Далацин в Москва

Далацин 1% 30g гел за външна употреба

Pharmacy and Upjohn Company (USA) Подготовка: Dalatsin

Да на 110
аптеки

Цени в 110 аптеки

Далацин 2% 20g вагинален крем

Pharmacy and Upjohn Company (USA) Подготовка: Dalatsin

Предлага се в 61
аптека

Цени в 61 аптеки

Далацин 100mg 3 бр. вагинални супозитории

Pharmacy and Upjohn Company (USA) Подготовка: Dalatsin

Предлага се през 196 г.
аптеки

Цени в 196 аптеки

Далацин 2% 40g вагинален крем

Pharmacy and Upjohn Company (USA) Подготовка: Dalatsin

Да на 50
аптеки

Цени в 50 аптеки

Аналози за активното вещество

Клиндамицин 150mg 16 бр. капсули

Хемофарм (Сърбия) Лекарство: Клиндамицин

Предлага се в 154
аптеки

Цени в 154 аптеки

Clindacin 100mg 3 бр. вагинални супозитории Pharmaprim

Akrihin JSC (Молдова) Приготвяне: Clindacin

Предлага се през 196 г.
аптеки

Цени в 196 аптеки

Clindovit 1% 30g гел

Akrihin JSC (Русия) Подготовка: Clindovit

Предлага се в 260
аптеки

Цени в 260 аптеки

Zerkalin 30ml разтвор за външна употреба yadran

Лаборатория Jadran Galensky (Хърватия) Приготвяне: Zerkalin

Предлага се в 157
аптеки

Цени в 157 аптеки

Clindacin удължава 2% 20g вагинален крем

Akrikhin OJSC (Русия) Приготвяне: Clindacin prolong

Предлага се в 2
аптеки

Цени в 2 аптеки

Аналози от категорията Препарати срещу акне

Metrogyl 1% 30g гел за външна употреба

Уникални фармацевтични лаборатории (Индия) Приготвяне: Метрогил

Предлага се в 371
аптека

Цени в 371 аптеки

Skinoren 15% 5g гел

Bayer Pharma AG (Италия) Приготвяне: Skinoren

Предлага се в 2
аптеки

Цени в 2 аптеки

Цинктерал-Teva 124mg 150 бр. филмирани таблетки

Да в 96
аптеки

Цени в 96 аптеки

Zinerit 30ml прах за разтвор за външна употреба

Leo Pharma A / S (Холандия) Приготвяне: Zinerit

Предлага се в 316
аптеки

Цени в 316 аптеки

Cutis compositum 2.2ml 100 бр. инжекционен разтвор biologische heilmittel heel gmbh

Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия) Приготвяне: Cutis compositum

Предлага се в 1
аптека

Цени в 1 аптека

Аналози от категорията Дерматологични препарати

Batrafen 8% 3g лак за нокти

Санофи (Индия) Приготвяне: Батрафен

Да в 10
аптеки

Цени в 10 аптеки

Candide 1% 20g крем

Glenmark (Индия) Приготвяне: Кандид

Предлага се в 293
аптеки

Цени в 293 аптеки

Дифлукан 150 mg 1 бр. капсули pfizer inc.

Pfizer (Франция) Приготвяне: Diflucan

Е през 388г
аптеки

Цени в 388 аптеки

Ламизил 250mg 14 бр. таблетки

GlaxoSmithKline Trading JSC (Германия) Приготвяне: Lamisil

Предлага се в 140
аптеки

Цени в 140 аптеки

Mikoseptin 30g мехлем

Zentiva (Чехия) Приготвяне: Mikoseptin

Предлага се в 222
аптеки

Цени в 222 аптеки

Инструкции за употреба на Dalatsin

Състав и форма на освобождаване

Капсули - 1 капсула:

• Активна съставка: клиндамицин (под формата на хидрохлорид) 300 mg.
• Помощни вещества: лактоза, магнезиев стеарат, царевично нишесте, талк, желатин, титанов диоксид.

8 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Описание на лекарствената форма

Твърди желатинови капсули с бял капак и тяло, с надпис "P&U 395"; съдържанието на капсулите е бял прах.

фармакологичен ефект

Клиндамицин е полусинтетичен антибиотик линкозамид, образуван от линкомицин чрез заместване на 7- (R) -хидроксилната група с 7- (S) -хлор, активен срещу аеробни грам-положителни микроорганизми и широк спектър от анаеробни бактерии. Повечето грам-отрицателни аеробни бактерии, включително Enterobacteriaceae, са устойчиви на клиндамицин.

Линкозамидите, подобно на макролидите (например еритромицин), се свързват с 50S субединицата на бактериалната рибозома и инхибират протеиновия синтез в ранните етапи. В зависимост от чувствителността на микроорганизма и концентрацията на лекарството, клиндамицин може да действа бактериостатично (предимно) или бактерицидно (във високи концентрации).

Следните микроорганизми са чувствителни към клиндамицин in vitro:

1. Аеробни грам-положителни коки, включително: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis (щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа). Бързото развитие на резистентност към клиндамицин е отбелязано (in vitro) при някои стафилококови щамове, резистентни към еритромицин. Streptococcus spp. (с изключение на Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.

2. Анаеробни грам-отрицателни бацили, включително: Bacteroides spp. (включително групата B.fragilis, B.disiens, B.bivius и B.melaninogenicus), Fusobacterium spp.

3. Анаеробни грам-положителни бацили, които не образуват спори, включително Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp..

4. Анаеробни и микроаерофилни грам-положителни коки, включително Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp.: Clostridia показват по-голяма устойчивост на клиндамицин от повечето други анаероби. Повечето Clostridium perfringens са податливи на клиндамицин, но други видове, като C. sporogenes и C. tertium, често са устойчиви на клиндамицин, така че трябва да се направи тест за чувствителност..

5. Различни организми, включително Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum и Pneumocystis carinii (в комбинация с примахин), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.

Следните микроорганизми обикновено са устойчиви на клиндамицин: аеробни грам-отрицателни бацили Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, щамове Staphylococcus aureus, устойчиви на метицилин, и щамове Haemophilus influenzae. Съществува кръстосана резистентност между линкомицин и клиндамицин.

Фармакокинетика

След перорално приложение има бърза и почти пълна (90%) абсорбция на клиндамицин. При възрастни след прием на клиндамицин перорално в доза от 150 mg C _макс лекарството в кръвния серум (2,5 μg / ml) се достига след 45 минути, след 3 часа концентрацията на лекарството в кръвния серум е 1,5 μg / ml, а след 6 часа - 0,7 μg / ml. Когато се приема през устата, абсорбцията на клиндамицин (в количествено изражение) не зависи до голяма степен от едновременния прием на храна, но приемът с храна може да забави абсорбцията. Има линейна връзка между серумната концентрация на клиндамицин и приетата доза. Серумните концентрации на клиндамицин надвишават минималната инхибиторна концентрация (MIC) за най-чувствителните микроорганизми в продължение на поне 6 часа след приема на лекарството в обичайните препоръчителни дози.

40-90% от приложеното лекарство се свързва с протеини в тялото. След перорално приложение в продължение на най-малко 14 дни не се наблюдава натрупване на лекарството в организма. Клиндамицин се абсорбира лесно в повечето тъкани и телесни течности. Концентрацията на клиндамицин в костната тъкан достига приблизително 40% (20-75%) от концентрацията му в кръвния серум. В кърмата концентрацията на лекарството е 50-100% от концентрацията му в серума, в синовиалната течност - 50%, в храчките - 30-75%, в перитонеалната течност - 50%, в кръвта на плода - 40%, в гной - 30%, в плеврална течност - 50-90% концентрация в кръвен серум. Клиндамицин не прониква през непокътнатия BBB (дори при възпаление на менингите пропускливостта леко се увеличава).

Клиндамицинът се метаболизира почти напълно, главно в черния дроб с образуването на N-деметил и сулфоксидни активни метаболити, както и някои неактивни метаболити.

T1 / 2 на клиндамицин при възрастни е средно около 2,4 часа (с тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност, леко се удължава до 3-5 часа), възрастта не влияе върху фармакокинетиката на клиндамицин.

В непроменена форма около 10% от лекарството се екскретира от тялото чрез бъбреците, 3,6% - с изпражненията. Останалата част се екскретира като неактивни метаболити, главно с жлъчката и изпражненията. Клиндамицин не се екскретира чрез хемодиализа и перитонеална диализа.

Клинична фармакология

Антибиотик за локално приложение в гинекологията.

Показания за употреба на Dalatsin

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от анаеробни бактерии, чувствителни към клиндамицин или щамове грам-положителни аеробни бактерии, като Streptococcus spp., Staphylococcus spp. и Pneumococcus spp., както и чувствителни към клиндамицин селяри на Chlamydia trachomatis:

• инфекции на горните дихателни пътища, вкл. тонзилит, фарингит, синузит;
• възпаление на средното ухо, скарлатина;
• инфекции на долните дихателни пътища, вкл. бронхит, пневмония, емпием на плеврата и абсцес на белия дроб;
• инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани, вкл. акне, фурункулоза, инфекция на подкожната мастна тъкан, импетиго, абсцеси, инфектирани рани, специфични инфекциозни процеси в кожата и меките тъкани, причинени от патогени, чувствителни към това лекарство, като еризипел и паронихия (панариций);
• инфекциозни заболявания на костите и ставите, вкл. остеомиелит и септичен артрит;
• Гинекологични инфекциозни заболявания, включително ендометрит, инфекции на подкожната мастна тъкан, инфекции на тъканите, заобикалящи влагалището, абсцеси на фалопиевите тръби и яйчници, салпингит и възпалителни заболявания на таза, в комбинация с антибактериално лекарство, активно срещу грам-отрицателни аеробни патогени (напр. Гентамицин);
• монотерапия на инфекциозни заболявания на шийката на матката, причинени от Chlamydia trachomatis;
• инфекциозни заболявания на коремната кухина, включително: перитонит и абдоминални абсцеси (в комбинация с други антибактериални лекарства, които действат върху грам-отрицателни аеробни бактерии);
• септицемия и ендокардит;
• орални инфекции като пародонтален абсцес и пародонтит;
• токсоплазмотичен енцефалит при пациенти със СПИН (в комбинация с пириметамин при пациенти с непоносимост към стандартна терапия);
• Пневмоцистна пневмония при пациенти със СПИН (в комбинация с примахин при пациенти с непоносимост или устойчиви на стандартна терапия);
• малария, вкл. причинени от мултирезистентна Plasmodium falciparum, както като монотерапия, така и в комбинация с хинин или хлорохин;
• профилактика на ендокардит при пациенти със свръхчувствителност към пеницилини.

Противопоказания за употребата на Dalatsin

Свръхчувствителност към клиндамицин, линкомицин или който и да е компонент на лекарството. Предпазни мерки: стомашно-чревни заболявания (в историята), особено улцерозен колит, миастения гравис (клиндамицин може да попречи на нервно-мускулната трансмисия), тежка чернодробна недостатъчност.

Далацин Употреба по време на бременност и деца

Клиндамицин преминава през плацентата. След въвеждането на няколко дози от лекарството, концентрацията в околоплодните води е приблизително 30% от концентрацията в кръвта на майката. Клиндамицин трябва да се използва при бременни жени само когато планираната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Клиндамицин се открива в кърмата в концентрация от 0,7-3,8 μg / ml.

Ако е необходимо, назначението по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Използване от детството

Вижте раздел "Режим на дозиране".

Далацин Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: коремна болка, гадене, повръщане и диария, езофагит, язва на хранопровода, псевдомембранозен колит, дисбиоза, жълтеница, чернодробна дисфункция, вкл. хипербилирубинемия.

Алергични реакции: макулопапулозен обрив, уртикария, сърбеж, най-често - генерализиран морбили-подобен обрив с лека до умерена тежест; рядко - мултиформен еритем, ексфолиативен и везикуло-булозен дерматит и токсична епидермална некролиза, анафилактоидни реакции.

Хематопоеза: съобщени са случаи на неутропения (левкопения) и преходна еозинофилия, както и случаи на агранулоцитоза и тромбоцитопения, но връзката между тези явления и терапията с клиндамицин не е установена.

В референтната литература има данни за възможността за развитие на следните нежелани реакции по време на употребата на клиндамицин: нарушено нервно-мускулно предаване, развитие на суперинфекция..

Лекарствени взаимодействия

Установено е, че in vitro се проявява антагонизъм между клиндамицин и еритромицин. Тъй като този антагонизъм може да е от клинично значение, тези лекарства не трябва да се приемат едновременно. Има данни за подобно взаимодействие с хлорамфеникол.

Установено е, че клиндамицинът нарушава нервно-мускулната трансмисия и следователно може да засили ефекта на други мускулни релаксанти с периферно действие, поради което лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, получаващи лекарства от тази група.

Едновременната употреба с опиоидни (наркотични) аналгетици, които имат централен инхибиторен ефект върху дихателната функция, може да доведе до по-изразена респираторна депресия до апнея.

Едновременното приложение с антидиарейни лекарства, които намаляват стомашно-чревната подвижност, увеличава риска от развитие на псевдомембранозен колит.

Аминогликозидите разширяват спектъра на антимикробно действие на клиндамицин.

Дозировка на далацин

За да избегнете усложнения, използвайте стриктно според указанията на лекар..

Възрастни: 600-1800 mg / ден през устата в 2, 3 или 4 разделени дози (равни дози).

Деца: 8-25 mg / kg телесно тегло / ден през устата в 3-4 разделени дози (равни дози).

За да се избегне дразнене на лигавицата на хранопровода, капсулите трябва да се приемат с пълна чаша вода..

Ако изчислената доза за една доза е по-ниска от съдържанието на клиндамицин в капсулата или има нарушения на преглъщането, трябва да се препоръча използването на парентерални форми на лекарството.

Инфекции, причинени от бета-хемолитичен стрептокок: дози, посочени по-горе, лечението трябва да продължи поне 10 дни.

Тазово възпалително заболяване: 900 mg IV клиндамицин на всеки 8 часа + IV подходящо антибактериално средство, активно срещу грам-отрицателни аеробни патогени (напр. Гентамицин в доза 2,0 mg / kg, последвано от инжекции 1,5 mg / kg) на всеки 8 часа при пациенти с нормална бъбречна функция), в продължение на поне 4 дни, а след настъпването на подобрение в състоянието на пациента - в продължение на поне 48 часа.След това те преминават към прием на клиндамицин през устата по 450-600 mg на всеки 6 часа дневно. Пълният курс на терапия е 10-14 дни.

Chlamydia trachomatis цервикални инфекции: 450-600 mg перорално 4 пъти дневно в продължение на 10-14 дни.

Токсоплазматичен енцефалит при пациенти със СПИН: при пациенти с непоносимост към стандартна терапия клиндамицин се използва в комбинация с пириметамин по следната схема: 600-1200 mg перорално на всеки 6 часа в продължение на 2 седмици, след това 300-600 mg перорално на всеки 6 часа. Пириметамин се предписва в доза 25 -75 mg перорално всеки ден. Обикновено курсът на терапия е 8-10 седмици. Когато се използват по-високи дози пириметамин, фолиновата киселина трябва да се дава в доза от 10-20 mg / ден.

Пневмоцистна пневмония при пациенти със СПИН: 300-450 mg перорално на всеки 6 часа в продължение на 21 дни и примахин 15-30 mg перорално 1 път / ден в продължение на 21 дни.

Остър стрептококов тонзилит / фарингит: 300 mg перорално 2 пъти дневно в продължение на 10 дни.

Малария: 10-20 mg / kg / ден през устата за възрастни и 10 mg / kg / ден за деца на всеки 12 часа в равни дози в продължение на 7 дни като монотерапия или в комбинация с хинин (12 mg / kg на всеки 12 часа) или хлорохин (15-25 mg на всеки 24 часа) за 3-5 дни.

Профилактика на ендокардит при пациенти със свръхчувствителност към пеницилини: 600 mg перорално за възрастни и 20 mg / kg за деца 1 час преди незначителна хирургична или стоматологична интервенция или друга процедура, свързана с риска от ендокардит.

Пациенти в напреднала възраст: не е необходимо да се променя дозата, ако функцията на черния дроб и бъбреците е нормална (за дадена възраст).

Пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция: няма нужда от промяна на дозата.

Предозиране

В случай на предозиране трябва да се проведе симптоматично и поддържащо лечение. Клиндамицин не се екскретира чрез хемодиализа и перитонеална диализа.

Предпазни мерки

При цервикални инфекции с Chlamydia trachomatis монотерапията с клиндамицин е ефективна за пълно излекуване.

Случаи на псевдомембранозен колит с различна тежест до животозастрашаващи са наблюдавани при употребата на почти всички антибактериални средства, включително клиндамицин, поради което във всички случаи на диария след прием на антибактериални лекарства трябва да се има предвид възможността за тази диагноза. Антибактериалните лекарства потискат нормалната флора на червата, което може да увеличи разпространението на Clostridia. Доказано е, че токсините, произведени от Clostridium difficile, са основната причина за колит, свързан с антибиотици. Псевдомембранозният колит може да се появи както по време на прием на клиндамицин, така и 2-3 седмици след спиране на лечението; проявява се с диария, левкоцитоза, треска, коремна болка (понякога придружена от отделяне на кръв и слуз с изпражнения). След диагностицирането на псевдомембранозен колит в леки случаи е достатъчно да се прекрати лечението и да се използват йонообменни смоли (холестирамин, колестипол), в случаите на умерени и тежки случаи е показано, че загубата на течност, електролити и протеини се замества, назначаването на антибактериално лекарство, ефективно срещу Clostridium difficile, ванкомицин в доза 125-500 mg или бацитрацин в доза 25 000 IU вътре 4 пъти дневно. в рамките на 7-10 дни, или метронидазол 250-500 mg 3 пъти на ден. Лекарства, които намаляват стомашно-чревната подвижност, не трябва да се прилагат едновременно с клиндамицин.

С използването на всички антибактериални средства, включително клиндамицин, е възможен прекомерен растеж на микроорганизми, нечувствителни към това лекарство, особено гъби, подобни на дрожди. Когато се развие суперинфекция, трябва да се вземат подходящи мерки в зависимост от клиничната ситуация..

Клиндамицин не трябва да се предписва за лечение на менингит, тъй като не прониква добре в BBB.

Когато се предписва лекарството във високи дози, е необходимо да се контролира концентрацията на клиндамицин в плазмата. Ако лечението се провежда за продължителен период от време, трябва да се извършват редовни изследвания на чернодробната и бъбречната функция.

При пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция не е необходимо да се променя дозата на лекарството, тъй като клиндамицин практически не се натрупва в организма, ако лекарството се приема през устата с интервал от 8 часа.

1. Държавен регистър на лекарствата;
2. Анатомично-терапевтична химическа класификация (ATX);
3. Нозологична класификация (ICD-10);
4. Официални инструкции от производителя.

Цени за Dalatsin в аптеките в Москва

Форма на освобождаване: Далацин 1% 30g гел за външна употреба

Списък на аптеките	Адрес	Работно време	Цена
ASNA	Ул. Кировоградская, 9, сграда 2	Понеделник - петък: 08: 00-22: 00 Събота-неделя: 09: 00-22: 00	960,00 руб.
МИЗАР	Ул. Мединская, 6Б	Понеделник - петък: 08: 00-22: 00 Събота-неделя: 09: 00-21: 00	856,00 руб.
ASNA	Дмитровское ш, 73, сграда 1	Понеделник-Неделя: 10: 00-22: 00	991,00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА No10	Ул. Вокзална, 27	Денонощно	998,00 руб.
ASNA	Ул. Митинская, 36	Понеделник-сряда: 08: 00-22: 00 Четвъртък: 08: 22-22: 00 Петък-неделя: 08: 00-22: 00	991,00 руб.
Авицена Фарма	Юбилеен авеню, 2-Б	Денонощно	1019,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Совхозная, 20	Денонощно	1019,00 руб.
Авицена Фарма	Измайловское ш, 13	Денонощно	1019,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Музи Джалил, 20	Денонощно	1029,00 руб.
Авицена Фарма	Петровско-Разумовски проезд, 24, сграда 2	Денонощно	1029,00 руб.

Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Далацин 2% 20g вагинален крем

Списък на аптеките	Адрес	Работно време	Цена
АВИЦЕННА ФАРМА No10	Ул. Вокзална, 27	Денонощно	798,00 руб.
ASNA	Ул. Митинская, 36	Понеделник-сряда: 08: 00-22: 00 Четвъртък: 08: 22-22: 00 Петък-неделя: 08: 00-22: 00	754,30 рубли.
Авицена Фарма	Юбилеен авеню, 2-Б	Денонощно	759,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Совхозная, 20	Денонощно	759,00 руб.
Авицена Фарма	Измайловское ш, 13	Денонощно	759,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Музи Джалил, 20	Денонощно	819,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Вокзална, 21	Денонощно	789,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Краснобогатирская, 79	Денонощно	799,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Башиловская, 19	Денонощно	799,00 руб.
ASNA	Ул. Уральская, 1	Понеделник-Неделя: 09: 00-21: 00	755,00 руб.

Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Далацин 100mg 3 бр. вагинални супозитории

Списък на аптеките	Адрес	Работно време	Цена
Авицена Фарма	Ул. Совхозная, 20	Денонощно	757,00 руб.
Авицена Фарма	Петровско-Разумовски проезд, 24, сграда 2	Денонощно	768,00 руб.
ДЪЛГОЛЕТНОСТ	Гаражна улица, 1	Понеделник-Неделя: 09: 00-21: 00	450,00 руб.
ВЕК НА ЖИВО	ЖП микрорайон, ул. Колхозная, 7	Понеделник-събота: 09: 00-21: 00 Слънце-Слънце: 10: 00-20: 00	498,00 руб.
ДЪЛГОЛЕТНОСТ	Ул. Киров, 89	Понеделник-Неделя: 09: 00-21: 00	500,00 рубли.
ASNA	Ентузиастов ш, 31, сграда 38	Понеделник-Неделя: 10: 00-20: 00	653,00 руб.
Авицена Фарма	Долна Первомайска улица, 46	Денонощно	745,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Халтуринская, 18	Денонощно	749,00 руб.
Авицена Фарма	Ул. Новоостаповская, 4, сграда 1	Денонощно	757,00 руб.
ДЪЛГОЛЕТНОСТ	Ул. Щорса, 5	Понеделник-Неделя: 09: 00-20: 00	762,00 руб.

Вижте всички аптеки

Форма на освобождаване: Далацин 2% 40g вагинален крем

Колко струва Dalacin гел

Търговско наименование: Dalacin

Международно непатентовано наименование: клиндамицин

Форма за освобождаване: вагинален крем бял, супозитории (супозитории)

Състав:

1 g крем съдържа клиндамицин (под формата на клиндамицин фосфат) - 20 mg;

помощни вещества: сорбитан моностеарат; полисорбат 60; пропиленгликол; стеаринова киселина; цетостеарилов алкохол; цетил палмитат; минерално масло; бензилов алкохол; пречистена вода.

Вагинални супозитории, твърди, с форма на торпедо, с гладка повърхност, бели или почти бели.

1 супозитория съдържа клиндамицин (под формата на фосфат) 100 mg;

помощни вещества: твърда мазнина (Witepsol H-32, смес от триглицериди, диглицериди и моноглицериди).

Фармакологична група: Антибиотик

Фармакологичен ефект:

Активната съставка на лекарството е клиндамицин, антибиотик от линкозамидната група. Лекарството се синтезира от сулфониращ линкомицин. Клиндамицин има бактерициден и бактериостатичен ефект, като нарушава метаболизма на протеина в рибозомната мембрана на микроорганизмите. В зависимост от чувствителността на определени щамове микроорганизми и дозата на активното вещество, клиндамицинът има бактериостатичен или бактерициден ефект..

Лекарството е активно срещу грам-положителни аеробни и анаеробни бактерии. Включително: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, астероиди Nocardia. Лекарството има и антимикробен ефект срещу Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Prevotella acteriogenica. Chlamidia trachomatis, Leptospirae, Mycoplasma spp., Plasmodium falciparum, Toxoplasma gondii са чувствителни към действието на клиндамицин.

Лекарството е нечувствително към грам-отрицателни микроорганизми и щамове, които са устойчиви на линкомицин.

След перорално приложение на лекарството, абсорбцията от стомашно-чревния тракт достига 90%, скоростта на абсорбция не се влияе от приема на храна. Лекарството се абсорбира бързо в общия кръвен поток, максималната концентрация в кръвната плазма се достига в рамките на 45-60 минути. Полуживотът на лекарството е 2-4 часа. Пациенти в напреднала възраст и пациенти с увредена бъбречна функция може да имат полуживот на елиминиране до 5 часа.

Лекарството прониква добре във всички биологични течности и човешки органи, включително слюнка, бронхиален секрет, апендикс, фалопиеви тръби, черен дроб, жлъчен мехур. Високи концентрации на лекарството се наблюдават в костната тъкан. Клиндамицин преминава хематоплацентарната бариера и се екскретира в значителни концентрации в кърмата. Лекарството не прониква през кръвно-мозъчната бариера и не се открива в цереброспиналната течност дори при менингит.

Клиндамицин се метаболизира в черния дроб, отделя се главно с урината, известно количество се екскретира с изпражненията. По-малко от 10% от лекарството се екскретира от тялото непроменено, останалата част под формата на непроменени метаболити се екскретира в по-голяма степен с изпражненията.

Лекарството не се екскретира чрез хемодиализа и перитонеална диализа.

Няма натрупване и промени в метаболизма на лекарството поради продължителна употреба.

Показания за употреба:

Лекарството в дозирани форми за перорално и инжекционно приложение се предписва на пациенти със заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към клиндамицин:

инфекциозни заболявания на УНГ органите и дихателните пътища, включително отит на средното ухо, синузит, фарингит, пневмония, бронхит, както и абсцес на белия дроб и емпием на плеврата; инфекциозни заболявания на кожата, меките тъкани, костите и ставите, включително фурункулоза, акне, импетиго, абсцеси, еризипела, инфектирани рани, остеомиелит, артрит, включително гноен артрит; инфекциозни заболявания на пикочно-половата система при жените, включително ендометрит, колпит, флегмон, салпингит, цервикални инфекции; интраабдоминални инфекциозни заболявания, включително абсцеси на коремната кухина и перитонит (при лечението на тези заболявания се препоръчва комбинирането на клиндамицин с антибиотик, ефективен срещу грам-отрицателни микроорганизми); лекарството се използва и при лечение на ендокардит и септицемия; инфекциозни заболявания на устната кухина, включително пародонтален абсцес и пародонтит; далацин се използва и при лечение на пациенти с малария, включително тези, причинени от Plasmodium falciparum; лекарството се използва за профилактика на ендокардит при пациенти с непоносимост към пеницилин; за профилактика на инфекциозни заболявания по време на операция в областта на главата и шията; за профилактика на перитонит и интраабдоминални абсцеси, Dalacin се използва в комбинация с антибиотици от аминогликозидната група.

Противопоказания:

Приемът на лекарството през устата и парентерално е противопоказан при:

колит, свързан с антибиотици; свръхчувствителност към линкозамиди; под 1 месец; тежки нарушения на черния дроб и бъбреците; бременност и кърмене.

Противопоказание за употреба на крем и супозитории е първият триместър на бременността и кърменето, за използване на гела - възраст до 12 години.

Специални инструкции:

Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex вирус, които често причиняват вулвовагинит, трябва да бъдат изключени преди предписването на лекарството с помощта на подходящи лабораторни методи.

Интравагиналната употреба на клиндамицин може да доведе до повишен растеж на нечувствителни микроорганизми, особено гъби, подобни на дрожди.

Употребата на клиндамицин (както и почти всички антибиотици) през устата или парентерално е свързана с развитието на тежка диария и в някои случаи псевдомембранозен колит. С развитието на тежка или продължителна диария лекарството трябва да бъде отменено и, ако е необходимо, да се вземат подходящи диагностични и терапевтични мерки.

Пациентите трябва да бъдат предупредени, че по време на лекарствената терапия не трябва да правят полов акт, както и да използват други средства за интравагинално приложение (тампони, спринцовки). Не се препоръчва употребата на лекарството Dalacin крем по време на менструация.

Лекарството съдържа компоненти, които могат да намалят силата на латексни или каучукови изделия, поради което не се препоръчва използването на презервативи, вагинални контрацептивни диафрагми и други латексни продукти за интравагинална употреба по време на лекарствената терапия..

Въздействие върху способността да шофирате или да извършвате работа, която изисква повишена скорост на физически и психически реакции. Няма причина да се смята, че употребата на лекарството Dalacin® вагинален крем може да повлияе на способността за шофиране и използване на механизми.

Начин на приложение и дозировка:

Интравагинално, за предпочитане преди лягане.

Препоръчителната доза е 1 пълен апликатор (5 g крем, приблизително 100 mg клиндамицин), за 3 или 7 последователни дни.

Указания за използване на вагинален крем

В опаковка с 20 g крем има 3 пластмасови апликатора, в опаковка с 40 g - 7 апликатора, предназначени за правилното въвеждане на крема във влагалището.

Отстранете капачката на тубата с крема. Завийте пластмасовия апликатор върху резбата на гърлото на тръбата. Подвивайки тръбата от противоположния край, внимателно изстискайте крема в апликатора (апликаторът е пълен, когато буталото му стигне). Развийте апликатора от тръбата и завийте капачката обратно. Докато лежите по гръб, дръпнете коленете към гърдите. Придържайки апликатора хоризонтално, внимателно го поставете във влагалището възможно най-дълбоко, без да причинявате дискомфорт. Бавно натискайки буталото, докато спре, поставете крема във влагалището. Внимателно извадете апликатора от влагалището и изхвърлете.

Предозиране:

При интравагинална употреба на Dalacin крем, абсорбцията на клиндамицин е възможна в количества, достатъчни за развитието на системни реакции.

Симптоми: случайното поглъщане на лекарството в стомашно-чревния тракт може да предизвика системни ефекти, подобни на тези, които се появяват след перорално приложение на клиндамицин в терапевтични дози. Възможните системни нежелани реакции включват диария, хеморагична диария, включително псевдомембранозен колит (вж. "Странични ефекти" и "Специални инструкции").

Лечение: симптоматично и поддържащо.

Взаимодействие с лекарства:

Налице е кръстосана резистентност на микроорганизмите към клиндамицин и линкомицин.

Противоречие между клиндамицин и еритромицин е демонстрирано in vitro.

Установено е, че клиндамицинът нарушава нервно-мускулната трансмисия и следователно може да засили ефекта на периферните мускулни релаксанти, така че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, получаващи лекарства от тази група.

Тъй като няма информация за употребата с други лекарства за интравагинално приложение, комбинираната употреба на лекарството с други интравагинални лекарства не се препоръчва.

Условия за съхранение:

Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца, при температура 15 - 25 ° C.

Срок на годност:

Гел, крем, свещичка: 2 години.

Условия за отпускане в аптеката:

Производител: "Pharmacy and Upjohn Company", САЩ