутан се предлага само в една форма на освобождаване - капсули, които погрешно се наричат ​​таблетки. Разликите между тези два вида лекарства са, че първият тип се разтваря по-бързо в стомашно-чревния тракт и навлиза в кръвния поток и съответно има най-бърз терапевтичен ефект.

Активното вещество, което е съдържанието на капсулите, е изотретиноин. Компонентът е изкуствено синтезирана 13-цис-ретиноева киселина (форма на витамин А). Попадайки в стомашно-чревния тракт, веществото се трансформира в трансретинова киселина, чийто принцип на действие върху акне все още не е напълно разбран.

Ретиноидът се предлага в две дози - 8 или 16 mg активна съставка във всяка капсула.

Как действа Acnecutane при акне

Основната активна съставка изотретиноин потиска дейността на мастните жлези, като по този начин намалява производството на себум, който е основният провокатор на акне бактериите. В допълнение, лекарството има следните ефекти върху областите, увредени от възпалителния процес:

• регенериращ;
• противовъзпалително;
• антисебореен.

Поради това действие приемането на Acnecutan води до премахване на мастното съдържание на дермата, намаляване на броя на обривите по кожата и впоследствие пълното им изчезване.

Трябва да се разбере, че след лечение с ретиноид, акнето понякога се връща след определен период отново, което може да изисква втори курс на терапия.

Дозировка на лечение с Акнекутан: приблизителна схема

Инструкциите за употреба на Acnecutan препоръчват да се пие по следната схема:

1. Вътре 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от тежестта на акнето.
2. Приемът се препоръчва да се извършва по време на хранене, което увеличава бионаличността на лекарството.
3. Продължителността на терапията може да варира от 4 месеца до шест месеца. Колко дълго да се използва лекарството за медицински цели, решава лекуващият лекар и до голяма степен зависи от състоянието на кожата на пациента.

Необходимата доза (капсули от 8 или 16 mg) се определя изключително от лекаря. Във всеки случай специалист избира индивидуална доза и режим на лечение.

Дневната доза на изотретиноин зависи от телесното тегло. Първоначално лекарството се приема в размер на 0,4 mg на килограм телесно тегло. Получената доза се пие наведнъж или се разделя на две дози. Позволено е да се приемат не повече от 0,8 mg на килограм телесно тегло на ден.

При тежки бъбречни патологии първоначалната дневна доза не трябва да надвишава 8 mg на ден..

Кумулативна доза за целия курс: около 100 mg на 1 kg телесно тегло.

В случай на рецидив се провежда втори курс, но не по-рано от 2 месеца след преминаване на първия.

Предпазни мерки при прием

Акнекутанът и алкохолът са напълно несъвместими. Пиенето на алкохол по време на ретиноиден цикъл може да доведе до сериозни последици.

Тъй като лекарството може да доведе до развитие на депресивни състояния, препоръчително е да се откаже употребата му за хора, които често страдат от депресия.

В началото на терапията много пациенти наблюдават появата на повишена сухота на кожата и лигавиците. За да се намалят страничните ефекти, е необходимо да се използват некомедогенни хидратиращи кремове за лице, тяло и устни. За очите се използва препарат за изкуствена сълза или специализиран офталмологичен крем.

По време на периода на лечение, както и след неговото завършване, в продължение на шест месеца е забранено да се подлагат на хардуерни процедури като лазерна терапия и дермабразио поради високия риск от дълбоки белези..

Пациентите, приемащи Акнекутан, забелязват намаляване на зрението на тъмно. Поради тази причина трябва да се въздържате от шофиране на превозно средство късно вечерта и през нощта..

Когато предписва изотретиноин, лекарят трябва да предупреди, че пациентът, използващ очни лещи, трябва да откаже да ги носи през целия период на курса. Това се дължи на факта, че ретиноидът често провокира алергична реакция към лещите.

По време на периода на използване на капсулите е забранено посещаването на солариума и слънчевите бани. През лятото се препоръчва да носите дълги ръкави и слънцезащитни продукти на лицето си.

Пациентите, страдащи от патологии като захарен диабет, затлъстяване и хроничен алкохолизъм, трябва да бъдат постоянно наблюдавани за глюкоза и липиди..

Ако препоръчителната доза от лекарството е надвишена, пациентът може да изпита хипервитаминоза на витамин А, която се проявява със симптоми като сънливост, повръщане, повишена раздразнителност и световъртеж. Появата на такова състояние изисква незабавна промивка на стомаха и посещение на лекар..

Страшни странични ефекти на Акнекутан: какво трябва да знаете?

Акнекутанът, чиито нежелани реакции в повечето случаи са обратими, може да причини редица нарушения от работата на следните органи:

• кожа;
• мускули;
• око;
• Стомашно-чревния тракт;
• ЦНС.

През първата седмица от лечението пациентът усеща повишена сухота на защитната обвивка, която изчезва сама и не изисква корекция на дозата на таблетките. Възможно е също така още повече акне да се появи през първите 10 дни след започване на приема, което също не е причина за безпокойство..

Изотретиноинът често провокира мускулна болка, която може да допринесе за намалена физическа активност и повишена умора.

Органите на зрението също могат да бъдат засегнати от приема на лекарството, което най-често се проявява под формата на конюнктивит, блефарит и дразнене на очите.

Стомашно-чревният тракт може да реагира на употребата на ретиноид с поява на диспептичен синдром, проявен под формата на гадене, разхлабени изпражнения и болка в корема.

Ефектът на лекарството върху централната нервна система се изразява под формата на главоболие, развитие на депресия, психоза, в редки случаи - суицидни тенденции.

Преди да приеме Акнекутан, пациентът трябва да е наясно с възможното развитие на гореописаните нежелани реакции.

В какви случаи не трябва да се пият хапчета

Абсолютните противопоказания за употребата на лекарството при терапия на акне са:

• период на бременност и кърмене;
• тежки чернодробни патологии;
• ретинолова хипервитаминоза;
• прием на тетрациклинови антибиотици;
• индивидуална непоносимост към изотретиноин.

Употребата на капсули не се препоръчва за лица във възрастовата група под 12 години..

Лекарството не трябва да се приема от жени в детеродна възраст. В ситуации, когато пероралната лекарствена терапия е жизненоважна, лекарят трябва да предупреди пациента за сериозните последици, които изотретиноинът може да предизвика в случай на бременност. Лекарството е способно да провокира тежки дефекти на плода, поради което по време на терапията и в рамките на един месец след края й трябва да се въздържате от планиране на зачеването.

Реакция на лекарството към други лекарства

Тетрациклините и някои глюкокортикостероиди намаляват терапевтичния ефект на ретиноида. Освен това лекарствата от първата група в комбинация с изотретиноин могат да повишат вътречерепното налягане.

Трябва да се избягва едновременното приложение на лекарството с лекарства, които повишават фоточувствителността, тъй като вероятността от слънчево изгаряне при излагане на ултравиолетова радиация се увеличава.

Използването на местни лекарства с кератолитично действие по време на терапия с ретиноиди може да причини силно дразнене на кожата..

Преди да започне лечение с изотретиноин, пациентът трябва да предупреди лекуващия лекар за всички лекарства, които приема.

Средната цена на Акнекутан в Русия е:

• 30 таблетки от 8 mg - 1300 рубли;
• 30 таблетки от 16 mg всяка - 2200 рубли.

Лекарството не се продава в Украйна, но има местен аналог - Aknetin.

Снимка "ПРЕДИ" и "СЛЕД"

3 "работещи" аналози на Aknekutan - какво да изберем?

Лекарството за акне има аналози в състава, произведени под следните имена:

• Изотретиноин;
• Ще изтрие;
• Роаккутан.

Няма фундаментални разлики между тези лекарства. Единствената разлика между тях е количеството на активната съставка в таблетки / капсули. Кое от лекарствата да се предписват при акне се решава изключително от лекуващия лекар.

Акнекутан: прегледи на лекуваните

Тоня:

Ретиноидите не ме устройваха, започнах да имам странични реакции от страна на стомаха и червата. Лекарят веднага спря да приема капсулите и назначи антибиотично лечение.

Алексей:

Акнекутанът ми помогна да се отърва от конглобата на акне, но след няколко месеца те започнаха да се появяват отново. Сега преминавам през втори курс, състоянието на кожата се нормализира.

Вероника:
Акнекутан при акне ми беше предписан от дерматолог. През първата седмица акнето се увеличи още повече. Лекарят каза, че това е нормално и че всичко трябва да изчезне скоро. През третия месец от приемането на акне практически не остана следа. Сега кожата е чиста, повишеното съдържание на мазнини е изчезнало. Знам, че е възможен рецидив, но наистина се надявам това да не се случи.

Хареса ли ви статията? Споделете с приятелите си!

Опитах толкова многооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооз много неща, опитвайки се да се отърва от акнето. Опитах се да се излекувам една година, но това не даде никакви плодове! Нито едно. Само се влоши. Процесът се измества, когато тя започва да се лекува под наблюдението на дерматолог. Изписаха ми Acnecutan за перорално приложение. Курсът е проектиран за една година. Първият месец беше най-труден, тъй като все още нямаше да се види особен резултат, а тялото не се адаптира към лекарството и от време на време изненадваше под формата на лека сухота и раздразнителност. Но изненадите бързо свършиха и станах по-лесен за връзка и процесът започна. След като го взех, наистина станах различен човек! Най-приятното за гледане)

Уляна, добър вечер. Кажете ми, как е вашата кожа след лечение с Акнекутан през май 2018 г. Лекарят предлага вече третия курс, тъй като рецидив се повтори.