Болест на акне

Акнето е кожно разстройство, свързано с запушване и възпаление на мастните жлези и космените фоликули.

Акнето обикновено се появява по лицето, шията, гърдите, гърба и раменете и може да не изчезне дълго време. Най-често тийнейджърите страдат от акне. Може да се изрази в различна степен, в някои случаи след предишно заболяване се образуват белези..

В момента има голям брой различни ефективни начини за лечение на акне..

Акне, пъпки, акне, черни точки.

Акне, акне вулгарис.

Акнето има тенденция да се появява на лицето, шията, гърдите, гърба и раменете, областите с най-мастните жлези. Те са разделени на следните видове.

• Комедоните са невъзпалителни елементи, образувани при блокиране на мастната жлеза от мъртва кожа, смесена с дебел себум. Те са затворени (бели комедони) и отворени (черни комедони).

Затворени са малки белезникави меки образувания с диаметър 1-3 mm. При изстискване съдържанието им се освобождава с големи трудности..

Отворените комедони се появяват в резултат на запушване на мастните жлези, като корк, от рогови маси. Външно изглеждат като затворени, но имат черен център. При изстискване съдържанието лесно се отделя от тях. Те също могат да бъдат разположени на носа и да представляват „черни точки“. Тези комедони рядко причиняват възпаление..

• Папули - "изгряващи" твърди възпалителни елементи с червен цвят до 5 мм в диаметър.
• Пустулите са изпъкнали образувания, съдържащи гной. Те са червени възпалителни елементи с бяла гной отгоре..
• Възлите са твърди, болезнени възпалителни образувания с диаметър над 5 mm, разположени под повърхността на кожата и леко издигащи се над нея. Те се образуват в резултат на натрупването на кожен секрет дълбоко в космените фоликули..
• Кистите са болезнени, пълни с гной, възпалителни израстъци под повърхността на кожата. След изчезването на кистата може да се появи белег.

Обща информация за заболяването

Акнето е образуването на комедони, пустули, възли и кисти в резултат на запушване и възпаление на мастните жлези на космените фоликули..

Мастните жлези отделят себум, който има бактерицидни свойства и предотвратява растежа на микроорганизмите; служи като мазна смазка за коса и външния слой на кожата; омекотява кожата и й придава еластичност.

Мастните жлези са с форма на балон и се намират в човешката кожа. Те почти винаги са свързани с космените фоликули (вид торбички, в които се намира коренът на косъма), в горната част на които се отварят каналите на мастните жлези. Екскретира се от мастната жлеза през канали през устата на космения фоликул и порите, себумът навлиза на повърхността на кожата. Горната част и устата на космения фоликул са облицовани с кожни клетки, по време на постоянното му обновяване мъртвите клетки заедно със себума излизат на повърхността на кожата през порите.

Мастните жлези са разположени по цялото човешко тяло, най-вече по лицето, шията, гърба, раменете, гърдите. В тези райони са разположени най-големите мастни жлези..

Акнето се появява, когато мъртвата кожа и себумът запушват космения фоликул. Тази среда е благоприятна за растежа на бактерии, чиято дейност често причинява последващо възпаление на фоликула..

Обикновено акнето се наследява. Ако и двамата родители са имали акне, тогава три от четири от техните деца също ще имат акне. Ако само един родител има акне, всяко четвърто дете ще има акне.

Акнето се причинява от:

• Хиперкератоза на космения фоликул - прекомерно образуване на кожни клетки в устата на космения фоликул и свързаното с това увреждане на елиминирането на мъртвите клетки. Хиперкератозата може да бъде резултат от продължително дразнене на космения фоликул или от недохранване на кожата.
• Прекомерно производство на себум.
• Наличието на Propionibacterium acne е бактерия, за която средата на запушен космен фоликул е идеална за съществуване и размножаване. Propionibacterium acne насърчава възпалението в запушения космен фоликул.

По правило акнето се появява през юношеството, по-често при момчетата. Почти 90% от тийнейджърите имат акне.

По време на пубертета както момчетата, така и момичетата повишават нивото на хормона андроген, което причинява повишено функциониране на мастните жлези..

Подобни хормонални промени в организма могат да бъдат свързани с бременността, с използването на някои орални контрацептиви и лекарства, съдържащи хормони. Последващото увеличаване на производството на себум също може да доведе до акне. В някои случаи акнето може да се появи и в зряла възраст, по-често при жени.

Има три степени на тежест на акнето:

• Леко (по-малко от 20 комедони, по-малко от 15 възпалени елемента или по-малко от 30 обрива).
• Умерена степен (20-100 комедони, 15-20 възпалени елементи или общо 30-125 обриви).
• Тежка болест на акнето (повече от 5 кисти, повече от 100 комедони, повече от 50 възпалителни елемента или общият брой на обривите е повече от 125).

При акне от всякаква степен отслабването или пълното изчезване на заболяването обикновено се случва след 20 години, но при някои жени обривът може да продължи до 40 години.

Има заблуди, свързани с това заболяване, някои от тях:

• Мазните храни и шоколадът могат да причинят или влошат акнето. В действителност употребата на тези продукти практически няма ефект върху появата и протичането на акне..
• Кожните примеси причиняват акне. Примесите по кожата не са причина за акнето. Напротив, прекалено честото почистване на кожата със сапун и друга козметика може да раздразни кожата и да влоши хода на акнето..
• Излагането на слънчева светлина подобрява хода на акнето. Това не е така - по-скоро тенът прави акнето по-малко забележимо и състоянието на кожата обикновено не се подобрява..
• Стресът причинява акне. Стресът не може да причини акне, но може да влоши хода на вече започнала болест.

Кой е в риск?

Рисковата група за развитие на акне включва следните лица:

• Лица с наследствено предразположение към развитие на акне.
• Хора на възраст между 12 и 25 години.
• Жени, момичета 2-7 дни преди началото на менструацията.
• Бременни жени.
• Хората, приемащи хормонални лекарства, съдържащи кортикостероиди, андрогени.

Диагнозата на акне обикновено се основава на преглед на пациента.

При жени с менструални нарушения или с признаци на други хормонални аномалии е необходима оценка на хормоналния статус:

• свободен тестостерон,
• дехидроепиандростерон сулфат (DEA-SO4),
• лутеинизиращ хормон (LH),
• фоликулостимулиращ хормон (FSH),
• засяване на изхвърлянето от кожните елементи - поставяне на изхвърлянето в хранителна среда, където е възможно интензивно размножаване на микробите за визуална оценка; ви позволява да изключите други възпалителни кожни заболявания.

За да се идентифицират страничните ефекти от лекарства за лечение на акне, е необходимо периодично да се прави общ кръвен тест, да се проверява нивото на холестерола, чернодробните ензими (ALT, AST), калий в серума.

• Ултразвук на тазовите органи при съмнение за поликистозна болест на яйчниците като възможна причина за акне.

Лечението на акне е насочено към намаляване на производството на себум, възпаление и акне..

При леки акне основата на лечението е използването на ретиноиди. Тези лекарства ускоряват процеса на обновяване на клетките, като същевременно предотвратяват блокирането на фоликулите. Ретиноидите обикновено се използват като мехлеми. Лосиони със сяра, салицилова киселина могат да се използват за подпомагане на ексфолирането на кожата.

При тежки случаи е необходима продължителна употреба на антибиотици (в продължение на няколко седмици) под формата на капсули или таблетки. При неефективността на антибиотиците и много тежкото възпаление се предписва изотретинион - ретиноид, който потиска активността на мастните жлези.

Може да се използват и хормонални лекарства.

В комбинация с антибиотици, които убиват бактериите и намаляват възпалението, ретиноидите са склонни да имат прекрасен ефект - акнето изчезва в рамките на 3-20 седмици, включително тежкото акне. Ретиноидите обаче не трябва да се приемат по време на бременност и кърмене..

За да се отървете от големи белези, останали след акне, може да се използва химически пилинг, лазерно възстановяване.

Профилактика

След като се отървете от акнето, за да предотвратите повторната поява на болестта, трябва да се спазват следните правила.

• Измивайте лицето си два пъти на ден с помощта на мека козметика. Това ще премахне излишното масло и мъртвите кожни клетки, без да причинява дразнене..
• Използвайте продукти, които намаляват производството на себум, като салицилова киселина или цинкови лосиони.
• Избягвайте честото използване на фон дьо тен, коректори, мазни кремове.
• Винаги премахвайте грима преди лягане..

Какви тестове да вземете за акне

Единичните пъпки по лицето и тялото обикновено не предизвикват безпокойство и се лекуват у дома с каквото ви дойде под ръка. И едва когато мащабът на проблема го прехвърли от категорията „ще премине от само себе си“ в категорията „Ще дам пари за ефективно средство за защита“, възниква въпросът към кой лекар да се обърна.

1. Кога да отида в болницата?
2. Към кой лекар да се обърнете за акне
3. Какви тестове ще трябва да се преминат
4. Какви полови хормони се вземат за анализ за акне
5. Стероидни хормони
6. Нива на тестостерон
7. Естрадиол
8. Кортизол
9. Как да се изследвате правилно за хормони
10. Ако вашите хормонални тестове са нормални
11. Видео въпроси към лекаря за акне:

Кога да отида в болницата?

Акнето не е козметичен проблем, а само външна проява на процесите, протичащи в тялото. Човешкото тяло е интелигентно, то реагира с болка, алергии, гадене, кожни обриви и други неприятни начини на фактори, които пречат на работата и застрашават здравето. Тези прояви са колкото по-силни и отвратителни, толкова по-висока е заплахата. Следователно, ако една пъпка може да бъде игнорирана, тогава разпръснатото акне, което се появи внезапно, трябва да предупреди и да стане причина за безпокойство. След като се научихте да слушате собственото си тяло, вижте дали обривът е алергия към хранителен продукт или козметичен продукт? Обикновено не е трудно да се разбере това, тъй като подобни реакции се проявяват бързо и не е трудно да се отгатне връзката. Тези пъпки изчезват след елиминиране на дразнещия фактор и не изискват специална терапия, с изключение на ограничаване на контакта с алергена. Изключение правят екзотичните случаи на алергия към храни и вещества, от които е трудно да се откажат: специфични лекарства, вода, собствена пот и т.н..

Понякога акнето се появява и изчезва от само себе си след известно време. Може да бъде подвеждащо, че проблемът се е разрешил сам и тялото се е справило самостоятелно с него. Ако това не са тийнейджърски акне, които в повечето случаи наистина изчезват, след като хормоналният фон спре да „щурмува“, тогава вероятността от рецидив е голяма и това ще се случи в следващия период на обостряне на първичното заболяване.

Към кой лекар да се обърнете за акне

Отиването в салон за красота с надеждата да реши проблема с акнето е грешка. Акнето не е дефект на кожата, а заболяване, което изисква цялостно решение, основано на констатациите на няколко специалисти. Добрият козметик е в състояние да премахне последиците от акнето след подходящо лечение. Стягайте, освежавайте, подхранвайте кожата, която е загубила своята еластичност и изсушена с лекарства - също. Но не е в неговата компетентност да елиминира причината за образуването на акне. Не прибягвайте до услугите на „специалист“, който обещава да излекува проблема ви по козметичен начин. Изхвърляйки много пари, ще получите временен резултат и в този момент коренът на патологията ще прогресира.

Дерматологът, в зависимост от вида, сложността на обрива и други признаци, ще насочи пациента към други специализирани специалисти.

• Гастроентеролог. Често има случаи, когато обривите са резултат от неправилно функциониране на храносмилателната система. Такива патологии водят до факта, че през кожата се отделят повече токсини, с които тя не може да се справи, реагирайки с акне;
• Ендокринолог. Хормоните са най-честата причина за образуването на акне, следователно посещението при този лекар е неизбежно и е номер две след посещение на дерматолог. Ще има малко смисъл от лечението на този лекар за юноши в пубертета, тъй като е трудно да се повлияе на хормона андроген, който е отговорен за образуването на младежки акне;
• Гинеколог. Възпалителните процеси на кожата при жените, особено в зряла възраст, понякога се причиняват от гинекологични проблеми. Колебанията в хормоналния фон, които провокират дерматологични реакции, могат да се дължат на: образуването на полипи, наближаването на менопаузата или менструацията, както и на други фактори, които само този лекар може да идентифицира.

Какви тестове ще трябва да се преминат

Всеки от горните специалисти, след подходящ преглед в офиса, ще напише указания за тестове или процедури, които ще помогнат да се идентифицира възможна причина за кожни обриви. Не се плашете от броя на прегледите и не отделяйте време, за да ги преминете.

Дерматологът или лекарят, на когото ще излезе направление, задължително предписва общ подробен кръвен тест. Тази процедура разкрива възпалителни процеси в организма, вирусни заболявания, бактериални инфекции, заболявания на кръвта, черния дроб;

• Същият специалист ще предпише кръвен тест за биохимия. С негова помощ те получават информация за работата на вътрешните органи: жлъчния мехур, черния дроб, бъбреците, панкреаса;
• Ако в разговор с лекар се разкрие, че освен обширни кожни обриви, пациентът се притеснява от чести респираторни заболявания, обща слабост, хронични заболявания, тогава се предписва кръвен тест за ХИВ инфекция;
• Специфичен обрив, абсцеси, множество папули са симптоми на вторичен сифилис, поради което при подобни кожни прояви често се предписва анализ за DAC;
• Бактериите, които живеят върху кожата и не създават неудобства при обичайните условия, понякога стават агресивни. Рязкото увеличаване на популацията им на повърхността на епидермиса води до заболявания, характеризиращи се с кожни обриви. Кожният акар Demodex, Staphylococcus aureus, бактериите от акне и други микроорганизми могат да „слязат от каишката“. За да идентифицира специфичен вид патогенни микроорганизми, дерматолог предписва остъргване за посев на култура;
• Проблемите в работата на щитовидната жлеза, причинени от липса на йод, водят до нарушаване на производството на хормони. Промяната в техния брой влияе върху състоянието на кожата и води до образуването на абсцеси. Ето защо, понякога ендокринолог предписва анализ за количеството на хормоните на щитовидната жлеза, за да определи нейното състояние и качество на работа;
• Въпреки разнообразието от причини, които причиняват акне и други кожни реакции, хормоналният дисбаланс е водещ сред тях. Половите хормони са тези, които причиняват акне при тийнейджърите и те са и най-честата причина за акне при възрастни от двата пола. Следователно тестовете за полови хормони са неразделна част от диагностиката на дерматологичните проблеми..

Какви полови хормони се вземат за анализ за акне

Хормонални смущения се наблюдават при хора от всички възрасти, а не само при тийнейджъри. Те могат да бъдат провокирани:

• стрес;
• патология на вътрешните органи;
• възпалителни процеси;
• бременност;
• кърмене;
• спрете приема на орални контрацептиви;
• прием на стероиди от спортисти;
• други причини.

Когато диагностицирате причините, които са предизвикали появата на акне, е важно да се изследват за нива на стероидни хормони и тестостерон. Най-често именно тези две вещества причиняват акне. Но нарушенията в производството на естрадиол, кортизол, фоликулостимулиращ хормон, пролактин и други хормони също влияят върху качеството на кожата..

Стероидни хормони

Тази група хормони включва кортикостероиди, андрогенни (мъжки) и естрогенни (женски). Заслужава да се отбележи, че и двете групи хормони се произвеждат както в мъжкото, така и в женското тяло, но нивото им за всеки пол е различно. Мъжките хормони имат специален ефект върху състоянието на кожата..

Механизмът на образуване на акне може да бъде опростен, както следва. По някаква причина производството на себум се увеличава или качеството му се променя, което води до запушване на мастните канали. Ситуацията може да се влоши от патогенни организми, живеещи на кожата, неспазване на правилата за лична хигиена и съпътстващи заболявания. Мъжките хормони влияят пряко върху работата на мастните жлези, ускорявайки производството на техния секрет, който става по-плътен. Епидермисът не може да се справи с увеличаването на натоварването и няма време да премахне себума на повърхността.

Нива на тестостерон

Това биологично активно вещество също е мъжки полов хормон и механизмът на неговото действие върху кожата е подобен на описания по-горе. Това вещество е отговорно за сексуалното влечение, формирането на вторични сексуални характеристики при момчетата и момичетата и е отговорно за агресията. Нивото на това вещество до голяма степен зависи от генетичното предразположение. Ето защо, ако бащата е страдал от кожни обриви през младостта си, е много вероятно този проблем да не издуха и сина му..

Причината за промяна в нивото на тестостерон в организма може да доведе до неправилно функциониране на надбъбречните и хипофизните жлези, бременност, юношество.

Естрадиол

Кортизол

Друго популярно име е хормонът на стреса. Той е този, който се синтезира от надбъбречните жлези в стресова ситуация, в моменти на гняв и гняв. В кожата той е отговорен за заздравяването на рани и регенериращите функции на епидермиса. Излишъкът му провокира появата на акне и акне..

Промените в хормоналните нива засягат негативно всички органи на човешкото тяло. Това причинява нарушение на емоционалното състояние, неуспехи в работата на органите, включително кожата. Хормоналните тестове ви позволяват да определите кой хормон е виновен за кожни обриви и да нормализирате работата на органа, който е отговорен за неговия синтез.

Как да се изследвате правилно за хормони

Някои лекари са скептични относно даряването на хормони, мотивирайки своята гледна точка с факта, че нивото на тези вещества е променливо и зависи от:

• настроения;
• храна;
• емоционално състояние;
• фази на менструалния цикъл (при жените);
• приемане на някои лекарства;
• полов акт;
• физическа активност и други условия.

Следователно, анализът показва нивото на хормоните в определен момент, но след час може да е напълно различно. За да сведете до минимум грешката при доставката на анализи, следвайте тези правила:

• вземането на кръв се извършва на гладно сутрин;
• анализ на половите хормони при жените се прави в определени дни от менструалния цикъл;
• в навечерието на процедурата се изключват физическа активност и пол.

Ако вашите хормонални тестове са нормални

Каква може да е причината за акне, ако хормоналните тестове са наред:

• Ако се установи, че нивото на всички хормони е в допустимите граници, тогава причината за акнето се търси в храносмилателния тракт и диетата. Болестите на храносмилателната система водят до факта, че веществата се абсорбират в кръвта, които при нормални условия не влизат в нея. И напротив, полезните вещества не се усвояват в необходимото количество, което означава, че те не попадат до органите, които се нуждаят от тях, и до кожата също. Излишъкът от токсини замърсява порите, а липсата на основни вещества намалява защитните функции на кожата и способността за регенерация.
• Активирането на демодексния кожен акар провокира специфични обриви, наречени демодекоза. Този микроорганизъм се храни с мъртви клетки на епидермиса и себума. В мастните канали и фоликули той полага ларвите и обикновено не създава неудобства, но е част от микрофлората. Но когато мастните жлези се активират, тя започва да се размножава бързо, причинявайки червени пъпки.
• Стафилококус ауреус. Друг микроорганизъм, който живее върху кожата и лигавиците на човек, причинявайки гнойно възпаление, циреи, фоликулит. Акнето, причинено от увеличаване на популацията на тази не безобидна бактерия, е възпалено, болезнено, с гнойно съдържание. Гной в такива пъпки е зловонен, сив или зеленикав на цвят. Обривите, причинени от този микроорганизъм, са обширни и са склонни да се разпространяват бързо. За да се идентифицира стафилококова инфекция, съдържанието на пъпки се взема за анализ.
• Акнето става причина за банално непознаване на хигиенните правила. Това е както недостатъчно почистване на кожата, така и излишък от процедури за почистване. Ето защо, ако тестовете са нормални, тогава е важно да се обърне внимание на грижата за лицето и тялото. Изберете продукти, подходящи за вашия тип кожа. Научете се не само да почиствате, но подхранвате и тонизирате епидермиса, за да нормализирате редовността на грижливите процедури. Недостатъчната грижа допринася за запушване на порите, образуване на черни точки, стареене на кожата, отпуснатост. Излишъкът води до сухота или прекомерно образуване на себум.

Какви изследвания трябва да се направят за акне?

Допълнителните лабораторни изследвания не са решаващи при диагностицирането на акне, тъй като данните от клиничните изследвания са достатъчни за потвърждаване на диагнозата. Въпреки това, в тежки или неразбираеми случаи, лекарят може да предпише допълнителни тестове, за да установи причината за заболяването или да идентифицира усложнения..

Общ анализ на кръвта

Позволява да се разкрие наличието на възпалителен процес в организма, който може да се наблюдава при тежки форми на заболяването, когато патогенни микроорганизми могат да проникнат в кръвта на пациента. Увеличаването на общия брой левкоцити (повече от 9,0 х 109 / l) и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (повече от 10 mm на час при мъжете и повече от 15 mm на час при жените) ще показват развитието на това усложнение..

Бактериологично изследване

Същността на този метод е да се вземе биологичен материал от увредена кожа и да се изследва в лабораторията, за да се определят формите и видовете микроорганизми, които се намират там. За изследване може да се вземе тампон от кожата на засегнатата област (лекарят прокарва стерилен тампон върху кожата няколко пъти), както и течността, отделена от пустули или пустули. Кръв за изследване обикновено не се взема, тъй като бактериемията (наличието на бактерии в кръвта) почти никога не се наблюдава при акне. Полученият материал се изпраща в лабораторията, където се засява върху различни хранителни среди. След няколко дни колониите от различни микроорганизми растат върху средата, което дава възможност да се установи външният им вид, както и да се определи чувствителността към антибактериални лекарства.

Определяне на кръвната глюкоза

Нормалните нива на глюкоза в кръвта са от 3,3 до 5,5 mmol / литър. Увеличаването на този показател може да показва наличието на такава патология като захарен диабет. При това заболяване се нарушава метаболизмът и микроциркулацията в различни тъкани и органи, включително кожата, което значително намалява антибактериалните му свойства и може да допринесе за инфекция на акне.

Определяне нивото на свободния тестостерон в кръвта

Средната скорост на тестостерон е 5,5 - 42 pg / ml. Увеличаването на концентрацията на този хормон в кръвта може да бъде пряка причина за хипертрофия и повишена активност на мастните жлези и образуването на акне..

Определяне нивото на фоликулостимулиращия хормон (FSH)

FSH е хормон от хипофизната жлеза (жлеза, която регулира дейността на всички други жлези в тялото), който увеличава концентрацията на тестостерон в кръвта, като по този начин стимулира образуването на сперматозоиди (мъжки зародишни клетки) при мъжете. При жените нормалните нива на FSH варират от 1,2 до 21 mU / литър (международни единици за действие на литър), в зависимост от фазата на менструалния цикъл. При мъжете концентрацията на този хормон в кръвта е относително постоянна - 1,37 - 13,5 mU / литър.

Определяне нивото на лутеинизиращия хормон (LH)

В женското тяло LH стимулира повишаването на нивото на естроген (женските полови хормони) в кръвта, докато в мъжкото тяло стимулира синтеза на тестостерон. При жените концентрацията на LH в кръвта може да варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, възрастта и състоянието на репродуктивната система (значително увеличение на нивата на LH се наблюдава при жени в постменопауза). При мъжете нивото на този хормон в кръвта също е относително постоянно - от 0,8 до 7,6 mU / литър.

Определяне на нивото на дихидротестостерон

Дихидротестостеронът е най-активната форма на мъжките полови хормони. Той се формира от тестостерон и регулира процесите на пубертета и развитието на вторични полови белези в юношеството. Повишаването на концентрацията му в кръвта с повече от 250 - 990 pg / ml също може да причини акне..

Изследване на чревната микрофлора

При нормални условия в дебелото черво на всеки човек има определени видове микроорганизми, които участват в процесите на обработка на чревното съдържание и също така предотвратяват развитието на други патогенни микроби. С развитието на дисбиоза (т.е. когато "нормалните" чревни микроорганизми умират и тяхното място се заема от патогенни инфекциозни агенти, които могат да възникнат при продължителна употреба на антибактериални лекарства), може да има нарушение на храносмилателния процес. Също така, дисбиозата може да причини повишена активност на имунната система, което като цяло може да допринесе за развитието на акне..

Лечение на акне в Lilalic Center:

Микротоковата терапия е ефективен метод, за да поддържате кожата си млада и здрава без операция!

Лазерното лечение на акне Qanta System е модерна и супер ефективна процедура, насочена не само към борба с възпалението по кожата, но и към лечение на ефектите от акне.

Санкт Петербург
ул. Варшавская къща 6, сграда 2
м. Електросила

Работим седем дни в седмицата:
от 09:00 до 21:00

Тестове за акне и пъпки

Акнето (пъпки, акне) е често срещан проблем. Диагнозата обикновено се поставя без тестване, но все пак са необходими допълнителни изследователски методи за избор на тактика на лечение..

Подходът на пациента към лечението на акне до голяма степен се определя от тежестта на настоящия стадий на акне. Често, за да изчезне акнето, има достатъчно прости външни средства, които премахват акнето и подобряват състоянието на кожата, както и общи здравни действия (здравословно хранене, поддържане на хигиена, намаляване на нивата на стрес и т.н.). Ако обаче акнето е изразено или гореизброените методи са изпробвани, но не дават желания резултат, тогава е необходим анализ. Само допълнителни тестове за акне помагат да се открие основната причина за акне.

Какви тестове се правят за акне и акне?

Когато ни попитат какви тестове да вземат за акне и акне, обикновено се посочват следните категории:

Анализ на кожата за микробна флора и наличие на паразити

· Кръвна химия;

Ултразвук и рентген.

Кожен анализ за акне

Препоръчително е да се направят кожни тестове за акне преди започване на лечението. Най-простият вариант за анализ на акне, с който често се започва, е микроскопско изследване на остъргване на кожата, извършено от дерматолог.

Тя ви позволява да идентифицирате наличието на демодекс - подкожен кърлеж, след което се правят съответните корекции в програмата за лечение. Това обаче не е най-честата причина за акне. Ако по време на анализа на остъргването се открият други нарушения на кожната микрофлора, тогава лечението трябва да се концентрира в тази посока (при липса на други индикации).

Като част от анализа на микрофлората на кожата при лечението на акне и акне е възможно да се тества антибиотичната чувствителност на патогенната флора. Това се прави в случай на неефективност на предварително предписаната антибиотична терапия. За щастие е изключително рядко да се прибягва до този анализ, тъй като днес в арсенала на дерматолог има лекарства, чувствителността към които при Propionibacterium acnes е изключително висока. Много по-целесъобразно е емпирично да се използват високоефективни тетрациклинови антибиотици за умерено и тежко акне, което дава възможност да се намали наполовина броят на възпалителните обриви за 6 седмици, отколкото да се чака дълго време за резултатите от анализ на засяването на кожната микрофлора и едва след това да се започне избор на антибиотик за премахване на акне.

Хормонални тестове за акне

Хормоналните тестове са едни от най-важните при определяне на причината за акнето, тъй като хормоналният дисбаланс е една от основните причини за акне. Така че, повишаването на нивото на андрогени по време на пубертета много често провокира акне и ако тестовете потвърдят дисбаланса, тогава планът за лечение задължително трябва да вземе предвид възможността за неговата корекция..

Тест за хормони за акне ще бъде задължителен, ако са налице следните фактори:

· Относително късно поява на акне (пациентът е над 20 години);

· Проява на клинични признаци на хиперандрогения при жените - разстройство, причинено от повишена активност на мъжките хормони (често проявяващо се като хирзутизъм);

· Нередовен месечен цикъл;

· Прояви на черна акантоза (вид хиперпигментация на кожата);

Всички тези фактори показват хормонален дисбаланс и изискват подробен анализ, за ​​да се премахне истинската причина за акнето..

При жените вземането на тестове за хормони с акне трябва да се извършва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл (броят от първия ден на началото на менструацията). Този тест проверява нивото на следните хормони: LH, FSH, тестостерон, прогестерон, кортизол, естрадиол, пролактин, 17-хидроксипрогестерон, дехидроепиандростерон сулфат, дехидротестостерон, тиреоидни хормони и глобулин, свързващ половите хормони. След това, на 21-23 дни от менструалния цикъл, пациентът с акне трябва да направи повторен тест за нивото на прогестерон.

Ако горните тестове разкриха някакви проблеми, които са причинили акне, тогава е необходим допълнителен преглед на пациента с акне: ултразвук на тазовите органи (изследването се извършва на 5-7-ия ден от цикъла), което позволява да се изключи или потвърди синдром на поликистозните яйчници, наличието на новообразувания или възпаление придатъци.

Ако има отклонения в анализа на хормоните при пациенти с акне и от двата пола, е необходимо да се проведе ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, а при мъжете и гениталиите - на простатата и тестисите. В допълнение, при акне, за да се изключи туморен процес в надбъбречните жлези и хипофизната жлеза, е възможно да се направи рентгенова снимка на sella turcica и надбъбречните жлези, но това се прави само ако хормоналните тестове не отговарят на нормата.

Кръвен тест за акне

Важен показател за здравето при акне е биохимичният кръвен тест. Той отчита следните показатели: билирубин, глюкоза, ALT, холестерол, креатинин, триглицериди, урея, алкална фосфатаза. Този кръвен тест може да открие широк спектър от проблеми, свързани с акне, включително хронично възпаление, проблеми с червата или черния дроб и други вътрешни заболявания. В случай на откриване на аномалии в кръвния тест е необходимо да се консултирате с подходящ специалист, който ще работи паралелно с дерматолог, помагайки да се премахне истинската причина за акне.

По този начин, задълбочената диагностика и тестване за акне и акне са ключът към успешното лечение на акне..

В какъв случай се предписват тестове за акне

Препоръчителната процедура за тежко акне е хормонално изследване за акне, когато акнето е обширно и не покрива само лицето на тялото. В същото време появяващите се обриви не изчезват дълго време и редовно се възпаляват. Такъв курс в повечето случаи говори за тежки вътрешни нарушения в организма, поради което трябва да се вземат тестове.

Връзката между обрива и биологично активните молекули

Тестовете за хормони трябва да се правят в случай, че продължителното лечение с различни методи не дава никакви резултати.

В случай на неизправности в работата на който и да е орган в тялото, обикновено възникват хормонални нарушения. Те от своя страна водят до промяна в работата на всички системи. Този процес се отразява на здравето на кожата. При акнето има активна работа на жлезите, които започват да произвеждат голямо количество кожен секрет. Той от своя страна запушва каналите, в които започва възпалителният процес. Това води до множество акне..

Но не винаги многобройните упорити акне показват наличието на някакво заболяване. В юношеството появата им е свързана с повишено производство на хормона андроген, което води до активиране на мастните жлези..

При жените акнето може да бъде следствие от настъпването на женските дни, когато има повишаване на нивото на хормоните, приписвани на мъжете. Тези обриви обикновено продължават няколко дни преди или по време на менструацията. Но ако акнето има постоянен ход, тогава може да се подозира неизправност в яйчниците. Какви тестове трябва да се преминат, ако има съмнение за неправилно функциониране на репродуктивните органи, гинекологът решава, освен това дерматологът предписва неговия преглед.

Също така, спонтанно появяващите се обриви също могат да бъдат признак на бременност, когато женското тяло преживява глобални хормонални промени.

Задействащи акне хормони

Кожното заболяване е доста коварно и не винаги е възможно веднага да се установи етиологията му. Ето защо е необходима по-задълбочена диагноза с посещение на няколко специалисти..

Кои хормони са причинили кожни проблеми може да се определи след пълен преглед.

Най-често акнето се провокира от андрогени - биологично активни вещества, които принадлежат на мъжете, но присъстват и в малки количества при жените. Когато има рязък скок, се появява акне.

Мъжкото биологично активно вещество тестостерон също може да бъде виновник за обриви, излишъкът от които в организма води до дерматологичен проблем.

Изблици на тези хормони се наблюдават особено в юношеството, поради което на тази възраст не се дават хормонални тестове за акне..

В зряла възраст появата на възпаление на кожата може да бъде повлияна от хормони като естрадиол, който принадлежи на женската и фоликулостимулиращо активно вещество, което е отговорно за узряването на зародишните клетки при мъжете и жените..

Анализите за акне се предписват не само от дерматолог. По този въпрос е компетентен и ендокринолог, който също ще Ви каже какви тестове да вземете за акне.

Подготвителни процедури

След посещение на специалист и преминаване на терапия, която се оказа недостатъчно ефективна, се търсят провокиращи фактори, които могат да се крият във вътрешните неизправности на тялото.

Ако дерматолог е предписал хормонални тестове за акне, тогава в навечерието трябва да се подготвите за него. Вечер не можете да се занимавате с тежка физическа активност, спорт и да пиете алкохол. Сутрин преди определената трябва да откажете дори лека закуска, дори такива напитки като кафе и чай са изключени. Ако не спазвате тези изисквания, тогава резултатите няма да са верни и тогава ще трябва да преминете отново тестовете за хормони.

Видове анализи

Следните видове тестове са доказани методи за откриване на нарушения в хормоналната система:

• UAC;
• РЕЗЕРВОАР;
• изследване на половите хормони;
• тест за хормони на щитовидната жлеза.

След като всички тестове са проверени, специалистът взема решение за по-нататъшния режим на лечение.

Получените данни могат да говорят красноречиво за отклонение в работата на органи като черен дроб, жлъчен мехур, яйчници и др. Също така, анализите помагат да се идентифицират съществуващите отклонения в работата на жлезата, наречена ендокринна жлеза. С тяхна помощ можете да идентифицирате и захарен диабет, който също е един от основните провокатори на акне..

Показания за

Както вече споменахме, такива тестове не винаги се възлагат на юноши, чийто дерматологичен проблем в повечето случаи не е свързан с никакви патологии. В юношеството хормоналните скокове са нормални, които в крайна сметка изчезват напълно..

Необходимо е да се правят анализи за възрастни жени и мъже, ако терапията не е дала резултати през първия месец. Ако имате наднормено тегло, те също са задължително предписани. В случай на оплаквания на пациента за работата на вътрешните органи се предписва пълен преглед.

Получени данни

Лекарят предписва подходяща медикаментозна терапия, насочена към понижаване нивото на хормона. Ако не са открити такива отклонения, тогава се извършва допълнително изследване на вътрешните органи. Проверете работата на ендокринната жлеза, яйчниците, органите на храносмилателната система.

Акнето може да причини не само вътрешни разстройства. В някои случаи провокиращият фактор е подкожният паразит демодекс. Възпроизвеждането му обаче е възможно само в случай на отслабен имунитет, поради което все още е необходимо да се подложи на пълна диагностика.

В по-редки случаи неправилната грижа за кожата може да причини дерматологичен обрив с възпалителен характер. Причината може да бъде и неправилно подбрана грижовна козметика, която може да запуши порите или дори да провокира алергични реакции.

Необходима терапия

В случай на хормонален дисбаланс е необходима медикаментозна терапия с употребата на лекарства, съдържащи хормони. Лечението се провежда в продължение на няколко месеца. Кое лекарство да се предпише от тази категория се решава изключително от специалист.

Самоопределението трябва да бъде напълно изключено - хормоналните лекарства с неправилно изградена схема на терапия могат само да навредят не само на защитната обвивка, но и на общото състояние.

В допълнение към пероралните лекарства се предписват и местни средства от групата на кортикостероидите. Също така е невъзможно да изберете лекарство самостоятелно, тъй като активните вещества под формата на хормони са в състояние да проникнат през кожата в общия кръвен поток, след което се пренасят до всички органи. Лекарствата от този тип са напълно противопоказани за бременни и кърмещи жени..

Храненето също играе важна роля при лечението на хормонални акне. Цялата храна се отстранява от диетата, което провокира още по-голяма активност на мастните жлези. Това включва всичко сладко, пикантно, мазно, пържено и бързо хранене. Алкохолът също попада в забранената категория. Цялата консумирана храна трябва да помогне на тялото да се очисти от вредни вещества и да запълни дефицита на липсващи микро- и макроелементи в тялото.

Като допълнение към основната терапия се използват и домашните лекарства под формата на маски, билкови отвари и др. Преди да използвате този или онзи метод, препоръчително е да се консултирате с дерматолог. Самолечението може да влоши хода на дерматологично заболяване.

Какви тестове трябва да се вземат за акне: значението на диагнозата при определяне на ефективен курс на терапия с акне

Акнето & # 8211 е доста често срещан проблем, който мнозина са изправени пред необходимостта от коригиране. Не всички обаче се обръщат към специалист за това, но само лекар може да помогне при диагностицирането на акне и избора на оптималната терапевтична програма за клиничния случай. Важно е да разберете какви тестове трябва да се вземат за акне, как правилно да се интерпретират резултатите от проучването и как ходът на предписаното лечение ще зависи от тях.

Защо са необходими тестове за акне по лицето??

Няма толкова много причини за появата на акне по лицето; те могат да действат както поотделно, така и в комбинация. Те включват следното:

• излишък на секреция от мастните жлези,
• хиперкератоза & # 8211, прекалено дебел горен слой кожа,
• дисбаланс на хормоните в кръвта,
• наличие на патогенни микроорганизми.

Въпреки малкия брой причини, диагностиката на акнето е изключително важна, тъй като помага да се идентифицира водещият етиологичен фактор и неговите особености, по-специално как се нарушава хормоналният баланс в организма, които патогени влошават хода на акнето.

Ако по кожата се появят акне, трябва да се консултирате със специалист: дерматолог може да помогне при определянето на ефективно решение на проблема. В някои ситуации може да се наложи да се консултирате с гинеколог, ендокринолог и андролог.

При първата среща дерматологът може да изследва изстъргването на кожата с помощта на микроскопия. Това помага да се идентифицира доста рядка причина за акне & # 8211, подкожният акар demodex. В този случай специалистът незабавно ще предпише подходящи коригиращи мерки за борба с кърлежа и укрепване на имунната система..

Хормонални, биохимични и други изследвания са особено необходими в следните ситуации:

• прояви на акне се наблюдават след 20 години,
• броят на обривите по лицето и тялото надвишава 40 активни огнища (това показва късен етап на акне),
• жените показват симптоми на хиперандрогения,
• нестабилност на менструалния цикъл при жените,
• индексът на телесна маса на пациента е над нормата.

Всичко по-горе трябва да бъде причина за незабавно посещение на лекар и за всички необходими диагностични процедури..

Какви тестове да вземете за акне по лицето: редица задължителни изследвания

Диапазонът от диагностични процедури, чиято цел е препоръчителна в случай на акне, включва следното:

1. Изследване на микробната флора на кожата, определяне на антибиотичната чувствителност на патогените при тяхното откриване.
2. Изследване на нивата на хормоните.
3. Определяне нивото на някои биохимични параметри.

Ако се открие дисбаланс в кожната микрофлора, тогава терапевтичният ефект ще бъде насочен точно към неговата корекция. Преди да се предпише антибиотична терапия, е необходимо да се определи най-ефективното средство за конкретен клиничен случай..

Важно! Не трябва да се самолекувате и сами да избирате антибиотика. Това може да навреди на организма, да провокира антибиотична резистентност, както и дисбиоза. Изборът на лекарството трябва да бъде поверен на специалист..

Специфични лекарства се избират след идентифициране на патогена и антибиотиците, към които той е най-чувствителен. Най-честият причинител на акне е Propionibacterium acnes, за който тетрациклините са ефективни.

Забележка! Гъбичките също могат да се присъединят към бактериалния инфекциозен процес, така че е необходимо да се изследва кожното отделяне за гъбична флора. Това ще ви позволи да предпишете ефективно противогъбично лечение..

Изследване на хормоналните нива

Какви тестове за хормони за акне трябва да предпише лекар? Задължително се изследва нивото на половите хормони, чийто дисбаланс най-често провокира появата на акне. Андрогените влияят върху интензивността на секрецията на мастните жлези и излишъкът от тези конкретни хормони причинява акне по кожата.

Помня! При момичетата нивото на хормоните се определя от фазата на менструалния цикъл, поради което е важно да се вземат предвид препоръките на лекаря, който определено ще ви каже в кои дни от цикъла е допустимо да дарявате кръв.

Задължителен тест за хормони е да се определи нивото на тестостерон и други андрогенни хормони. Увеличаване на количеството на тези хормони се наблюдава в пубертета, както и при хиперплазия на надбъбречната кора и в случай на туморни патологии на яйчниците.

В допълнение към андрогените е важно да дарите кръв, за да определите функцията на щитовидната жлеза. Изследват се такива показатели като концентрацията на тироксин, трийодтиронин и тиреостимулиращ хормон. Отклонението на резултатите от приемливите показатели показва дисфункция на щитовидната жлеза, което може да провокира появата на акне по кожата.

Лекарят може да види необходимостта от определяне на концентрацията на фоликулостимулиращ хормон (FSH). Прекомерното количество от това вещество може да показва хипофункция на половите жлези или прогресия на онкопатологиите. Също така излишъкът от FSH може да потвърди липсата на функционалност на хипоталамо-хипофизната система. Друга причина за повишаването на нивото на този хормон & # 8211, поликистоза на яйчниците.

Важно! Синдромът на поликистозните яйчници често провокира високо ниво на андрогени - хиперандрогения при жените, което се превръща в етиологичен фактор за прогресията на акнето.

Наличието на поликистозна болест може да потвърди високо ниво на пролактин в кръвта, поради което е препоръчително и назначаването на изследване на този хормон.

Обхватът на хормоналните изследвания, които може да са необходими и по време на диагностицирането на акне, включва също тестове за нивото на прогестерон, лутеинизиращ хормон, кортизол.

Хормони с допустими стойности: какви са допълнителните диагностични мерки?

Ако след получаване на всички резултати от анализа на хормоналния фон специалистът е убеден, че няма изразени отклонения, тогава диагностичното търсене се извършва в посока на идентифициране на останалите етиологични фактори. Свръхпродукция на мастни секрети, хиперкератоза & # 8211, това са неспецифичните причини за акне, които също се нуждаят от корекция.

Забележка! Разбира се, хроничните възпалителни патологии в тялото, чревната дисбиоза могат да действат като косвени причини за акне. Те обаче могат само да допринесат за прогресирането на патологията, а не да бъдат нейната първопричина..

За да се коригират факторите, които влошават хода на заболяването, е необходимо да се идентифицира тяхното естество. За тази цел се предписва биохимичен кръвен тест..

И така, какво трябва да се тества, когато акнето по лицето и тялото притеснява пациента? Обхватът на биохимичните параметри, които могат да бъдат необходими за изследване, включват следното:

• глюкоза,
• липиден профил,
• ензими: аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза,
• креатинин,
• урея.

Въз основа на резултатите от анализите дерматологът може да насочи пациента към консултации със специализирани специалисти.

Очаквани разходи за анализи

Приблизителните цени за изследвания, необходими за диагностика на акне, са представени в таблицата по-долу. Цената в най-близката до вас клиника може да се различава от представените по-долу.

Разходи, в рубли

Микроскопия на остъргване на кожата за откриване на демодекс

Тестове за акне - какви хормони трябва да приемате, по лицето, предписва дерматологът, при жените

Видове акне

Има три вида акне:

1. обикновените по-често засягат кожата в юношеска възраст;
2. лекарствените продукти се появяват в резултат на реакцията на организма към прием на лекарство;
3. професионални се посещават от хора, чиито професионални дейности се извършват на места със силно замърсена атмосфера: масло, прах, катран и др..

Вулгарисът се появява в резултат на запушени кожни пори.

В преобладаващото мнозинство от случаите те засягат кожата на младите момичета и момчета по време на пубертета, когато хормоналният им фон се променя значително..

След това кожата може да се промени и активността на мастните жлези може да се увеличи..

Също толкова значима причина за появата на юношеско акне е повишаването на нивото на стероидни хормони, които провокират увеличаване на броя на мастните жлези..

• В резултат на повишената активност на андрогените се увеличава плътността и вискозитетът на секретирания секрет, което запушва порите.
• Проблемът се задълбочава от бактериите, които живеят в космените фоликули. Когато започнат да се размножават активно, се появяват акне..

Как изглежда хормоналното акне?

Важно! От медицинска гледна точка концепцията за пъпка не е напълно правилна, тъй като има определена класификация на тези обриви. Снимка-1 Хормонално акне

Снимка-1 Хормонално акне

По начина, по който изглежда акнето, включително хормоналните, те са разделени на следните подвидове:

• бяла пъпка (комедон). В основата си е мастната запушалка, която запушва порите, което може да бъде една от причините за възпалението. Разграничаване на отворени и затворени комедони. Отворено - тапа се образува над порите. Той също има различно наименование - "черна точка", поради получаването на такъв цвят в резултат на окисляване на себума във въздуха. Образува се под формата на малка подутина на повърхността на кожата, която след това лесно се отстранява. Затворени (wen) - образуват се в дълбок слой на кожата, приличат на бяла топка, отстраняването е трудно;
• папула. произтичащи от прикрепването на различни инфекции. Това е област на възпаление на кожата с червен цвят и при натискане се появява чувство на болезненост;
• при неправилна грижа те могат да се превърнат в пустули („червено акне“) - акне с гной вътре, което се появява на повърхността на кожата под формата на бяла точка. Пустулите могат да се появят сами, а не да са резултат от папули;
• нодуларно-кистозни - представляват усложнение на пустули и представляват група акне, които са свързани помежду си с фистулни канали;
• акне фулминант - най-тежката форма на заболяването, засягаща големи участъци от кожата, причиняваща треска, изключително болезнени усещания и други прояви. Това състояние изисква квалифицирана медицинска намеса..

Какво да правим с акне? Първо трябва да установите причината за това състояние и след това да започнете да лекувате.

Причини за появата

Ако се появят множество пъпки по гърба и лицето, както и по други части на тялото и те не могат да бъдат лекувани с антибактериални средства за грижа, трябва да посетите лекар.

За да се определи причината за такива обриви, на пациента ще бъдат назначени кръвни тестове, остъргване на кожата и други видове изследвания..

• По-често хормоналните акне се появяват в човешкото тяло, когато се наблюдават колебания в нивото на хормоните на фона на неизправност във функционирането на определени органи и системи.
• Ендокринните нарушения често провокират надбъбречните жлези, яйчниците, щитовидната жлеза и хипоталамуса.

Други причини за акне могат да бъдат:

• нарушения на храносмилателната система, черния дроб или жлъчния мехур;
• патогенна микрофлора върху кожата;
• нарушение на липидния метаболизъм;
• дисбиоза;
• демодекоза - активна активност на подкожния кърлеж Demodex.

Освен това недохранването и неадекватната грижа за кожата могат да провокират акне..

При юноши

При момчетата и момичетата основната причина за появата на акне е хормоналният скок, който тялото на всеки тийнейджър изпитва в определен период..

Състоянието на кожата е силно влошено поради повишената секреция на себум и запушването на каналите на мастните жлези, което се превръща в следствие от рязко повишаване нивото на андрогените.

За юношите наследствеността е важен фактор по отношение на акнето..

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Висока пролактин и акне

Ако родителите са имали много акне по лицето и гърба си по време на пубертета, тогава детето през пубертета е вероятно да се сблъска с този проблем..

Сред жените

Много жени изпитват акне преди, по време или няколко дни след менструацията.

Това се дължи на реакцията на отделния организъм към колебанията в нивото на стероидните хормони, което зависи от менструалния цикъл..

Ако жената няма предразположение към акне, тогава през периода, когато нивото на тези хормони се увеличава, могат да се появят само няколко пъпки по кожата. Тази кожна реакция се счита за нормална и не изисква допълнителна диагностика и лечение..

Ако има подобна предразположеност, тогава се появява значително количество възпалени елементи..

Ако проблемът с акнето притеснява жена над 28 години, трябва да посетите лекар, да преминете необходимите тестове и да се подложите на необходимите диагностични процедури.

Акнето на тази възраст е признак на сериозни заболявания, които водят до хормонални нарушения в организма.

Акнето при жени над 28 години може да бъде причинено от:

• възпалителни процеси;
• поликистозен яйчник.

Снимка: бременните жени са склонни към акне

Сериозно нарушаване на хормоните може да настъпи след аборт.

Понякога бременните жени се сблъскват с възпалени обриви поради промени в хормоналните нива, но акнето се развива изключително рядко през този период..

Акне при юноши

При юношите е очевидна тясна връзка между хормоните и състоянието на кожата. Именно бързият хормонален скок е основната причина за акне в тази възраст..
По-специално, повишеното ниво на андрогени води до дерматологичен проблем. Именно те активно стимулират производството на себум, който впоследствие запушва каналите на мастните жлези и провокира появата на акне. Както момичетата, така и младите хора имат повишени нива на андроген по време на пубертета.

Освен това ситуацията може да бъде обременена от наследственост. Ако един от родителите или и двамата са страдали от акне в млада възраст, тогава детето им вероятно ще развие болестта. Ето защо, по време на пубертета на син или дъщеря, родителите трябва да бъдат много внимателни за това..

Какви хормони провокират образованието

При тестове за полови хормони, които се предписват от дерматолог, ендокринолог или гинеколог, най-информативни при определяне на причините за акнето са показателите за стероидни хормони и тестостерон.

Стероид

Стероидните хормони, по-специално андрогените, оказват голямо влияние върху работата на мастните жлези..

Това са мъжки полови хормони, които се произвеждат в организма независимо от пола.

По време на хормоналния прилив техният брой се увеличава значително и се задействат химични реакции, провокиращи активното производство на секреция от мастните жлези.

Себумът става достатъчно дебел, за да изтече безпрепятствено през мастните канали..

• Настъпва тяхното запушване и на кожата се появяват микрокомедони, които в крайна сметка се превръщат в затворени или отворени комедони.
• Себумът остава в каналите и пъпките се появяват по кожата.

Проучване на тяхното съдържание показа, че там се размножават активно пропионовите бактерии, които обикновено се намират винаги в мастните жлези, но по време на нормалната им работа и отделянето на себум навън те не вредят.

Снимка: обриви могат да се появят при повишени нива на андроген

Тестостерон

Произвежда се при жени и мъже, но принадлежи към мъжките полови хормони.

Установена е връзка: колкото по-високо е нивото на тестостерон, толкова по-голяма е вероятността от развитие на акне.

Повишеното му производство се наблюдава по време на хормонален прилив - пубертет, бременност и др..

Тук генетичната предразположеност играе важна роля: ако родителите са имали много акне по кожата, тогава детето може да ги има в даден момент от живота си..

Това се дължи на наследствено копиране на хормонални нива.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Защо пъпки се появяват по гениталиите

Какви други показатели играят роля

Изучавайки резултата от анализа за хормони, лекарят обръща внимание на следните показатели:

1. фоликулостимулиращ хормон. Основната му функция е да регулира съзряването на сперматозоидите при мъжете и фоликула при жените;
2. лутеинизиращ хормон. Той е незаменим за функционирането на репродуктивната система, производството на тестостерон при мъжете и естроген при жените;
3. естрадиол. Отнася се до женските полови хормони, но се произвежда и при двата пола от надбъбречните жлези, при мъжете тестисите са отговорни за секрецията им, а при жените - яйчниците.

Ендокринологът ще обърне внимание и на нивото на следните хормони:

Очаквани разходи за анализи

Приблизителните цени за изследвания, необходими за диагностика на акне, са представени в таблицата по-долу. Цената в най-близката до вас клиника може да се различава от представените по-долу.

Въпроси и отговори

Основният въпрос на много юноши, техните родители и някои други групи от населението е какви хормони трябва да се изследват за акне?

Но в същото време възникват и други интересни моменти, които ще се опитаме да подчертаем допълнително..

Към кой лекар да се обърнете

Много пациенти с появата на голям брой акне по тялото отиват да посетят дерматолог.

Но за да идентифицирате истинската им причина, най-вероятно ще ви трябват съвети от други специалисти..

• Така че, тъй като често акнето има хормонален характер, следователно пациентите с такива проблеми трябва да бъдат изпратени на ендокринолог.
• Хормоналните нарушения могат да бъдат предизвикани от заболявания на женските полови органи, така че всички жени трябва допълнително да посетят гинеколог.

Помага ли бебешката пудра при акне по лицето? Разберете тук.

Често пациентите се насочват за консултация с гастроентеролог, тъй като акнето може да се появи на фона на заболявания на храносмилателната система.

Понякога тази проява има чревна дисбиоза..

Какви тестове се правят за акне

Ако по тялото се появи акне, което не може да се лекува с антибактериални средства за грижа, трябва да се направят следните тестове:

1. общ и биохимичен кръвен тест, който може да показва неизправности на някои вътрешни органи;
2. кръвен тест за DAC;
3. културни култури - изстъргване на кожата за определяне на патогенна микрофлора по кожата;
4. анализ за хормони на щитовидната жлеза;
5. тест за полови хормони.

За да се определи тактиката на антибактериалното лечение, се предписва допълнителна проверка за реакцията на организма към антибиотици..

Преди да вземе тестове, пациентът се предупреждава за необходимата подготовка, която се състои в изпълнение на следните условия:

• всички тестове се правят само на гладно сутрин;
• жените трябва да приемат полови хормони на 5-ия, 6-ия или 7-ия ден от менструалния цикъл;
• на ден не можете да правите полов акт, да спортувате интензивно и да правите тежка физическа работа.

Снимка: вземане на проби от венозна кръв се извършва на гладно

Винаги ли е необходимо

Понякога дерматолог може да предпише лечение въз основа на външен преглед на пациента..

Полагането на тестове за акне е задължително предписано в следните случаи:

• ако лечението, първоначално предписано от дерматолог, не помогне в продължение на 2 или повече седмици;
• ако акнето се появи при момиче или жена с очевидни признаци на хормонално разстройство: окосмяване по лицето, затлъстяване и др.;
• ако антибиотичното лечение е неуспешно. В този случай се подозира грам-отрицателен фоликулит..

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Акнето след 40 години: причини, лечение

Какво могат да покажат резултатите

Кръвните тестове оценяват работата на вътрешните органи.

• Така че, тези резултати могат да показват съществуващи заболявания на черния дроб или жлъчния мехур, които могат да причинят акне..
• Изследването на хормони при жени и мъже разкрива ендокринни нарушения.
• И така, хормоните на щитовидната жлеза показват достатъчността на нейното функциониране и в случай на отклонение от нормата, пациентът се нуждае от комплексно лечение..
• Половите хормони при пациенти с акне по тялото често са надценени, особено при мъжките полови хормони.

Тези данни позволяват не само да се разбере причината за акнето, но и да се избере правилното лечение..

Какво да правя, ако хормоналният фон е нормален

В този случай пациентът трябва да се консултира с гастроентеролог..

• Може би акнето е провокирано от заболявания на стомашно-чревния тракт. Лекарят ще избере подходяща диета и ще предпише полезни препарати за стомаха и червата.
• В някои случаи се появява голям брой акне с активната активност на подкожния акар Demodex. Дерматолог може да постави тази диагноза след вземане на остъргване на кожата.
• Ако акнето е резултат от неправилна грижа за проблемна кожа, тогава трябва да се консултирате с дерматолог по този въпрос и да изберете грижовни продукти за себе си.

Кога да отида в болницата?

При периодична поява на обрив, жената трябва първо да се подложи на визуален преглед от дерматолог. Тогава той може да насочи пациента към други тесни специалисти, които включват:

1. Гинеколог. При повечето жени сериозните разстройства са пряко свързани със заболявания на гениталните органи..
2. Гастроентеролог. По-рядко, но има кожни проблеми, причинени от нарушения в храносмилателната система. Потвърждава или опровергава тази диагноза от гастроентеролог.

Акнето не е козметичен проблем, а само външна проява на процесите, протичащи в тялото. Човешкото тяло е интелигентно, то реагира с болка, алергии, гадене, кожни обриви и други неприятни начини на фактори, които пречат на работата и застрашават здравето. Тези прояви са колкото по-силни и отвратителни, толкова по-висока е заплахата.

Следователно, ако една пъпка може да бъде игнорирана, тогава разпръснатото акне, което се появи внезапно, трябва да предупреди и да стане причина за безпокойство..

След като се научихте да слушате собственото си тяло, вижте дали обривът е алергия към хранителен продукт или козметичен продукт? Обикновено не е трудно да се разбере това, тъй като подобни реакции се проявяват бързо и не е трудно да се отгатне връзката..

Тези пъпки изчезват след елиминиране на дразнещия фактор и не изискват специална терапия, с изключение на ограничаване на контакта с алергена. Изключение правят екзотичните случаи на алергия към храни и вещества, от които е трудно да се откажат: специфични лекарства, вода, собствена пот и т.н..

В други случаи обрив по кожата, който се появява внезапно, в големи количества и не е алергична реакция, сигнализира за необходимостта от посещение на лекар. Пренебрегнатите случаи на обриви по акне оставят белези, старчески петна и белези по кожата, които по-късно е трудно да се премахнат.

Понякога акнето се появява и изчезва от само себе си след известно време. Може да бъде подвеждащо, че проблемът е решен от само себе си и тялото се е справило самостоятелно с него..

Ако това не са тийнейджърски акне, които в повечето случаи наистина изчезват, след като хормоналният фон спре да „щурмува“, тогава вероятността от рецидив е голяма и това ще се случи в следващия период на обостряне на първичното заболяване.

Отиването в салон за красота с надеждата да реши проблема с акнето е грешка. Акнето не е дефект на кожата, а заболяване, което изисква цялостно решение, основано на констатациите на няколко специалисти. Добрият козметик е в състояние да премахне последиците от акнето след подходящо лечение.

Стягайте, освежавайте, подхранвайте кожата, която е загубила своята еластичност и изсушена с лекарства - също. Но не е в неговата компетентност да елиминира причината за образуването на акне. Не прибягвайте до този, който обещава да излекува проблема ви по козметичен начин.

Изхвърляйки много пари, ще получите временен резултат и в този момент коренът на патологията ще прогресира.

Ако се появят някакви кожни проблеми: акне, циреи, черни точки, мехури, трябва да посетите дерматолог. Той е този, който след преглед и разговор ще определи възможните фактори, провокирали обрива, и ще даде указания на съответните специалисти и за някои тестове, в рамките на своята компетентност.

Дерматологът, в зависимост от вида, сложността на обрива и други признаци, ще насочи пациента към други специализирани специалисти.

• Гастроентеролог. Често има случаи, когато обривите са резултат от неправилно функциониране на храносмилателната система. Такива патологии водят до факта, че през кожата се отделят повече токсини, с които тя не може да се справи, реагирайки с акне;
• Ендокринолог. Хормоните са най-честата причина за образуването на акне, следователно посещението при този лекар е неизбежно и е номер две след посещение на дерматолог. Ще има малко смисъл от лечението на този лекар за юноши в пубертета, тъй като е трудно да се повлияе на хормона андроген, който е отговорен за образуването на младежки акне;
• Гинеколог. Възпалителните процеси на кожата при жените, особено в зряла възраст, понякога се причиняват от гинекологични проблеми. Колебанията в хормоналния фон, които провокират дерматологични реакции, могат да се дължат на: образуването на полипи, наближаването на менопаузата или менструацията, както и на други фактори, които само този лекар може да идентифицира.

Всеки от горните специалисти, след подходящ преглед в офиса, ще напише указания за тестове или процедури, които ще помогнат да се идентифицира възможна причина за кожни обриви. Не се плашете от броя на прегледите и не отделяйте време, за да ги преминете.

Дерматологът или лекарят, на когото ще излезе направление, задължително предписва общ подробен кръвен тест. Тази процедура разкрива възпалителни процеси в организма, вирусни заболявания, бактериални инфекции, заболявания на кръвта, черния дроб;

• Същият специалист ще предпише кръвен тест за биохимия. С негова помощ те получават информация за работата на вътрешните органи: жлъчния мехур, черния дроб, бъбреците, панкреаса;
• Ако в разговор с лекар се разкрие, че освен обширни кожни обриви, пациентът се притеснява от чести респираторни заболявания, обща слабост, хронични заболявания, тогава се предписва кръвен тест за ХИВ инфекция;
• Специфичен обрив, абсцеси, множество папули са симптоми на вторичен сифилис, поради което при подобни кожни прояви често се предписва анализ за DAC;
• Бактериите, които живеят върху кожата и не създават неудобства при обичайните условия, понякога стават агресивни. Рязкото увеличаване на популацията им на повърхността на епидермиса води до заболявания, характеризиращи се с кожни обриви. Кожният акар Demodex, Staphylococcus aureus, бактериите от акне и други микроорганизми могат да „слязат от каишката“. За да идентифицира специфичен вид патогенни микроорганизми, дерматолог предписва остъргване за посев на култура;
• Проблемите в работата на щитовидната жлеза, причинени от липса на йод, водят до нарушаване на производството на хормони. Промяната в техния брой влияе върху състоянието на кожата и води до образуването на абсцеси. Ето защо, понякога ендокринолог предписва анализ за количеството на хормоните на щитовидната жлеза, за да определи нейното състояние и качество на работа;
• Въпреки разнообразието от причини, които причиняват акне и други кожни реакции, хормоналният дисбаланс е водещ сред тях. Половите хормони са тези, които причиняват акне при тийнейджърите и те са и най-честата причина за акне при възрастни от двата пола. Следователно тестовете за полови хормони са неразделна част от диагностиката на дерматологичните проблеми..

Предлагаме ви да се запознаете с брадавица на пръст при лечение на дете

Невъзможно е надеждно да се определи причината за акнето без лабораторни изследвания. Без медицинска намеса, у дома, е възможно само да се спрат кожните реакции, оставяйки провокативното заболяване без внимание. Анализите, предписани от лекаря, ще идентифицират причината и ще помогнат за определянето на правилния вектор на лечение.

Хормонални смущения се наблюдават при хора от всички възрасти, а не само при тийнейджъри. Те могат да бъдат провокирани:

• стрес;
• патология на вътрешните органи;
• възпалителни процеси;
• бременност;
• кърмене;
• спрете приема на орални контрацептиви;
• прием на стероиди от спортисти;
• други причини.

Когато диагностицирате причините, които са предизвикали появата на акне, е важно да се изследват за нива на стероидни хормони и тестостерон. Най-често именно тези две вещества причиняват акне. Но нарушенията в производството на естрадиол, кортизол, фоликулостимулиращ хормон, пролактин и други хормони също влияят върху качеството на кожата..

Стероидни хормони

Тази група хормони включва кортикостероиди, андрогенни (мъжки) и естрогенни (женски). Заслужава да се отбележи, че и двете групи хормони се произвеждат както в мъжкото, така и в женското тяло, но нивото им за всеки пол е различно. Мъжките хормони имат специален ефект върху състоянието на кожата..

Механизмът на образуване на акне може да бъде опростен, както следва. По някаква причина производството на себум се увеличава или качеството му се променя, което води до запушване на мастните канали.

Ситуацията може да се влоши от патогенни организми, живеещи на кожата, неспазване на правилата за лична хигиена и съпътстващи заболявания. Мъжките хормони влияят пряко върху работата на мастните жлези, ускорявайки производството на техния секрет, който става по-плътен.

Епидермисът не може да се справи с увеличаването на натоварването и няма време да премахне себума на повърхността.

Това биологично активно вещество също е мъжки полов хормон и механизмът на неговото действие върху кожата е подобен на описания по-горе..

Това вещество е отговорно за сексуалното влечение, формирането на вторични сексуални характеристики при момчетата и момичетата и е отговорно за агресията. Нивото на това вещество до голяма степен зависи от генетичното предразположение..

Ето защо, ако бащата е страдал от кожни обриви през младостта си, е много вероятно този проблем да не издуха и сина му..

Причината за промяна в нивото на тестостерон в организма може да доведе до неправилно функциониране на надбъбречните и хипофизните жлези, бременност, юношество.

Естрадиол

Този хормон, наричан още естроген, е женски и се произвежда в яйчниците и тестисите, тъй като заболяванията на тези органи влияят върху неговия синтез..

Този хормон е отговорен за производството на колаген, еластичността на кожата, нейния воден баланс, регулирането на функциите на мастните жлези.

С неговата липса, освен кожни обриви, се появяват и бръчки, лигавиците и кожата изсъхват, което прави епидермиса по-податлив на влиянието на околната среда, намалява своите защитни свойства.

Кортизол

Друго популярно име е хормонът на стреса. Той е този, който се синтезира от надбъбречните жлези в стресова ситуация, в моменти на гняв и гняв. В кожата той е отговорен за заздравяването на рани и регенериращите функции на епидермиса. Излишъкът му провокира появата на акне и акне..

Промените в хормоналните нива засягат негативно всички органи на човешкото тяло. Това причинява нарушение на емоционалното състояние, неуспехи в работата на органите, включително кожата. Хормоналните тестове ви позволяват да определите кой хормон е виновен за кожни обриви и да нормализирате работата на органа, който е отговорен за неговия синтез.

Лечение

• Ако причината за акнето е хормонален дисбаланс в организма, пациентът ще бъде избран за медикаментозна терапия, въз основа на която хормоните се произвеждат в организма над нормата или, обратно, са на ниско ниво.
• Пероралните контрацептиви често се предписват на жени, те не само регулират хормоналния баланс в тялото, но нормализират менструалния цикъл.
• Ако огнищата на възпаление са твърде изразени, обикновеният йод помага да се ускори заздравяването на кожата. Трябва да се нанася с памучен тампон на всяка пъпка.
• При обширен обрив и голям брой възпалителни огнища по кожата се предписват антибактериални лекарства. За кратко време антибиотикът тетрациклин помага да се справите с акнето. Той е доста силен, но ефектът от прилагането му е видим след няколко дни..

Акне по лицето - при кой лекар да се обърнете

Първо, можете да се свържете с терапевт в клиниката, той ще предпише стандартни тестове и ще даде препоръки на специалисти, които ще трябва да преминат. Или можете веднага да се свържете с дерматолог, който също ще Ви предпише тестове и ще Ви насочи към други специалисти.

Безплатно съгласно OMS политиката, акнето се лекува от дерматовенеролог в поликлиника или венерически диспансер след преглед и заключение на ендокринолог, терапевт, гинеколог, психотерапевт и / или невропатолог. Ако пациентът има някои отклонения в тези профили, тогава те лекуват пациента паралелно с дерматолога или дават препоръки за лечение.

Лечението на акне от козметик също е от голямо значение. Услугите на козметика ще бъдат платени и зависят от нивото на салона или клиниката за красота. Дерматовенерологът и козметологът са по същество сходни лекари, но има специални характеристики и те имат различни тактики за лечение на акне.

Дерматовенеролог от поликлиника лекува заболяването, а козметологът - кожата. Дерматологът предписва лекарства, а козметологът подбира домашните грижи и необходимите процедури. Следователно посещението на двамата специалисти значително повишава качеството на лечението и следователно увеличава шансовете за излекуване..

Народни средства за защита

Някои популярни рецепти са популярни и доста ефективни в борбата с акнето..

Снимка: маска с бяла глина

Най-популярните са:

1. много популярен е домашен лосион, приготвен от същото количество от следните компоненти: ябълков оцет, водка и запарка от мащерка;
2. отвара от брезови листа или пъпки. Те трябва да избършат лицето си след предварително почистване. Брезов бульон потиска дейността на микробите;
3. добре премахва възпалението с инфузия на лайка, комбинирана в равни пропорции с камфорно масло. С този състав трябва да изтривате кожата всеки ден..
4. в борбата срещу комедоните добре помагат маски от козметична глина: зелено, бяло, черно, синьо;
5. Смесете 1 част мед с 1 част тинктура от невен с алкохол. Избършете лицето си след почистване;
6. лосиони от сок от листа на алое помагат добре.

Могат ли слънчогледовите семена да получат акне по лицето ми? Разберете тук.

Как да намалим възпалението на пъпките за една нощ? Прочетете.

Правила за хранене срещу акне

Независимо от причината, на пациентите се показва хранене, което може да спре развитието на акне:

• храната се приема 5-6 пъти на ден;
• основата на диетата е пресни зеленчуци и плодове, плодове;
• разрешено постно месо и варена риба, морски дарове;
• отказ от мляко и замяната му с ферментирали млечни напитки и извара;
• пълна забрана на захар, бяло брашно и алкохол, подправки, пикантни и пържени храни;
• заместване на животинските мазнини с растително масло (2 супени лъжици на ден), ядки (не повече от 50 g);
• при затлъстяване, един ден в седмицата трябва да се разтоварва: на кефир, ябълки, извара или зеленчуци.

И тук е повече за затлъстяването от хормонални смущения.

Кръвните тестове за хормонални нива са показани за пациенти с персистиращо акне, признаци на хормонален дисбаланс. Изследвайте функцията на половите жлези, хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези. При жените най-често се открива повишаване на свободния тестостерон и пролактин, а при мъжете - кортизол и общ тестостерон.

Въз основа на резултатите от изследването се предписва терапия или се изискват допълнителни диагностични методи. На всички пациенти с акне е показано диетично хранене за възстановяване на метаболитните процеси.

Завършва медицинския университет в Санкт Петербург на името на акад. И.П. Павлова. Тя продължи обучението си в стаж и редовно аспирантура. През 2009 г. защити успешно докторска дисертация по специалностите „кожни и венерически болести“ и „алергология и имунология“. Завършила е специализация по козметология в Санкт Петербургската медицинска академия за следдипломно образование. Сертифициран специалист в следните области: лазерна медицина, биоревитализация, мезотерапия, ботулинова терапия (използването на лекарства "Botox", "Lantoks" и др.), Лечение на хиперхидроза, хардуерна козметология. Успешно коригира свързаните с възрастта промени в лицето, формата и обема на устните с помощта на препарати с хиалуронова киселина (Juvederm, Restylane, Belotero и CRM).