Трихофития при хората

Трихофития е силно заразно гъбично заболяване, което засяга гладката човешка кожа, скалпа и нокътните плочи..

Тази патология е една от най-изследваните. В медицинската терминология той има няколко имена, в зависимост от вида на патогена, провокирал развитието на болестта. Най-често клиницистите го наричат ​​дерматомикоза, дерматофитоза, дерматофитоза, както и трихофитоза и микроспория..

Микроспорията е антропофилно и зоонозно заболяване, предавано от човек на човек и от домашни животни. Антропофилната трихофитоза е гъбична инфекция, която се предава само от човек на човек. Зоонозната трихофитоза се предава на хората от говеда, гризачи и др..

Какво е?

Трихофития е силно заразна инфекция на кожата, косата или ноктите, причинена от патогенни гъбички.

Инфекцията може да бъде причинена от два вида гъби - трихофитон и микроспорум. Правилното обозначение на заболяването се основава на името на гъбичката, която го е причинила, така че лекарите изолират трихофитоза и микроспория. И двете форми на гъбична инфекция (трихофитоза и микроспория) се комбинират под общия термин трихофития.

По този начин трихофития се нарича още трихофитоза, микроспория, дерматофитоза, дерматомикоза или дерматофитоза. Гъбите Trichophyton са микроби, които паразитират само върху човешката кожа, докато Microsporum заразява както хората, така и животните. Трихофития е най-заразен при деца на възраст от 4 до 13 години.

Как можете да се заразите?

Заразяването може да стане от болни хора и животни. Най-често срещаните носители на трихофития са бездомните котки и кучета. Кученцата и котенцата са особено болни. Тяхното заболяване е по-лесно, отколкото при хората и петна от лишеи може да са невидими..

Заразяването се случва, когато частици кожа, косми или вълнени елементи, заразени с гъбички, попаднат върху кожата на здрав човек. Ако спорите на гъбичките паднат на земята, те могат да живеят там до три месеца. Те обаче остават активни и могат да причинят заболяване. Когато гъбичката попадне върху кожата, тя прониква в клетките и започва да се размножава. Ако наблизо има космени фоликули, тогава вътре в тях растат гъбички и запълват цялото пространство на космения фоликул. След това се изкачват по косата. Спорите на гъбичките се натрупват между космените люспи и ги унищожават. В резултат на това косата се отчупва под собственото си тегло близо до кожата. Гъбичките създават бяла обвивка около косата, която се вижда с просто око.

Източникът на инфекцията може да бъде болен човек. Можете да се заразите, като общувате с него или като споделяте кърпи, гребени, ножици за нокти, шапки, спално бельо и кърпи. Вероятността да се разболее рязко се увеличава, ако кожата има ожулвания, драскотини или човек има отслабена имунна система.

Класификация

Болестта може да протича по един от описаните видове:

  1. Инфилтративен - възпалителният елемент има ярък израз, натрупването на спори е слабо видимо, но на ниво 3 mm се появява хиперемична област;
  2. Инфилтративно-нагнителен - има по-ярък израз на възпаление, хиперемичната област се издига над кожата до 4-5 мм. В същата област се образуват мехури, съдържащи гнойна течност вътре. Остатъците от отчупената коса се отстраняват лесно чрез разтягане, те се влияят от гнойни кори. При напреднали стадии на заболяването могат да се образуват болезнени абсцеси в дълбоките слоеве на кожата, настъпва интоксикация на тялото, повишава се температурата;
  3. Ексудативен - при лезиите се образуват мехури, пълни със серозна течност. С течение на времето те се спукват, течността покрива кожата и слепва мъртвите люспи, като по този начин образува жълтеникава коричка. Премахването на тези кори разкрива влажни огнища на инфекция;
  4. Трихофитоид - бавен процес, разпръснат по цялата повърхност на главата. Малките огнища на болестта или образуват малки плешиви петна, или изобщо липсват и не притесняват техния носител;
  5. Себореен - получил името за приликите със себореен дерматит. Този вид лишеи не образува плешиви петна и не чупи косата, но помага за изтъняване на косата. Има бавен ход на заболяването, няма очевидни огнища, няма граници на разпространение.

Напредналите стадии на заболяването допринасят за влошаване на състоянието на пациента, водят до хипертрофия на лимфните възли.

Симптоми и първи признаци

При възрастен, симптомите на трихофития могат да се различават леко, в зависимост от локализацията на инфекцията, от нарушения във функционирането на имунната система и от способността й да се справя с болестта.

1) Лишаване от повърхностно, засягащо гладката кожа. Често този вид трихофития може да бъде объркан с лишеи от розацея, но има една съществена разлика между тях - трихофития в розово никога не засяга ръцете, краката и лицето. Трихофития от своя страна може да се появи навсякъде по тялото. В допълнение, лишейната розацея няма да продължи повече от 8 седмици и трихофития може да притеснява човек в продължение на много години, често променяйки стадия на ремисия в остър стадий..

Симптомите на повърхностната форма на трихофития, засягаща гладката кожа, са:

  1. Ярко петно ​​с ясни граници. Самите граници ще бъдат издигнати над кожата, образувайки малък хребет. Състои се от розови мехури и папули. Средата на петно ​​е по-светла, покрита с кожни люспи. Ако болестта не се лекува, петната могат да нараснат..
  2. Пациентът ще бъде преследван от сърбеж по кожата.

Най-често повърхностният лишей се появява върху гладката кожа на шията и лицето, често се появява на долните крайници и на багажника.

2) Лишей повърхностен с локализация на скалпа. Най-често заразяването става при контакт с болен човек или чрез взаимодействие със заразено животно. Ако не се отървете от повърхностния лишей на скалпа в детска възраст, тогава съществува опасност от преминаването му в хронична форма след пубертета на женско дете. При момчета на възраст 13-15 години нелекуваният повърхностен скалп на лишеи най-често изчезва сам.

Симптомите на този вид трихофития са:

  1. Една зона или множество засегнати области с изтъняваща коса. Такива лезии имат заоблена форма..
  2. На лицето могат да се появят петна от лющеща се кожа, люспите на които са сивкави или бели. На външен вид много приличат на пърхот..
  3. Колкото по-активно микроорганизмите, причиняващи лишеи, започват да се размножават, толкова повече косата започва да се чупи. С течение на времето зоната изглежда така, сякаш космите по нея са подстригани на ниво 1-2 мм от кожата.
  4. Краищата на засегнатата област са заобиколени от малки мехурчета. След като се спукат, на тяхно място се образува жълта кора. Самата кожа може да е леко хиперемирана..
  5. Засегнатите области са с голям диаметър и могат да достигнат 10 см, а понякога дори надвишават тази цифра.
  6. Сърбеж с повърхностна форма на трихофития най-често не се наблюдава. Ако се случи, то има доста слаба степен на тежест и не причинява дискомфорт на човек.

Пациент с повърхностен лишей е по-вероятно да изпитва психологически дискомфорт, тъй като външният му вид е сериозно засегнат.

3) Хроничен трихофития. Хроничната форма на трихофития в зряла възраст може да се открие само при жени. Болестта се развива на фона на инфекция, която не е била лекувана в детска възраст и се обостря от дисфункция на яйчниците и щитовидната жлеза. Импулсът може да бъде и общо намаляване на имунните сили и хиповитаминоза..

Симптомите на хроничния трихофития са както следва:

  1. Засегнатата област е скалпа (главно слепоочията и тила), гладка кожа (предимно лакти, седалище, бедра, длани), нокътни плочи.
  2. Когато зоната с косми е засегната, самите валове се счупват в корена. Лезията не расте с повече от 10 mm, няма възпаление и с течение на времето се образува люспест белег.
  3. Когато в процеса участва гладка кожа, петното няма ясно определени граници, може да достигне големи размери. Цветът на петно ​​може да бъде всякакъв нюанс, от розов до синкав. Хроничните обриви винаги са сърбящи и лющещи се.

Ако нокътната плочка участва в патологичния процес, тогава на първо място се променя нейният цвят. Превръща се от светло розово в сиво. Нокътът се помътнява, притъпява, започва да се руши. Има две възможности за смяна на нокътната плоча: тя става или по-тънка, или по-дебела.

4) Инфилтративно-гнойната форма се среща по правило при имунокомпрометирани пациенти или при неправилно (по-често независимо) лечение на заболяването.

Лезиите в този случай са силно хиперемични (подчертан червено-розов цвят), оточни, покрити с малки везикули с гнойно съдържание, пиогенната флора също прониква в космения фоликул. Отваряйки се, мехурчетата се покриват с корички, които са плътно прилепнали към подлежащата кожа и лесно кървят при случайно нараняване.

При натискане върху космения фоликул или при отстраняване на засегнатата коса с пинсета се отделя гнойно съдържание.

Прояви при деца

По принцип въпросното заболяване в детска възраст протича по същия начин, както при възрастните - няма повишаване на телесната температура, характерни са петна по кожата и скалпа.

Но проблемът е, че децата са податливи на различни алергични реакции на тялото и в този случай пациентът става неспокоен, капризен, сърбеж и парене в местата на локализация на трихофития го тревожи. На фона на алергии и трихофития може да се повиши телесната температура, да се наруши храносмилателната система (диария, чревни колики), да се възпалят лимфните възли (те се увеличават по размер и стават болезнени при допир).

Ако трихофития засяга кожата, тогава характерните петна в детето ще плачат, те често започват да гноят и в този случай лекарят определено ще настоява за хоспитализация на пациента.

Снимка в мъж

Когато гъбичките заразят гладката кожа, на това място се появява розово, подуто и люспесто петно ​​с ясни граници. Той е покрит с малки пъпки, в средата на които се вижда жълта прозрачна течност и корички, които се появяват след пукването на тези везикули. Постепенно центърът на петно ​​става по-малко оточен и потъва. Кожата става розова и се покрива с малки люспи.

Лишейът е заобиколен от яркочервен хребет, който се издига над кожата. Състои се от малки везикули. Кожата отдолу е зачервена и подута. Петното има формата на неравен кръг. Често в центъра му се появява нов пръстен от лишеи. Това явление се нарича „пръстен в пръстен“ и е характерна черта на това заболяване. Кожата около лишеите не се променя, но често наоколо могат да се появят по-малки огнища на болестта.

Диагностика

За да се установи диагнозата трихофития, е необходимо първоначално изследване на лезиите от специалист в областта на кожните заболявания..

  • За изследване можете да използвате дървена лампа, която излъчва ултравиолетова светлина.
  • Можете да изясните диагнозата с помощта на бактериологично изследване на остъргване. Те вземат конопени коси и кожни люспи от огнището на възпаление за наличие на гъбички. При трихофития микробиологичният анализ разкрива гъбични спори.
  • Когато болестта е локализирана на скалпа, се извършва диференциация с алопеция и фавус.
  • Кожното местоположение на трихофития трябва да се разграничава от екзема и псориазис..
  • Диференцирайте хроничната форма с кандидоза, акне, изключете псориазис и екзема на ноктите, както и лишей планус.
  • Дълбокият трихофития при хората може да наподобява стафилококова сикоза, йод и бромодермия, остиофоликулит и флегмона.

Как бързо да се излекува трихофития при хората

Когато се лекува трихофития при хората, основата на терапията е борбата срещу гъбичките, които са причинили дерматомикоза. Лечението се предписва само от дерматолог, съчетава локално лечение с мехлеми от лишеи - противогъбични кремове, спрейове, шампоани с противогъбични лекарства вътре.

  1. Трихофития на гладка кожа реагира по-добре на лечение с Terbinafine и Tolnaftate.
  2. За локално лечение лекарят може да препоръча различни мехлеми, кремове, шампоани, съдържащи Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Миконазол. (Местни противогъбични средства - кремове, спрейове, гелове).
  3. За лечение на лишеи сутрин обикновено се използва 5% йоден разтвор. И вечер, като правило, се предписва сярно-салицилов или сярно-дигестивен мехлем, също е възможно лечение с чиста салицилова киселина 3%.
  4. Лекарят може да напише рецепта за производство на мляко Vidal в рецептурния отдел на аптеката - алкохол, камфор, салицилова киселина, лосион със сяра, борна киселина, глицерин. Или пасти Lassar - вазелин, нишесте, салицилова киселина, цинков оксид.

За системно лечение на дерматомикоза се използва Гризеофулвин, той е естествен антимикотик, който има тесен спектър на действие, а именно активен срещу дерматомицетни гъби, трихофитон, микроспорум, епидермофитон, ахорион.

  1. Лечението на трихофития на кожата и скалпа трябва да бъде придружено от поглъщането на гризеофулвин. Трябва да се приема в продължение на 15-25 дни и веднъж седмично да се прави бактериоскопско остъргване за откриване на гъбичките. Веднага след като гъбичките не бъдат открити, приемът на гризеофулвин продължава през ден, със същата доза, която лекарят е изчислил, още 14 дни, за да няма рецидив на заболяването.
  2. Ако краката са засегнати от гъбичките, тогава се препоръчва да се подложи на курс на лечение с кетоконазол или клотримазол през устата и да се прилага външно селенов сулфид.

За лечение на хроничен трихофития, освен противогъбични средства, са показани както местни, така и орални (Griseofulvin), витаминна терапия, имуномодулатори, лекарства, които укрепват кръвоносните съдове и подобряват микроциркулацията..

Много е важно да се спазват хигиенните мерки, тъй като гъбичните спори се разпръскват около пациента и след 1-3 месеца може да се появи рецидив на заболяването и рискът от заразяване с трихофития на други роднини е много висок.

Не забравяйте следните препоръки на експерти:

  • бельото на пациента с трихофития трябва да се измие отделно и преди измиване се накисва в дезинфектант или се вари;
  • цялото спално бельо и дрехи на пациента след пране трябва да се изгладят;
  • всеки ден в стаята на пациента и изобщо на всички места, където се намира, е необходимо да се извършва мокро почистване с всеки дезинфектант;
  • абсолютно всички предмети, които пациентът използва, трябва да се третират с дезинфектант всеки ден;
  • по време на болестта килимите, меките играчки, текстилът и всички неща, които трудно се почистват, се отстраняват от стаята, където е пациентът.

Може ли трихофития да изчезне без лечение??

Възможността за самостоятелно изхвърляне на тялото от трихофития съществува, но е незначителна. Науката знае няколко случая, когато болестта е преминала без никаква медицинска намеса; въпреки това, това са изолирани явления. Най-често инфекцията, причинявайки възпаление веднъж, започва да се разпространява по-нататък. Ако болестта се развие в детска възраст и не е била лекувана с терапия, тя ще продължи до зряла възраст.

Какво да правя, ако получа трихофития по време на бременност?

Не се паникьосвайте, ако инфекцията се развие по време на бременността, тъй като тези микотични организми не са в състояние да окажат изразен ефект нито върху детето, нито върху жената. В случай на инфекция, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на препоръчаното от него лечение. По време на бременност не се предписват перорални лекарства, за да се отървете от инфекцията, ще бъде достатъчно да използвате мехлеми, които лекарят предписва.

Предотвратяване

Основната цел за предотвратяване на развитието на дерматомикоза е навременното идентифициране и лечение на пациенти с признаци на една или друга форма на трихофития. В детските заведения трябва да се извършват редовни медицински прегледи. Болно дете (ако такова е идентифицирано) трябва да бъде изолирано от екипа, както и бързо и ефективно да дезинфекцира нещата му.

След това трябва да прегледате всички хора, които са влезли в контакт с болната дерматомикоза и, ако е необходимо, да предпише лечение. В същото време е много важно редовно да се преглеждат домашните любимци и ако се открият патологични огнища в тях, да се извършват необходимите медицински процедури.

Прогноза

Обикновено трихофития не е животозастрашаваща и след пълно излекуване кожата и косата се възстановяват. Но с възпалителен или гноен процес, който се присъединява към инфекцията, човек е заплашен от необратима загуба на коса. Това често води до плешиви петна и плешиви петна по главата..

Трихофития как изглежда

Трихофития е силно заразно гъбично заболяване, което засяга гладката човешка кожа, скалпа и нокътните плочи. Тази патология е една от най-изследваните. В медицинската терминология той има няколко имена, в зависимост от вида на патогена, провокирал развитието на болестта. Най-често клиницистите го наричат ​​дерматомикоза, дерматофитоза, дерматофитоза, както и трихофитоза и микроспория..

Антропофилната трихофитоза е гъбична инфекция, която се предава само от човек на човек. Зоонозната трихофитоза се предава на хората от говеда, гризачи и др..

Микроспорията е антропофилно и зоонозно заболяване, което се предава от човек на човек и от домашни животни.

Причини за възникване

Трихофития е инфекциозно заболяване, причинено от антропофилни трихофитони, които паразитират върху човешката кожа, в роговия слой на епидермалния слой и вътре в косата, и зооантропофилни перихофитони, които живеят върху кожата на животни (котки, кучета, коне, говеда, мишки и някои диви животни ).

Трихофитоза

Това е силно заразна гъбична инфекция, която засяга скалпа и гладката кожа. Неговите патогени са несъвършени патогенни плесени от рода Trichophyton, които се размножават безполово. Споровете им са много упорити във външната среда. В косата и отпадналите кори те могат да запазят своята вирулентност в продължение на година и половина. В рамките на 30 минути спорите се инактивират от ултравиолетовото лъчение, след 2-3 минути те умират във вряща вода и след 15-20 минути се дезинфекцират с разтвори на дезинфектанти.

Микроспория

Това е дерматомикоза, която засяга кожата и окосмените участъци. Неговият причинител са кератофилните паразитни плесени, принадлежащи към рода Microsporum, които живеят върху ороговели субстрати. Попадайки върху кожата, патогенът прониква в по-дълбоките епидермални слоеве, след което започва активно да се размножава там. В случай, че спорите на гъбичките са разположени близо до устието на космения фоликул, те, нараствайки, водят до увреждане на косъма, образувайки покривка около него и плътно запълвайки целия фоликуларен апарат.

Рискови фактори и пътища на заразяване

Основният път на заразяване с дерматомикоза е контактно-домакинството, т.е. за заразяване е необходим пряк контакт с болно животно или болен човек. Гъбичната инфекция засяга най-често деца и юноши на възраст от 4 до 15 години, в контакт с болни животни. Заразените котки често са източник на инфекция. Като правило, по лицата им, около устата и дихателните пътища, както и по външната повърхност на ушите има огнища на плешивост. По-рядко те могат да бъдат намерени на краката и на опашката. В тези области кожата на животното се отлепва, вълната е неравномерно отчупена.

В същото време инфекцията е възможна чрез предмети от бита и предмети за лична хигиена (гребени, инструменти за бръснене и др.), А има случаи на инфекция след контакт с кожата на болен човек.

Трябва да се отбележи, че контактът на патогена само с кожата не е достатъчен за възникване на инфекция. При липса на кожни лезии и при наличие на силен имунитет, рискът от развитие на болестта на практика се свежда до нула. Ако човек стриктно спазва правилата за лична хигиена, тогава патогенът на трихофития, който попада върху кожата, много бързо се отстранява с вода и сапун. Освен това не забравяйте, че всеки човек трябва да има свой личен гребен и кърпа..

Счита се, че рисковите фактори за инфекция на трихофития са:

  • Омекотяване на кожата (мацерация). Това състояние възниква поради продължителен контакт с вода..
  • Нарушаване на целостта на кожата (наличие на рани, ожулвания, изгаряния, драскотини и др.).
  • Отслабен имунитет.
  • Наличието на кожни патологии.
  • Депресия и постоянен стрес.

Форми и симптоми на трихофития при хората

Симптоми на трихофитоза

Трихофитозата е гъбично заболяване, което може да бъде повърхностно и инфилтративно-гнойно.

1. С развитието на повърхностна трихофитоза на гладка кожа и линия на косата, пациентът първоначално има една лезия с диаметър 1-2 см. Представен е под формата на червено или розово петно ​​с остри граници и правилни заоблени контури, леко изпъкнали над нивото на здрава и непокътната кожа. В тази област кожата е донякъде подута и хиперемирана. Покрита е със сиво-бели люспи от питириаза, придаващи на формацията белезникав вид. Освен това върху кожата се появяват други огнища. Много често един от тях е много по-голям от останалите. Има неправилни очертания и неясни граници. Всеки фокус е разположен изолирано от другия, без тенденция към сливане. С развитието на патологичния процес нарастват оток и зачервяване, а по периферията на образуването се появяват везикули, пустули и корички. След известно време засегнатата лезия приема формата на пръстен. Когато космените фоликули са повредени, косата започва да се отчупва в самия корен или на 2-3 мм от повърхността на кожата.

По правило огнищата на гъбична инфекция се локализират върху багажника, предмишниците, лицето и шията (изолирана трихофитоза) и могат едновременно да засегнат скалпа.

2. Инфилтративно-гнойната трихофитоза е заболяване, което е характерно за селските райони. Провокира се от зоофилни гъбички, които паразитират върху животните. Често тази форма на патология е професионална болест на животновъдите..

С развитието на патологичния процес пациентът има изразени възпалителни явления, които достигат етапа на нагряване. В този случай гъбичната инфекция засяга и гладкия скалп и косата. Въпреки това, патогенът може да бъде локализиран в областта на мустаците и брадата. В етапа на нагряване огнищата приемат формата на сплескани цианотично-червени възли с неравна повърхност, покрита с ерозия, кори и люспи. В този случай част от косата просто пада сама, докато другата лесно се отстранява. Устата на космените фоликули при тази форма на заболяването са пълни с гной, която лесно се освобождава при натискане (струя или капково). Някои автори сравняват лезиите, които се появяват на кожата на главата, с пчелни пити. С времето омекват. Трябва да се отбележи, че развитието на процеса причинява смъртта на патогена. В етапа на възстановяване на мястото на огнището на инфекцията се образува белег. След заболяване човек развива стабилен имунитет и следователно рецидиви не се случват.

Симптоми на микроспория

Инкубационният период за микроспория е 3-7 дни. Когато скалпът, покрит с косми, е засегнат, се появяват големи, рязко ограничени заоблени огнища, достигащи диаметър 20-30 mm. Те са осеяни с голям брой сиво-бели люспи, които се открояват на фона на леко зачервяване (еритема). Косата, разположена във фокуса на гъбична инфекция, се отчупва на височина 3-5 мм над нивото на кожата. Те са заобиколени от сиво-бяло покритие, което се вижда дори с просто око. Трябва да се подчертае, че това са най-характерните признаци на микроспория на скалпа..

С развитието на микроспория на гладка кожа по тялото, върху тялото се появяват възпалени светлорозови люспести петна с ясно очертани граници, достигащи диаметър 5-20 mm. Централната им част става по-лека, докато растат, а по периферията са разположени няколко папули. Понякога в центъра на образувания пръстен може да се образува нов (двоен или троен) и кожните обриви могат бързо да растат и да се разпространяват в други области (особено след водни процедури). Трябва да се отбележи, че гъбичната инфекция може да се разпространи и върху косата на тялото.

Характерно е, че симптоматиката на антропонозната и зооантропонозната микроспория се различава малко от повърхностната трихофитоза. За тази форма на гъбична инфекция са характерни по-заоблени очертания и ясни граници на лезиите. Много често това заболяване се придружава от увеличаване на шийните, тилните и околоушните лимфни възли.

Трихофития при деца

В случай, че гъбична инфекция засяга дете, инкубационният период продължава 5-7 дни. Тогава се появяват първите инфекциозни огнища върху гладката кожа и по главата, в областта на растежа на косата. В детството микроспорията и трихофитозата могат да бъдат локализирани в почти всяка част на тялото..

С развитието на лека форма на заболяването на кожата се появяват добре дефинирани заоблени образувания. Повърхността им е покрита с люспи, а периферията на формацията е покрита с мехурчета или възли. Често огнищата на инфекция по време на синтез могат да образуват фигури с много странна форма..

В случай на увреждане на скалпа също се откриват закръглени лишеи от различни размери. При трихофитоза инфекциозните огнища са слабо възпалени, имат неясни граници, а в тях се наблюдава и пилинг под формата на малки сребърни люспи. При лезиите косата се отчупва "в корена" или на височина 1-2 мм.

Когато диагностицира микроспория, пациентът има едно или две големи огнища с ясни граници. Тази форма на гъбична инфекция се характеризира с пилириазен пилинг. В този случай косата се отчупва напълно на височина 6-8 мм. Те изглеждат като остригани с ножици, откъдето идва и името "трихофития". Понякога се развива лек сърбеж в засегнатата област.

Като правило, с развитието на болестта, общото състояние на децата не се нарушава..

Много експерти отбелязват, че през последните години случаите на трихофития зачестяват сред много малки деца. Това се дължи на инфекция чрез инвалидни колички, в която могат да се качат бездомни котки..

В случай, че детето има намален имунитет, трихофитоза или микроспория могат да се появят в инфилтративна или гнойна форма. С развитието на инфилтративната форма на патологичния процес, инфилтрацията се натрупва в лезиите, а лимфните възли наблизо стават по-плътни и стават болезнени.

Нагнойната форма се характеризира с образуването на плътни болезнени заоблени кухини, пълни с гной, която се отделя при изстискване. В този случай пациентът има увеличение и болезненост на регионалните лимфни възли. Телесната температура на детето се повишава и общото състояние се влошава. След тежка форма на трихофития може да остане плешивост по скалпа и белези по гладка кожа. Лекото заболяване не оставя следи след себе си.

Диагностика

За да се установи правилно диагнозата, пациентът се подлага на задълбочен преглед от дерматолог и му се възлага и бактериоскопско изследване на материала, взет от огнището на възпалението. В този случай се изследват кожни люспи и подгъви на косата за наличие на гъбични спори..

В същото време луминесцентната диагностика, включваща използването на лампа на Wood, се предписва като спомагателна диагностична техника за откриване на микроспория. Косата, засегната от дерматофитоза в спектъра на ултравиолетовите лъчи при определена дължина на вълната, свети в тъмното с изумрудено-зеленикав блясък.

Трябва да се подчертае, че въпреки факта, че лампата Wood е широко разпространена и много лесна за използване, тя не е достатъчно информативна за точна диагноза и открива само 50% от общия брой инфекции. Следователно, за да се потвърди или изключи микроспорията, културите се правят допълнително върху хранителни среди..

В случай, когато трихофития засяга скалпа, той трябва да бъде разграничен от алопеция (ограничена плешивост) или фавус (друг вид гъбична инфекция на косата).

Ако по тялото се открие трихофития, тя трябва да се разграничи от псориазис, екзема или лишей планус..

Дълбокият трихофития трябва да се разграничава от флегмон, стафилококова сикоза или остиофоликулит (стафилококов импетиго).

Лечение на трихофития при хора

В случай, че гъбична инфекция засяга гладката кожа, на пациентите се предписват външни противогъбични лекарства, както и алкохолен разтвор на йод, сярна и сярна катран или сяра-салицилова маз. С развитието на изразен възпалителен процес е показано използването на комбинирани препарати, съдържащи хормони.

Ако бактериална инфекция се присъедини към гъбичната инфекция, препоръчително е да се използват лекарства с комбиниран, противовъзпалителен, антибактериален и антиалергичен ефект. За дълбоки форми на заболяването се използват средства, съдържащи димексид.

Когато са засегнати велус косата и скалпа, косата се обръсва, след което се провежда противогъбична терапия с използване на етиотропни лекарства със системно действие. В този случай най-често се предписва противогъбичният антибиотик гризеофулвин. Трябва да се отбележи, че курсът на лечение трябва да протича под контрола на флуоресцентна лампа.

На отслабените пациенти се дава паралелно витаминна терапия и се предписват имуностимуланти.

Предотвратяване

Основната цел за предотвратяване на развитието на дерматомикоза е навременното идентифициране и лечение на пациенти с признаци на една или друга форма на трихофития. В детските заведения трябва да се извършват редовни медицински прегледи. Болно дете (ако такова е идентифицирано) трябва да бъде изолирано от екипа, както и бързо и ефективно да дезинфекцира нещата му.

След това трябва да прегледате всички хора, които са влезли в контакт с болната дерматомикоза и, ако е необходимо, да предпише лечение.

В същото време е много важно редовно да се преглеждат домашните любимци и ако се открият патологични огнища в тях, да се извършват необходимите медицински процедури.

Трихофития при хората

Трихофития е силно заразно гъбично заболяване, което се развива върху ноктите, скалпа и гладката кожа на човешкото тяло. Това е една от най-изследваните кожни патологии. Има няколко тесни медицински термина, които описват болестта въз основа на квалификацията на паразита, който я е причинил. Най-често трихофития се нарича дерматомикоза, дерматофитоза и дерматофитоза, а понякога се използват имената на нейните патогени и се нарича трихофитоза или микроспория.

Сортове и нетипични форми

Това заболяване, в зависимост от здравето на тялото и вида на носителя, може да приеме няколко форми..

Трихофития се случва:

  • Хронична - типична за жени, завършили процеса на пубертета. Всъщност това е форма на усложнение, латентно при детски повърхностен лишей. Хормоналните колебания, които се случват с женското тяло по време на съзряването, подкопават имунитета, което дава възможност на трихофития да се развие по-силно.
  • Повърхностни - белите петна с червена граница са почти безвредни за хората, тъй като горният слой на дермата е засегнат.
  • Гнойни - Както подсказва името, възпалената кожа отделя гной. Паразитът засяга не само повърхността на дермата, но и тялото като цяло, като първоначално прониква в дълбините на фоликула, а след това се установява в лимфните възли. Тази форма се характеризира с висока температура.
  • Дълбока форма - утаява се главно върху кожата на краката, псевдогъбичките се образуват от плътни възли на дълбочина 3-4 см..
  • Плантарна форма - калусоподобни образувания се появяват на стъпалото, отлепват се и болят при ходене.
  • Нокти - на външен вид това е често срещана онихомикоза, с характерни цветни петна и разслояване на ноктите.
  • Абортивна - най-леката форма, проявяваща се с обриви с бледорозов цвят.
  • Папулозен - кожата започва активно да се разхлабва на места, където се появяват сантиметрови подутини. Една от най-неприятните от козметична гледна точка форми.

Момчетата в пубертета не се разболяват с хронична форма, техният паразит умира сам.

В допълнение към формата, важна роля при избора на тактика на лечение играе видът паразит, който го е причинил:

  • Микроспорията е болест, предавана от човека от зоонозен и антропофилен тип.
  • Антропофилната трихофитоза е инфекциозно заболяване с гъбичен патоген, който се предава само между хората.
  • Зоонозна трихофитоза - подобна на антропофилната по природа, но се предава на хората от говеда, котки и други животни.

Важно е да се разбере, че трихофития е често срещано наименование, което съчетава две различни заболявания (Microsporia и Trichophytosis), причинени от различни патогени. Локализацията и клиничната картина на двете заболявания са много сходни, поради което в исторически план те се считат за едно заболяване и след това са разделени, благодарение на задълбочени медицински изследвания..

Причини за заболяването

Трихофития е резултат от активността на паразитни гъбични микроорганизми Microsporumcanis и Trichophyton tonsurans, основните носители на които са домашни животни (котки, кучета). Благоприятни фактори са намаленият имунитет и наличието на пресни механични увреждания на епидермиса. Без тези два фактора инфекцията е изключително рядка..

Симптоми

В зависимост от състоянието на организма, дълбочината на колонията на гъбичките и коя част от тялото той е „избрал“, клиниката на заболяването може да се различава, така че локализацията е следната:

  • торс,
  • Крака,
  • крака,
  • обятия,
  • нокти на ръцете,
  • слабините и подмишниците,
  • длани,
  • лице,
  • кожа под скалпа.

Следователно пълното име на болестта винаги звучи по следния начин: Повърхностен лишей на ствола или Гноен трихофития на скалпа и т.н..

В допълнение към общите симптоми по вид, има специфични клинични признаци, които възникват в зависимост от патогена, причинил заболяването:

  • Трихофитоза - мястото на развитие на трихофитоза може да бъде както гладка кожа, така и зони под линията на косата. Първоначално лезиите изглеждат като червено-розови петна с диаметър до 2 см. Всичко започва от един остров, повърхността му леко се подува, изпъквайки над нивото на останалата част на дермата. Още преди образуването на голям брой огнища, първият е покрит с люспести бели люспи, които при допир се ронят. Лезиите се появяват систематично в цялото тяло, но в същото време се намират отделно и не се сливат в обща патология, както в случая с цветния версиколор. На следващия етап една от колониите се превръща в основна - размерът й значително надвишава останалите огнища, а краищата изглеждат като разкъсано цвете. На последния етап от развитието на болестта, ако не се лекуват, лезиите се превръщат в пръстени с плътна кора в средата и косата напълно се отчупва в тези зони. Любимо място на трихофитоза е торсът, шията, лицето и предмишниците, но понякога има изключения и паразитът се размножава по скалпа.
  • Инфилтративно-гнойна трихофитоза - този подвид на гъбата е изолиран в отделна група, тъй като патогенът е зоофилен. Това заболяване е най-широко разпространено в селските райони, понякога се нарича професионално заболяване на ветеринар-животновъд. За разлика от гореописания брат, възпалителният процес започва веднага след инфекцията и се развива изключително бързо, до нагнояване в лезиите. Зоофилният патоген незабавно засяга всички области на епидермиса, като едновременно се развива върху гладка кожа и области на растеж на косата на главата, докато той много обича мустаци, брада, вежди. Достигайки етапа на нагряване, лезиите придобиват синьо-лилав цвят, повърхността им е покрита с туберкули, които образуват струпеи, ерозия и люспи. При натискане върху кожата ясно се отделя гной от отворите на фоликулите, косата при такива условия пада заедно с луковиците. На главата се образува един вид „пчелна пита“, който омекотява само при подходящо лечение.
  • Микроспория - първите 4-7 дни от инфекцията, паразитът е в инкубационния период, поради което не се проявява по никакъв начин. След като клиниката се проявява в зависимост от мястото на развитие на фокуса:
    • Космата част на главата - рязко се появява кръгла лезия с диаметър 3 см. Тя е покрита със сиви люспи, след което косата се отчупва в засегнатата област (фрактурата възниква на височина 5 мм). В следващите етапи лезията и останалата част от косата са покрити със забележимо бяло покритие.
    • Гладка кожа - петна са с диаметър до 2 см и светлорозов цвят. Когато колонията се стабилизира, тя започва да расте, докато центърът на кръговете озарява и границата се подчертава от папули. Ако гъбичките не се лекуват, тогава във фокуса ще започнат да се появяват двойни, тройни и т.н. вътрешни кръгове.
  • Зооантропонозна и антропонна микроспория - според тази характеристика микроспорията не се различава по никакъв начин, в по-голямата си част и двата подвида са подобни на повърхностната трихофитоза, огнищата имат: кръгла форма, ясни очертания и бели люспести плаки. И това, което отличава това заболяване от трихофитозата, е възпаление на лимфните възли (тилни, шийни, паротидни).

Човек, който е имал инфилтративно-гнойна трихофитоза, в допълнение към белези за цял живот, придобива пълен имунитет към патогена, така че рецидивът е невъзможен.

Снимка на трихофития: как изглежда

Животно, страдащо от трихофития, страда много, но трябва да се тревожите не само за здравето му, но и за вашето собствено. Ако вашият домашен любимец има минимални предпоставки за заболяване, спешно го заведете в болница и след това незабавно отидете на преглед при дерматолог с цялото семейство.

Класически пример за развитие на микроспория в областта на скалпа. Снимката показва характерен сив цвят, плътно покриващ засегнатата област.

Етапът на формиране на основната колония с трихофитоза. На снимката можете да видите колко основното огнище е по-голямо от обичайните си колеги..

Рядка форма на трихофития, която засяга ноктите. Това се случва наистина рядко, тази онихомикоза се развива много бързо, докато курсът на лечение ще бъде 6-12 месеца, което значително усложнява изпълнението на всички препоръки на лекаря и прави тази форма най-трудна за отстраняване от всички разновидности на трихофития.

Диагностика

Методът за точна диагностика се състои от два основни етапа и няколко допълнителни.

  • Преглед - лекарят визуално изследва лезиите, събира анамнеза и биологичен материал (остъргване, корени на косата).
  • Бактериоскопско изследване - е основно изследване на остатъците от патогена и неговия отговор на сеитба в хранителна среда.
  • Вуду лампа - използва се при съмнение за микроспория, второто име на този метод е флуоресцентна диагностика.
  • Диференциация - за лекарите е много важно да разграничат трихофития от алопеция, фавус, екзема или псориазис, а в случай на дълбок трихофития - от остиофоликулит и флегмона.

Методология за лечение на трихофития

Лечението с трихофития е насочено към унищожаване на гъбичките, довели до дерматомикоза (понякога до онихомикоза). Самолечението в този случай е много опасно, тъй като е невъзможно да се класифицира паразитната гъба без лабораторни тестове, а неправилното лечение може поне да наруши антагонистичния баланс и да стимулира растежа на болестта. Обикновено дерматологът избира сложна терапия, състояща се както от външни агенти, така и от перорални лекарства. Продължителността на лечението и дозировката на използваните лекарства зависи от: вида на паразита, формата на заболяването и етапа, на който пациентът се е консултирал с дерматолог.

Профилният лекар за трихофития е миколог, но е изключително трудно да го намерите, особено в малките градове. Затова е по-добре просто да отидете на дерматолог, работещ в дерматовенерологичен диспансер - такова решение ще ви осигури качествено лечение и ще направи ненужно да търсите рядък и скъп специалист..

Този форм-фактор се различава от другите външни агенти по това, че остава дълго време на повърхността на кожата, поради което активните вещества се усвояват по-добре. Схемата на лечение с мехлеми за трихофития винаги се комбинира с йод. Обикновено мехлемът включва вечерно приложение (преди лягане), а сутрин лезиите се намазват с йод.

  • Циклопирокс,
  • Салицилова,
  • Микоспора,
  • Ламизил,
  • Сяра,
  • Клотримазол,
  • Сярен катран,
  • Бифоназол.

Преди да приложите външни агенти, препоръчително е да се притесните за почистване на кожата. Това може да се направи: с калиев перманганат или фурацилин.

В случаите, когато конвенционалните мехлеми имат слаб ефект върху гъбичките, лекарят може да предпише хормонални външни средства: Травокорт или Микозолон.

Гелове и решения

Тази опция за лечение се използва в присъствието на дебел рогов слой, причинен от паразита, както и когато става въпрос за лечение на скалпа, тъй като те не оцветяват косата.

  • Mikogel-KMP,
  • Exifin,
  • Йоддицерин,
  • Вокадин,
  • Нитрофунгин.

Таблетки

Тази техника се използва изключително в случаите, когато по кожата се появяват дифузни обриви или има дълбока лезия на фоликулите и вътрешните органи на пациента. Пероралните лекарства се борят не само със самия паразит, някои от тях се натрупват в тялото и предотвратяват рецидиви.

Най-популярни таблети:

  • Гризеофулвин,
  • Orungal,
  • Ламизил.

Всички лекарства със сложно действие имат странични ефекти, поради което е строго забранено да се използват без лекарско предписание..

Шампоани

Тази козметика с трихофития се използва за постигане на определен ефект в зависимост от вида на заболяването и неговия стадий, както следва:

  • Sulsen - нарушава антагонистичния баланс в посоката, неблагоприятна за гъбичките;
  • Низорал, Дермазол, Кетоконазол - действат директно върху самия паразит;
  • Катранен шампоан - използва се за изсушаване на скалпа и обща дезинфекция, за да се избегнат сателитни заболявания.

Диета

За да не страда имунитетът от небалансирана диета, при трихофития трябва да се спазват общи препоръки: контролирайте мазнините и въглехидратите, не забравяйте за фибрите, яжте пресни храни, не забравяйте да приемате витамините, необходими на тялото.

Забранените храни представляват много по-голям интерес, тъй като употребата им може значително да допринесе за заболяването:

  • алкохол,
  • сладкарски изделия,
  • хранителни добавки,
  • пикантни ястия,
  • гъби,
  • боб,
  • свинска мас и мазнина.

В същото време можете да пиете чай, кафе и какао, в разумни граници.

етнонаука

Това, което определено не си струва да правите с трихофития, е да се лекувате сами. Почти невъзможно е да се определи патогенът и формата у дома, поради което традиционната медицина се използва като допълнение към медицинското лечение..

Популярни сред хората са:

  • Ябълков оцет - Забърсвайте засегнатата област 5-7 пъти на ден с неразреден 5% ябълков оцет. При силно усещане за парене и допълнително дразнене лечението се спира.
  • Зехтин и сяра - зехтинът бавно се добавя към горещата сяра. Получената дебела каша се намазва с огнища от лишеи.
  • Билкова колекция - жълтурчета, хвощ, три части се смесват в пропорции 2: 1: 4, след което 2 супени лъжици. получената смес се запарява в чаша вряща вода за 1 час. Тинктурата се втрива в заразената кожа след вземане на душ.
  • Зелеви компреси със заквасена сметана - пресен чист лист от зеле се нанася върху фокуса на лишеите за един час, след което мястото се намазва със заквасена сметана и се фиксира с превръзка.
  • Мехлем от корен от репей, шишарки от хмел и невен - съставките се смесват в съотношение 2: 2: 1 (в грамове) и от тях се вари силна отвара, след което получената течност се смесва с вазелин в съотношение 1: 2. Мехлемът се прилага два пъти дневно върху зоните с лишеи и не се отмива.

Препоръки

В допълнение към хранителните предпочитания, за бързо възстановяване, изключвайки възможността за заразяване на други и предотвратяване на рецидиви, пациентът се нуждае от:

  1. Носете ежедневно бельо от трикотаж и подходяща шапка.
  2. Изперете дрехите отделно от другите, сварете ги и ги изгладете в режим на висока температура.
  3. Следвайте препоръките на лекаря при вземане на душ: покрийте необходимите зони с прозрачно фолио, използвайте специални шампоани.
  4. Опитайте се да не докосвате неща, които са трудни за почистване - възглавници, килими и т.н. Сменяйте дрехите за сън всеки ден и купувайте дебели калъфки за възглавници.
  5. Ежедневно мокро почистване в къщата.
  6. Отделете продуктите за лична хигиена от тези, използвани от останалата част от семейството.

Предотвратяване

В допълнение към общите хигиенни мерки има специфични правила на поведение, когато в къщата се появи пациент, заразен с трихофития:

  • ежедневен външен преглед на всички членове на семейството;
  • постоянна дезинфекция на общите части;
  • ежедневен душ;
  • измийте ръцете си с катранен сапун след всяко посещение на обществени места;
  • редовен преглед на домашни любимци;
  • обжалване пред специалист трябва да се случи не по-късно от един ден след откриването на подозрителни симптоми.

Възможни усложнения и последици

Най-ужасното усложнение след трихофития е, че косата може да не се възстанови, а белезите след болестта да останат за цял живот. Особено често този проблем възниква, ако лечението е започнало късно или ако препоръките на лекаря са били нарушени. Няма опасност за здравето, но естетичният вид на човек, който е получил такива последици, оставя много да се желае.

Южнокорейската пластична хирургия може напълно да се справи с проблема с невъзстановената коса и белези, но това е доста скъпо удоволствие..

Заразност

Основният начин за заразяване е контактно-домакинството, тоест човек трябва да влезе в контакт с болен (животно или човек) или неща, които е докоснал. Освен това трихофитозата и микроспорията се предават по този начин, съответно активните деца под 15-годишна възраст са най-изложени на риск, те лесно влизат в контакт с животни и други деца. Трихофития е постоянна, силно заразна болест, може да се вземе дори във фризьор, с неправилна грижа за инструмента от майстора. Понякога здравите хора също са носители, паразитът просто спи върху кожата им, като не се развива поради високия имунитет на носителя.

Възможността за инфекция е особено благоприятно повлияна от:

  • мацерация - омекотяване на кожата с продължително къпане;
  • нарушение на механичната цялост на външната обвивка при всяка проява;
  • заболявания, които отслабват имунната система;
  • стрес, преумора, нарушения на съня.

Особености при деца

Има няколко характеристики, които са характерни само за тази група пациенти:

  • в млада възраст трихофития, независимо от формата и патогена, може да се засели във всяка част на тялото, особено скалпът често страда;
  • най-често това са гнойните и инфилтративните форми, които се развиват при бебетата;
  • независимо от вида на трихофития при децата, той причинява възпаление на лимфната система;
  • много често трихофития при дете се придружава от температура.

Бременност и кърмене

Плодът не може да се зарази с трихофития по време на бременността, но болестта носи значителен дискомфорт на родилката.

Има няколко функции за лечение през този период:

  • забранено е лечението със сложни и хормонални лекарства, дори ако това са външни агенти;
  • бельото трябва да се сменя два пъти на ден, за да се избегнат вагинални инфекции;
  • вземането на дете с вас в леглото е строго забранено;
  • при хранене, в никакъв случай не трябва да му се позволява да влиза в контакт със засегнатите участъци от тялото, да ги покрива с чаршаф или мушама.

Също така е невъзможно просто да се игнорира процесът през този период: първо, до момента на раждането на детето, цялата къща ще бъде заразена, и второ, болестта е изпълнена с хронична форма и съответните последици. Основното нещо е да не се самолекувате и да се свържете със съответния лекар.

Лишайни видеоклипове

Трихофитозата не е пърхот, а сериозно заболяване, популярно наричано трихофития. Как да разграничим тези два проблема и защо определено трябва да се свържете с дерматолог ще разкаже това видео.

Микроспорията е вторият вид патогени, водещи до трихофития: какво трябва да знаете и как да се предпазите. Това видео ще ви помогне да разберете основните причини за заболяването, а също така ясно обяснява пътя на инфекцията.

Прогноза

Съвременните лекарства са напълно способни да направят прогнозата благоприятна. Основното нещо е да обърнете внимание на себе си и да се консултирате с лекар, дори ако мислите, че имате пърхот. Важно е да се подлагате на ежегодни медицински прегледи, за да не превърнете семейството си в място за размножаване на носители на този паразит в тлееща форма..

Статии За Акне Гелове